■張寶華 山東省濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

前不久，8歲的小強感覺喉嚨難受，媽媽讓小強張開嘴查看，發(fā)現(xiàn)小強的“小舌頭”又紅又腫，“掉下來了”。鄰居秦大媽說：“用筷子蘸點鹽，點到‘小舌頭’上，很快就能好?！毙姷膵寢尠胄虐胍?，這種方法真的有效嗎？

“小舌頭”是懸雍垂

“小舌頭”其實是懸雍垂，位于喉嚨中間，張嘴時可以看到。因如小肉球一樣懸在嗓子正中間，因此俗稱“小舌頭”。懸雍垂是咽部的重要結構，與吞咽和發(fā)音有密切的關系。吃飯時，懸雍垂向上運動，封閉鼻咽，避免水和食物進入鼻腔引發(fā)嗆咳。人說話、唱歌時，懸雍垂會隨之運動輔助發(fā)音，使發(fā)音更加清晰。此外，懸雍垂還能在一定程度上凈化從口腔吸入的空氣。

需要注意的是，懸雍垂與扁桃體都是咽喉部的重要組織。扁桃體位于腭舌弓與腭咽弓之間，懸雍垂位于軟腭的游離緣處，也就是扁桃體的中間。若發(fā)生咽喉部疼痛或有異物感，應加以區(qū)分，區(qū)別究竟是扁桃體發(fā)炎還是懸雍垂腫大，以利對癥治療。

辨別癥狀

懸雍垂腫大分為急性腫大和慢性腫大兩種情況。懸雍垂急性腫大時，患者會出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉部腫脹疼痛以及咽喉部異物感，肉眼可見懸雍垂異常增大，表面有膿性分泌物。導致懸雍垂腫大的原因有很多，主要包括：

1.細菌感染

溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等微生物感染，可誘發(fā)懸雍垂急性炎癥，導致紅腫、疼痛等癥狀。

2.過敏反應

部分人群對芒果、海蜇等食物過敏，可導致懸雍垂出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢、腫大等癥狀。

3.疾病影響

過敏性咽喉炎、急性咽炎、鼻炎、扁桃體炎、牙源性炎癥患者，由于血管通透性增加，炎性物質滲出過多，容易發(fā)生懸雍垂水腫?；颊甙橛醒屎眇W等癥狀。

4.外傷

如魚刺、雞骨劃傷等，可導致懸雍垂發(fā)生急性腫大、疼痛。

5.“上火”

喝水太少，經常熬夜、晚睡，疲勞過度，精神緊張、情緒暴躁等，都可能導致“上火”，進而引起懸雍垂腫大。

6.口呼吸

患者長期鼻塞，張口呼吸，氣流持續(xù)性沖擊懸雍垂可造成懸雍垂慢性腫大，癥狀為患者咽喉部有異物感、不適感以及疼痛感。

鹽治不好懸雍垂腫大

導致懸雍垂腫大的因素很多，應查明病因，對癥治療。用鹽點懸雍垂是一種錯誤的處理方法，還具有一定的危險性，不建議使用。鹽是高滲性物質，把鹽點在懸雍垂表面，會誘發(fā)組織液外滲，可導致懸雍垂因脫水而變小、變短，隨之會出現(xiàn)懸雍垂腫大消失的假象。殊不知，這種由于脫水而改變懸雍垂腫大的現(xiàn)象，多數(shù)只是暫時性的。很多患者幾個小時之后，懸雍垂就又恢復到原來的腫大狀態(tài)。同時，這種方法極易導致懸雍垂炎癥反應加重。此外，由于咽部較為敏感，懸雍垂接觸鹽后會引起惡心、干嘔等不適，甚至導致破潰，加重原有病癥，或引起其他疾病。

治療建議

如果您出現(xiàn)了懸雍垂肥大、水腫等情況，應當及時前往正規(guī)醫(yī)院，請專業(yè)醫(yī)生檢查治療，不可私自使用點鹽等偏方，以免延誤治療的最佳時機。不同病因引起的懸雍垂腫大的治療方法不同，耳鼻咽喉科醫(yī)生會明確診斷后，及時對癥治療。

1.若懸雍垂發(fā)生急性感染性炎癥，如果患者沒有明顯的不適感，不用特殊處理，等待自愈即可。如果咽喉部有明顯的疼痛或異物感，可在醫(yī)生的指導下進行抗感染、抗病毒治療，也可口服清熱利咽的中成藥，以減輕癥狀。

2.若是急性咽峽炎或過敏引起的懸雍垂水腫，可用抗生素、糖皮質激素藥物進行治療。

3.如果是慢性肥厚性咽喉炎或鼻塞引起的懸雍垂肥厚，患者出現(xiàn)明顯的咽喉部異物不適感，或者睡覺時打鼾嚴重，可采用懸雍垂部分切除手術治療。

提前預防至關重要

防止小舌頭腫大、下垂，關鍵是及早采取有效的預防措施。

1.注意口腔衛(wèi)生

平時應注意保持口腔、咽喉部的清潔衛(wèi)生，早晚刷牙、飯后漱口，戒煙戒酒，以防發(fā)生細菌、病毒感染。

2.避免接觸過敏原

尤其是過敏體質者，應避免接觸過敏原，謹防過敏反應。

3.治療相關疾病

及時治療急性或慢性咽炎、急性喉炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、鼻炎，以及口腔潰瘍、牙周炎等口腔疾病。感冒時忌過于用力咳嗽、咳痰，以防咽部黏膜充血水腫，引起懸雍垂腫大。

4.調整飲食

日常應注意調整飲食，以清淡食物為主，保證營養(yǎng)豐富、均衡，多吃新鮮水果和綠色蔬菜，多喝溫開水。少吃或不吃燒烤、煎炸、辣椒等刺激性強的食物，避免刺激懸雍垂。還要注意防止魚刺、雞骨等尖硬物損傷懸雍垂。

5.規(guī)律作息

保持生活規(guī)律，早睡早起，不晚睡、不熬夜、不過勞。保持心情輕松愉快，避免急躁、暴怒等不良情緒引起“上火”。