曾靜，杜建平，許學(xué)猛

廣東省第二中醫(yī)院（廣東省中醫(yī)藥工程技術(shù)研究院），廣東 廣州 510095

中醫(yī)骨傷科學(xué)屬古代“金鏃”“折瘍”范疇，主要研究包括骨折、脫位和傷筋3個(gè)方面，是研究防治人體皮肉、筋骨、氣血、臟腑經(jīng)絡(luò)損傷與疾病的一門獨(dú)立性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)分支[1]。隨著《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》的印發(fā)，以及黨的“十八大”中，習(xí)近平充分肯定了中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，強(qiáng)調(diào)了聚焦促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，標(biāo)志著國(guó)家將大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)列入國(guó)家戰(zhàn)略計(jì)劃。國(guó)家自然科學(xué)基金（NSFC）作為國(guó)家支持基礎(chǔ)研究的主渠道之一，一定程度上可反映國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)和方向[2]，因此，追蹤NSFC立項(xiàng)的中醫(yī)骨傷科學(xué)基礎(chǔ)和臨床基礎(chǔ)研究發(fā)展新動(dòng)態(tài)、明確新的研究技術(shù)方法，對(duì)中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域的快速發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。

八爪魚采集器是一款通用性網(wǎng)頁(yè)采集軟件，可視化所現(xiàn)即所得操作，無(wú)須編程即可采集任意網(wǎng)頁(yè)數(shù)據(jù)。PyCharm 2021.2.2（Community Edition）軟件是JetBrains打造的一款Python IDE，其所帶的Jieba分詞工具可高效分割中文文本。WordArt是一個(gè)文字云生成在線免費(fèi)網(wǎng)站，可對(duì)文本中出現(xiàn)頻率較高的“關(guān)鍵詞/詞匯”以視覺化的形式呈現(xiàn)，是熱點(diǎn)聚焦較為適用的工具。本研究通過八爪魚采集器采集2016-2020年NSFC立項(xiàng)資助中醫(yī)骨傷科學(xué)項(xiàng)目，統(tǒng)計(jì)分析項(xiàng)目資助數(shù)量、金額、依托單位、省份等，并將疾病類型、具體干預(yù)措施、項(xiàng)目名稱繪制熱點(diǎn)詞云圖以聚焦研究熱點(diǎn)，為中醫(yī)骨傷科學(xué)科研的進(jìn)一步發(fā)展提供參考。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

登錄八爪魚采集器（V8.2.2.111911）軟件，于首頁(yè)采集框里輸入國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目查詢（https://www.izaiwen.cn/）、ZCOOL國(guó)自然項(xiàng)目查詢（http://fund.keyanzhiku.com/Index/index.html）網(wǎng)址，生成采集設(shè)置（即依次點(diǎn)擊“H.醫(yī)學(xué)科學(xué)部”“H.31中醫(yī)學(xué)”“H.3110中醫(yī)骨傷科學(xué)、批準(zhǔn)年份2016-2020年”）。

1.2 數(shù)據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)

納入2016-2020年NSFC學(xué)科“醫(yī)學(xué)科學(xué)部”中一級(jí)學(xué)科“中醫(yī)學(xué)”所資助的二級(jí)學(xué)科“中醫(yī)骨傷科學(xué)”項(xiàng)目，資助類別不限，排除重復(fù)、信息不全或無(wú)法獲取的項(xiàng)目。

1.3 數(shù)據(jù)規(guī)范

為提高納入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，確保分析結(jié)果的可靠性和外推性，首先對(duì)檢索結(jié)果進(jìn)行去重整理，而后通過上述2個(gè)網(wǎng)站爬取結(jié)果數(shù)據(jù)并進(jìn)行一一查對(duì)，避免數(shù)據(jù)錯(cuò)亂或遺漏。對(duì)疾病名稱進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范化處理，如項(xiàng)目名稱出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、膝骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)一為膝骨關(guān)節(jié)炎，若項(xiàng)目名稱無(wú)法獲取疾病名稱，則通過關(guān)鍵詞提取獲得。通過上述2個(gè)數(shù)據(jù)獲取網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，項(xiàng)目關(guān)鍵詞不能一一對(duì)應(yīng)，且不能完全反映整個(gè)項(xiàng)目的研究，故對(duì)項(xiàng)目名稱進(jìn)行分詞，并通過對(duì)比關(guān)鍵詞及人工細(xì)查核驗(yàn)確定最終分詞結(jié)果。

