郭章杰 公彥國 吳寅平 王穎 徐韻 李健

(1.安慶醫(yī)藥高等?？茖W校 安徽安慶 246052;2.臨沂第三中學 山東臨沂 276000)

2016年，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出，要加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預，建立預防、康復、治療一體化的健康服務模式，提高全民身體素質(zhì)［1］。2019 年，國家發(fā)改委等21 部門聯(lián)合印發(fā)《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要》，繼續(xù)專門強調(diào)“深入推動體醫(yī)融合，推廣體醫(yī)結(jié)合服務，推廣太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運動，豐富和發(fā)展中醫(yī)體醫(yī)結(jié)合服務”。八段錦通過適度的運動調(diào)理身心，促進身體健康，而且動作簡單，大眾宜掌握習練，適合運用于全民健身以及疾病的預防與康復。醫(yī)學類院校學生作為“體醫(yī)融合”實踐中重要的先行者和踐行者，需要在專業(yè)知識和身體實踐兩方面都作出表率。八段錦的學習與掌握，對于醫(yī)學類學生至關重要，可以提升身心健康，并應用于醫(yī)療工作中［2-3］。

OBE 教育理念是以實際產(chǎn)出為核心的教育方法，側(cè)重于成果導向的人才培養(yǎng)模式理念，以學生為中心，強調(diào)學生通過學習獲得某種能力，并運用這個能力取得某些成效；以學生未來的工作規(guī)劃和工作需求為主要教學導向，其核心就是成果產(chǎn)出；因材施教，結(jié)合不同專業(yè)學生的培養(yǎng)目標和要求，制定教學設計和教學組織與安排［4-8］。以OBE教育理念作指導，堅持健康第一的原則，在八段錦的教學過程中實行全面育人的教育模式，并運用育人合力的理念培養(yǎng)新時代高質(zhì)量全面發(fā)展的醫(yī)護技能人才，以便推進體醫(yī)融合。

1 八段錦的教學目標

OBE教學模式強調(diào)成果導向，注重醫(yī)護學生的“職業(yè)知識學習、職業(yè)能力培養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)提高”的教學目標。體育教學目標的設定，要符合學生實際情況，要具有可量化性、可操作性，應與醫(yī)護學生要獲得的知識、能力、水平相適應［9］。立足學情，根據(jù)《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》，結(jié)合醫(yī)學類?？茖W校的《專業(yè)人才培養(yǎng)方案》，確定文化修養(yǎng)、專項技能、專項體能、運動參與、社會適應5個目標（見表1）；以體育教學對接工作需求，確定重點與難點。引導學生進行體育與健康的相關思考討論，激發(fā)創(chuàng)新，形成共鳴，為體醫(yī)融合提供不竭的動力。

表1 八段錦教學目標

2 八段錦的教學內(nèi)容

八段錦教學最終是要實現(xiàn)醫(yī)護學生職業(yè)能力的養(yǎng)成，OBE 成果導向理念下的八段錦課程內(nèi)容設計應依據(jù)學生的身心發(fā)展規(guī)律，結(jié)合醫(yī)護工作實際有針對性選擇教學內(nèi)容，切實有效提升學生的職業(yè)能力。依據(jù)《醫(yī)護專業(yè)人才培養(yǎng)方案》中對學生職業(yè)知識、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)能力的要求，以跨知識點，跨課程，跨學科整合八段錦教學內(nèi)容，促進醫(yī)護職業(yè)發(fā)展。將教學內(nèi)容按照教學目標分類重組，培養(yǎng)全面發(fā)展的新時代醫(yī)護人才，為學生踏入醫(yī)護工作崗位做好準備（見表2）。

表2 八段錦教學內(nèi)容

3 八段錦的教學模式與實施

為貫徹落實全國教育大會精神和習近平總書記關于教育的重要論述，堅持“健康第一”的工作理念，加強體育教育教學的頂層設計。依托八段錦教學內(nèi)容，落實“體醫(yī)融合”，實施“三全育人”的教學模式［10］，落實到教學目標中，學生德智體美勞全面發(fā)展，以提升學生綜合素質(zhì)與職業(yè)發(fā)展，發(fā)揚體育精神，以積極進取，樂觀開朗的生活態(tài)度參加社會實踐與工作（見表3）。