1.4 數(shù)據(jù)分析

采集并導(dǎo)出包含項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目批準(zhǔn)號(hào)、省份、負(fù)責(zé)人、依托單位、資助金額、批準(zhǔn)年份、資助類別、關(guān)鍵詞、研究成果等項(xiàng)目信息。采用Excel2016建立項(xiàng)目信息數(shù)據(jù)庫(kù)，統(tǒng)計(jì)分析并制圖。

通過PyCharm 2021.2.2（Community Edition）軟件利用Python中jieba分詞工具撰寫分詞代碼及Word2016宏代碼程序?qū)?xiàng)目名稱進(jìn)行分詞，并通過Excel2016數(shù)據(jù)透視表對(duì)疾病類型、具體干預(yù)措施、項(xiàng)目名稱分詞結(jié)果進(jìn)行詞頻統(tǒng)計(jì)后在Word Art官方網(wǎng)站（https://wordart.com/）在線導(dǎo)入詞頻前100位的詞匯進(jìn)行熱點(diǎn)詞云圖繪制。

2 結(jié)果

2.1 資助項(xiàng)數(shù)與金額

2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)目總數(shù)分別為34項(xiàng)、37項(xiàng)、46項(xiàng)、52項(xiàng)、48項(xiàng)，立項(xiàng)總數(shù)總體平穩(wěn)略上升；其中面上項(xiàng)目112項(xiàng)、青年（優(yōu)秀青年）科學(xué)基金65項(xiàng)、地區(qū)科學(xué)基金36項(xiàng)、應(yīng)急管理項(xiàng)目1項(xiàng)、國(guó)際（地區(qū)）合作交流1項(xiàng)、海外及港澳學(xué)者合作研究基金1項(xiàng)、重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，合計(jì)217項(xiàng)，見表1。

表1 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)數(shù)

立項(xiàng)主要集中在面上基金、青年（優(yōu)秀青年）科學(xué)基金、地區(qū)科學(xué)基金，這3類基金資助項(xiàng)數(shù)總體呈平穩(wěn)略上升趨勢(shì)，見圖1。

圖1 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)數(shù)

2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域項(xiàng)目資助金額分別為1 357萬(wàn)元、1 590萬(wàn)元、1 940萬(wàn)元、2 784萬(wàn)元、1 994萬(wàn)元，年度資助金額顯著增加；其中面上項(xiàng)目、青年（優(yōu)秀青年）科學(xué)基金、地區(qū)科學(xué)基金、應(yīng)急管理項(xiàng)目、國(guó)際（地區(qū)）合作交流、海外及港澳學(xué)者合作研究基金、重點(diǎn)項(xiàng)目資助總金額分別為6 206萬(wàn)元、1 468萬(wàn)元、1 258萬(wàn)元、10萬(wàn)元、248萬(wàn)元、180萬(wàn)元、295萬(wàn)元，合計(jì)9 665萬(wàn)元，見表2。面上項(xiàng)目、青年（包括優(yōu)秀青年）基金、地區(qū)科學(xué)基金立項(xiàng)資助金額也表現(xiàn)出總體平穩(wěn)略上升趨勢(shì)，其中面上項(xiàng)目資助金額較大。見圖2。

圖2 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助金額

表2 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助金額（萬(wàn)元）

2.2 項(xiàng)目依托單位及地區(qū)分布

2016-2020年NSFC資助中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域的依托單位共計(jì)37個(gè)，其中高等院校31個(gè)（83.8%）、醫(yī)院3個(gè)（8.1%）、科研院所3個(gè)（8.1%）；2016-2020年中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助金額≥200萬(wàn)元的依托單位有中醫(yī)高等院校8個(gè)，醫(yī)院2個(gè)，研究院1個(gè)。排名前3位的項(xiàng)目依托單位分別為上海中醫(yī)藥大學(xué)（35項(xiàng)，1 982萬(wàn)元）、廣州中醫(yī)藥大學(xué)（34項(xiàng)，1 369萬(wàn)元）、南京中醫(yī)藥大學(xué)（23項(xiàng)，1 001萬(wàn)元），且主要在面上項(xiàng)目、青年（優(yōu)秀青年）科學(xué)基金方面立項(xiàng)。地區(qū)科學(xué)基金項(xiàng)目依托單位主要有甘肅中醫(yī)藥大學(xué)、甘肅省中醫(yī)藥、廣西中醫(yī)藥大學(xué)。見表3。

表3 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助金額≥200萬(wàn)元依托單位（項(xiàng)）

2016-2020年NSFC資助中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域的依托單位主要分布于22個(gè)省份，其中廣東（38項(xiàng)、5個(gè)單位）、上海（37項(xiàng)、2個(gè)單位）、浙江（24項(xiàng)、2個(gè)單位）、江蘇（23項(xiàng)、1個(gè)單位）立項(xiàng)數(shù)量均超過20項(xiàng)，資助金額前3位為上海（2 056萬(wàn)元）、廣東（1 484萬(wàn)元）、北京（1 027萬(wàn)元），見表4。

表4 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域立項(xiàng)地區(qū)分布（前10位）

2.3 疾病類型云圖

根據(jù)2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)目名稱、關(guān)鍵詞提取疾病名稱，繪制云圖以了解現(xiàn)有資助熱點(diǎn)關(guān)注疾病，見圖3。高頻詞有膝骨關(guān)節(jié)炎（34次）、骨質(zhì)疏松癥（19次）、脊髓損傷（17次）、骨關(guān)節(jié)炎（14次）、激素性股骨頭壞死（13次）、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（10次）等。

圖3 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)目疾病種類詞云

2.4 干預(yù)措施云圖

根據(jù)2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)目名稱、關(guān)鍵詞提取干預(yù)措施，繪制云圖以了解現(xiàn)有資助熱點(diǎn)治療措施，見圖4。詞頻由高到低依次為補(bǔ)腎活血方（15次）、補(bǔ)腎活血法（9次）、補(bǔ)腎中藥（9次）、補(bǔ)腎法（8次）、中藥（7次）、補(bǔ)腎活血中藥（6次）。

圖4 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)目干預(yù)措施詞云

2.5 項(xiàng)目名稱熱點(diǎn)詞匯分布

2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域項(xiàng)目名稱詞匯出現(xiàn)較高頻率的有“機(jī)制”“調(diào)控”“信號(hào)通路”“自噬”“miRNA”“l(fā)ncRNA”“骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞”“組學(xué)”等。其中，“機(jī)制”出現(xiàn)頻次高達(dá)171次，“調(diào)控”出現(xiàn)87次，“信號(hào)通路”出現(xiàn)79次，見圖5。

圖5 2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域資助項(xiàng)目標(biāo)題詞云

3 討論

上述研究表明，中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域立項(xiàng)總數(shù)及其在中醫(yī)學(xué)科占比、資助金額均表現(xiàn)出逐年穩(wěn)步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，反映出中醫(yī)骨傷研究方向在中醫(yī)藥領(lǐng)域的重要性在逐漸提升。其中，2016-2020年立項(xiàng)資助主要集中在面上項(xiàng)目，主要是因?yàn)槊嫔享?xiàng)目是NSFC中最基本的項(xiàng)目類型，其選題自由度大，資助金額較高，在申請(qǐng)受理總項(xiàng)目數(shù)中所占比例較大。另外，2019年開始出現(xiàn)國(guó)際（地區(qū)）合作與交流、海外及港澳學(xué)者合作研究基金，表明中醫(yī)骨傷科研領(lǐng)域開始了國(guó)際學(xué)術(shù)交流與合作，推進(jìn)了中醫(yī)骨傷學(xué)科現(xiàn)代化和國(guó)際化。