表3 八段錦教學模式

4 八段錦的教學過程

OBE 理念下的體育教學，在教學過程中要注重學生自學能力與指導能力的培養(yǎng)，要突出以學生為本，教師為主導的作用。八段錦教學過程分為課前、課堂和課后三部分，課前除了預習外，要完成耐力跑打卡；課堂上主要講解專項文化，完成技能教學，加強體能訓練等；在課后，要參加社區(qū)志愿活動，把所學付諸實踐，充分體現(xiàn)課堂內(nèi)外一體化教學，實現(xiàn)全程教學，綜合提升專項能力（見表4）。

表4 八段錦教學過程

5 八段錦教學安排

將立德樹人的理念具體落實到教學過程中，通過全員育人、全過程育人、全方位育人，培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)護技能人才，推進體醫(yī)融合。

文化修養(yǎng)：課中設置5min的體育精神、中醫(yī)知識與體育傳統(tǒng)文化環(huán)節(jié)，通過層層提問與講解，逐步健全學生對八段錦的體育精神、文化追求等方面的認知。

專項技能：課中通過行動導向教學，小組學習與分析技術，互相指導學生，在合作中掌握規(guī)范動作、培養(yǎng)能力，并依托課外俱樂部、社團活動和線上學習平臺，加強課外持續(xù)拓展練習，促進學生形成良好的集體主義觀念、精益求精的工匠精神。

專項體能：圍繞《體質(zhì)健康標準》開展課內(nèi)、外體能訓練，重點提升學生耐力素質(zhì)，課上教師指導學生開展訓練，課外利用樂跑打卡的方式督促學生訓練；培養(yǎng)學生持之以恒、頑強拼搏的意志品質(zhì)。

運動參與：將《運動營養(yǎng)學》《健身健美》等學科知識滲透到教學之中，教會學生科學運動，養(yǎng)成鍛煉的習慣；并學會制訂運動計劃和健康處方，塑造健美體型，培養(yǎng)學生氣質(zhì)。

社會適應：組織學生到養(yǎng)老院、社區(qū)志愿服務，指導練習八段錦等，提高指導與交流溝通的能力，發(fā)揚吃苦耐勞的勞動精神。

6 八段錦的教學評價

八段錦考核方法、內(nèi)容與傳統(tǒng)的體育教學評價有所不同，側(cè)重課內(nèi)外一體化全面的教學評價。教師為主導，學生為主體，把學習八段錦技能、理論學習、課后自主學習、鍛煉態(tài)度、志愿服務等全面納入到期末成績考核內(nèi)容里進行教學評價［9］；對學生進行全員、全程的評價，從文化修養(yǎng)、專項技能、專項體能、運動參與、社會適應等全方位來進行理論、技能、體能和志愿服務的考核，重視評價主體、評價內(nèi)容和評價方法的綜合性學習評價；以綜合性評價體系，促進學生達成學習目標，形成核心素養(yǎng)。

（1）理論考核：包括中國體育傳統(tǒng)文化、八段錦理論、中醫(yī)學和運動營養(yǎng)學知識等。

（2）技能考核：八段錦技術；主觀考核（教師評分）。

（3）體能考核：《國家學生體質(zhì)測試標準》中的測試項目，包括：學生800m/1000m跑、核心力量、立定跳遠、50m跑等項目。

（4）平時考核：主要包括日?？记?、課前和課后任務完成情況。

（5）志愿服務考核：學生社會實踐情況，包括參與打掃衛(wèi)生和志愿服務的次數(shù)。

7 學生學習效果

7.1 “三全育人”成效顯著，學生全面發(fā)展

八段錦的功法知識博大精深，對于醫(yī)護類學生來說是受益匪淺的，不僅能提升自我的整體素養(yǎng)，還能在以后的工作中有效服務于老年保健，達到預設的教學目標。

文化修養(yǎng)方面：學生深刻領悟體育精神和中國傳統(tǒng)文化，并在日常學習和生活中踐行；醫(yī)護學生的職業(yè)道德、職業(yè)理想、職業(yè)信念，以愛崗敬業(yè)精神逐漸形成。