中醫(yī)高等院校為主要資助單位，可能是因?yàn)槲覈?guó)高等教育的發(fā)展，多數(shù)中醫(yī)高等院校轉(zhuǎn)型至教學(xué)研究型大學(xué)，科研與學(xué)術(shù)成果在教學(xué)研究服務(wù)能力的審核占據(jù)重要地位，而NSFC是我國(guó)對(duì)基礎(chǔ)性科學(xué)研究最為主要的經(jīng)費(fèi)投入渠道之一，已成為醫(yī)學(xué)高等院校研究型人才培養(yǎng)的重要途徑之一[3]，且中醫(yī)藥類高校中醫(yī)文化底蘊(yùn)豐厚，中醫(yī)基礎(chǔ)理論扎實(shí)，在中醫(yī)骨傷領(lǐng)域研究中占有主導(dǎo)地位，因此，醫(yī)學(xué)高等院校獲得項(xiàng)目資助的占比較高。從資助的地區(qū)分布統(tǒng)計(jì)來(lái)看，地區(qū)分布不均衡，東部發(fā)達(dá)地區(qū)如廣東、上海、浙江、北京等受NSFC資助力度較大，主要可能是因?yàn)闁|部地區(qū)經(jīng)濟(jì)實(shí)力、科技力量雄厚，重點(diǎn)高校及科研院所集中，學(xué)術(shù)資源豐富，科研規(guī)模、質(zhì)量、范圍兼優(yōu)，科技人才發(fā)展高地，區(qū)域優(yōu)勢(shì)及多方資源的融合使其較易獲得NSFC的資助；而中西部地區(qū)如廣西、甘肅等地區(qū)受資助的項(xiàng)目較少，可能由于中西部地區(qū)科研實(shí)力、研究基礎(chǔ)均較薄弱，但國(guó)家對(duì)少數(shù)民族地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的有相應(yīng)的政策扶持，故立項(xiàng)基本集中在地區(qū)科學(xué)基金。今后有必要促進(jìn)中醫(yī)骨傷領(lǐng)域以強(qiáng)帶弱，促進(jìn)實(shí)力強(qiáng)悍的高校、科研機(jī)構(gòu)與相對(duì)薄弱地區(qū)單位開展交流與合作，促進(jìn)各省均衡協(xié)調(diào)發(fā)展。

2016-2020年疾病研究熱點(diǎn)主要集中于膝骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、脊髓損傷等，均為常見病，可歸屬于中醫(yī)學(xué)“骨痿”“骨枯”“骨痹”等慢性筋骨病范疇[4]，與肝腎氣血盛衰關(guān)系十分密切，其病機(jī)多為氣血失和、經(jīng)脈失養(yǎng)。又肝藏血主筋，腎主骨生髓，肝腎同源，筋骨相連，傷筋必動(dòng)骨，損骨必傷筋，故“氣虛血瘀腎虧、骨衰筋損髓虧”是其重要病理基礎(chǔ)，在整體觀指導(dǎo)下防治關(guān)鍵為“調(diào)和氣血、補(bǔ)肝益腎”[5]。在NSFC資助下，學(xué)者們深入探討了在“腎主骨”藏象理論指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代化技術(shù)闡釋補(bǔ)腎活血中藥治療慢性筋骨病的療效及機(jī)制，體現(xiàn)了中醫(yī)藥理論在中醫(yī)骨傷科學(xué)研究中的科研學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床轉(zhuǎn)化能力，也體現(xiàn)了國(guó)家大力推崇中醫(yī)藥“守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展”理念。在今后的研究中，仍需全面掌握與闡明慢性筋骨病的中醫(yī)學(xué)規(guī)律及其治法治則，深化中醫(yī)氣血、臟腑理論研究。

通過2016-2020年NSFC中醫(yī)骨傷科學(xué)項(xiàng)目名稱熱點(diǎn)詞匯云圖可看出，“機(jī)制”（如“作用機(jī)制”“效應(yīng)機(jī)制”“分子機(jī)制”“基礎(chǔ)研究”等）是立項(xiàng)的主要方向，研究?jī)?nèi)容重點(diǎn)集中在細(xì)胞、分子水平，同時(shí)出現(xiàn)多學(xué)科和新興技術(shù)手段交叉研究。