專項技能方面：八段錦技能考核成績，該班學生平均得分90 分；已經(jīng)學會線上使用資源庫，自主學習的能力與指導他人學習的能力得到提升。

專項體能方面：學生身體素質(zhì)全面提升，大學生體質(zhì)成績評價平均得分為75 分，良好等級，高于全校其他自然班成績；尤其是耐力素質(zhì)與核心力量方面。

運動參與方面：學生能夠積極參加體育鍛煉，可以根據(jù)自身身體機能為自己制定健身食譜和運動處方。

（5）社會適應方面：大部分學生可以每月參加一次社會志愿服務活動。

7.2 體質(zhì)增強，心理優(yōu)化，身心健康成長

7.2.1 學生身體健康水平顯著提高

以健康第一為指導思想，依據(jù)《國家學生體質(zhì)健康標準》從800m/1000m 跑、核心力量、立定跳遠、50m 跑等方面綜合提升學生體質(zhì)，側(cè)重學生耐力素質(zhì)和核心力量的提高。學生通過科學的訓練，耐力素質(zhì)和核心力量指標較以前均有所提升（監(jiān)測時間為2021 年9 月—2022年3月），例如每分鐘靜息心率和一分鐘仰臥起坐。同時，科學訓練也激發(fā)了學生對運動健身的興趣，為學生終身體育的形成奠定基礎。

7.2.2 學生心理健康水平得到優(yōu)化

應用心理調(diào)查問卷（SCL90 心理量表），對上課班級30 人進行學期開始與結(jié)束的對比分析，結(jié)果表明，心理健康狀況有所優(yōu)化。學生通過八段錦的練習，心情得到釋放，學習壓力得到緩解，情緒控制能力得到改善；通過社區(qū)服務指導，獲得了成就感，社會適應性得以提高；在體能訓練中，磨煉出了堅強的意志力。

8 八段錦教學反思與改進

8.1 教學特色

依據(jù)學?！皩I(yè)人才培養(yǎng)方案”對學生培養(yǎng)目標與規(guī)格的要求，八段錦設置為必修項目。以OBE 教學理念，根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)療企業(yè)對人才技術技能、人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和敬業(yè)精神的需要，設計其教學目標、教學內(nèi)容、教學方案、評價體系等。學以致用，主要通過社會實踐志愿服務，提高學生職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力，促進職業(yè)發(fā)展。在三全育人模式下，從文化修養(yǎng)、專項技能、專項體能、運動參與、社會適應五方面，培養(yǎng)新時代全面發(fā)展的高質(zhì)量醫(yī)護人才，進而推進體醫(yī)融合。

8.2 教學反思

《體育與健康》教程中的內(nèi)容主要以運動技能和身體鍛煉為主，缺少關于文化修養(yǎng)、社會適應等的內(nèi)容，影響學生的全面發(fā)展；有關運動康復的內(nèi)容較少，不利于醫(yī)學類學生的職業(yè)成長。體育教師的體育教學理論研究不夠，發(fā)表教研論文較少。此外，體育教學具有局限性，有關體育線上教學、線上學習平臺的搭建還不夠完善，線上教學資源不豐富。

8.3 教學改進

順應大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展，邀請學生代表參加線上教學與運動平臺的創(chuàng)建，如優(yōu)慕課、運動信息采集平臺等；并根據(jù)學生需求，在信息化教學平臺上在線推出體育教學資源，以便教師教學、學生課下學習與科學鍛煉，滿足學生時空學習的需求。教師的教科研能力有待于進一步提升，要把理論與實踐相結(jié)合。

9 結(jié)語

在醫(yī)學類高校公共體育教學中，以OBE 教學理念作指導，運用三全育人模式開展八段錦教學，培養(yǎng)新時代全面發(fā)展的高質(zhì)量醫(yī)護人才，以推進體醫(yī)融合。八段錦教學能夠優(yōu)化醫(yī)學類學生的體育運動技能，增強校園體育文化建設，弘揚我國優(yōu)良傳統(tǒng)文化。