研究熱點(diǎn)一：信號(hào)通路。信號(hào)通路是指能將細(xì)胞外的分子信號(hào)經(jīng)細(xì)胞膜傳入細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮效應(yīng)的一系列酶促反應(yīng)通路，其可從分子水平上對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療機(jī)制進(jìn)行解釋，而通過中醫(yī)藥治療等方法對(duì)信號(hào)通路進(jìn)行調(diào)節(jié)可能成為治療骨傷疾病的潛在手段。2016-2020年NSFC資助的中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域里，通路研究以NF-κB信號(hào)通路、Wnt/β-catenin信號(hào)通路、Notch信號(hào)通路、JAK/STAT信號(hào)通路等為主，雖然大多數(shù)研究通路有所相同，但由于疾病、治療方法、研究方法、動(dòng)物或細(xì)胞研究模型等的不同，促進(jìn)了該靶點(diǎn)不同角度、不同層面的研究。以該領(lǐng)域常見的NF-κB信號(hào)通路為例，NF-κB是細(xì)胞內(nèi)炎性介質(zhì)最為關(guān)鍵的調(diào)節(jié)因子，與細(xì)胞生存、增殖、黏附和凋亡密切相關(guān)，同時(shí)NSFC項(xiàng)目分析表明其能與上游的TLRs、DANCR、lncRNA、miRNA等構(gòu)成各種與NF-κB相關(guān)的通路，其中TLRs介導(dǎo)的NF-κB機(jī)制研究最多。但也發(fā)現(xiàn)在該領(lǐng)域里大多數(shù)對(duì)信號(hào)通路的研究仍較為孤立，缺乏對(duì)多通路協(xié)同作用的研究。不僅需要大量研究論證通過中醫(yī)藥調(diào)節(jié)信號(hào)通路在骨傷疾病中的確切療效，開展臨床研究證明其可行性，也需要深入探討信號(hào)通路在機(jī)體的協(xié)同作用，以構(gòu)建更完整的骨傷疾病發(fā)生、發(fā)展、治療的理論-臨床實(shí)踐體系。

研究熱點(diǎn)二：自噬。自噬是細(xì)胞通過形成自噬體降解破損細(xì)胞器及有害蛋白碎片的過程，是細(xì)胞應(yīng)對(duì)外界刺激時(shí)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的一種機(jī)制，是一種高度保守的作用機(jī)制，是細(xì)胞凋亡的一種獨(dú)特形式，對(duì)保護(hù)軟骨內(nèi)穩(wěn)態(tài)和細(xì)胞存活至關(guān)重要[6]。以“自噬”為關(guān)鍵詞，檢索分析2016-2020年NSFC資助中醫(yī)骨傷領(lǐng)域自噬研究相關(guān)資助情況，總相關(guān)項(xiàng)目共有16項(xiàng)，分別為2016年1項(xiàng)、2017年2項(xiàng)、2018年4項(xiàng)、2019年4項(xiàng)、2020年5項(xiàng)，呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。主要涉及骨關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞自噬，自噬在雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、AMPK介導(dǎo)相關(guān)通路間與不同骨骼肌肉疾病的作用研究等，其中mTOR作為自噬的主要負(fù)性調(diào)節(jié)因子，其介導(dǎo)相關(guān)信號(hào)通路是5年間中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域研究最多的軟骨細(xì)胞自噬調(diào)控途徑，且這5年的自噬機(jī)制研究基本是與其他機(jī)制聯(lián)合進(jìn)行探討的。

骨關(guān)節(jié)炎與軟骨細(xì)胞自噬存在密切關(guān)系，但自噬與軟骨相關(guān)性的研究尚淺[7]，對(duì)軟骨自噬通路作用機(jī)制和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)還不全面，具體作用機(jī)制尚未完全清楚[8]。通過分析項(xiàng)目名稱及結(jié)合國(guó)內(nèi)外細(xì)胞自噬研究[9]發(fā)現(xiàn)，為延緩或預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展，中醫(yī)藥在軟骨細(xì)胞自噬機(jī)制及自噬信號(hào)通路的研究，在創(chuàng)新性的深度和廣度仍有待突破，或從多角度研究軟骨細(xì)胞自噬，如從微觀角度探討蛋白質(zhì)代謝與軟骨細(xì)胞自噬相關(guān)性、基因與軟骨細(xì)胞自噬相關(guān)性研究等。

研究熱點(diǎn)三：miRNA/lncRNA、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞研究。本研究發(fā)現(xiàn)，miRNA/lncRNA具有自我更新、多向分化潛能，可在體外誘導(dǎo)分化為骨、軟骨、肌肉、脂肪及神經(jīng)等組織細(xì)胞，可參與軟骨修復(fù)和再生，具有免疫調(diào)節(jié)功能又可遺傳修飾的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（BMSCs），已經(jīng)成為2016-2020年中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，而其研究主要集中在中醫(yī)藥通過miRNA/lncRNA調(diào)控BMSCs定向分化干預(yù)各種骨代謝疾?。ㄈ绻琴|(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等）的機(jī)制，以此引領(lǐng)發(fā)現(xiàn)新的治療手段。

BMSCs與骨質(zhì)疏松[10]、骨關(guān)節(jié)炎[11]關(guān)系密切，且相對(duì)容易獲得，移植后發(fā)生腫瘤風(fēng)險(xiǎn)性較低。結(jié)合目前的研究[12-13]，miRNA、lncRNA均已證實(shí)可調(diào)控BMSCs定向分化，影響骨組織中成骨分化和軟骨分化代謝平衡，在骨發(fā)育和骨再生中發(fā)揮重要調(diào)控作用，但miRNA對(duì)于骨生成的作用機(jī)制尚未明確，大多數(shù)lncRNA的功能、參與BMSCs表達(dá)和分化是否依賴于lncRNA尚不清楚。今后研究可重點(diǎn)從分子水平探討B(tài)MSCs的成骨分化機(jī)制，以此引領(lǐng)中醫(yī)骨傷科學(xué)中醫(yī)藥干預(yù)措施新手段。

研究熱點(diǎn)四：組學(xué)研究方法。以轉(zhuǎn)錄組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、基因組學(xué)、代謝組學(xué)等為代表的系統(tǒng)生物學(xué)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù)飛速發(fā)展，為中醫(yī)骨傷領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究開辟了新途徑，引導(dǎo)研究者對(duì)各種骨傷疾病的生物學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行多層次的研究。以“組學(xué)”為主題詞檢索中醫(yī)骨傷領(lǐng)域項(xiàng)目名稱及關(guān)鍵詞，有9項(xiàng)研究項(xiàng)目，組學(xué)技術(shù)的引入，可有效整合龐雜的中醫(yī)臨床資料，有效減少動(dòng)物消耗、縮短實(shí)驗(yàn)周期、降低實(shí)驗(yàn)誤差，不失為一個(gè)可以著手深入的中醫(yī)骨傷基礎(chǔ)研究切入點(diǎn)。

綜上所述，2016-2020年NSFC資助的中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域研究立項(xiàng)項(xiàng)目平穩(wěn)略上升，主要集中在中醫(yī)高等院校，立項(xiàng)地區(qū)呈現(xiàn)不均衡發(fā)展趨勢(shì)，慢性筋骨病是重點(diǎn)研究疾病，補(bǔ)腎活血是治法治則熱衷領(lǐng)域，有學(xué)科交叉特點(diǎn)。因而，今后的中醫(yī)骨傷科學(xué)項(xiàng)目申報(bào)中，廣大學(xué)者可以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為切入點(diǎn)，結(jié)合生命科學(xué)中的分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等學(xué)科領(lǐng)域，多組學(xué)技術(shù)手段，全方位、多層次推進(jìn)中醫(yī)骨傷疾病發(fā)生機(jī)制、干預(yù)策略研究。

也更應(yīng)注重中醫(yī)藥理論及技術(shù)方法的原始創(chuàng)新。本文研究結(jié)果與陳少清、吳美平等[14]近10年（2009-2018年）NSFC資助中醫(yī)骨傷領(lǐng)域的回顧與分析研究有關(guān)總體資助、資助單位、資助地域、研究疾病類似，其還研究了項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、申報(bào)、標(biāo)書撰寫等情況，與其研究的不同是本文選取2016-2020年中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域NSFC立項(xiàng)項(xiàng)目，且用了編程代碼技術(shù)、云圖等新興手段聚焦2016-2020年中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域熱點(diǎn)疾病譜、干預(yù)措施、項(xiàng)目研究熱點(diǎn)，在分析方法及對(duì)熱點(diǎn)的聚焦度上有一定創(chuàng)新。本研究也存在一定局限性，如對(duì)項(xiàng)目分詞采用程序代碼因沒有精準(zhǔn)的中醫(yī)文本詞庫(kù)納入，可能造成部分項(xiàng)目名稱分詞不精準(zhǔn)，且由于缺乏2021年中醫(yī)骨傷科學(xué)立項(xiàng)數(shù)據(jù)，目前只能較為粗略地分析中醫(yī)骨傷科學(xué)領(lǐng)域科研全貌，今后仍需結(jié)合大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)拓寬熱點(diǎn)研究角度及深度，以期更全面為該領(lǐng)域科研人員展示學(xué)科發(fā)展態(tài)勢(shì)。