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        學(xué)習(xí)理論對我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的啟發(fā)

        2023-01-11 02:47:35賈麗冰杜治琴
        關(guān)鍵詞:醫(yī)務(wù)醫(yī)學(xué)教育工作者

        賈麗冰 杜治琴

        黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,我國衛(wèi)生健康事業(yè)取得了突出的成績。實施健康中國戰(zhàn)略和落實健康中國行動要求醫(yī)療發(fā)展從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。習(xí)近平對首個“中國醫(yī)師節(jié)”作出重要指示強調(diào),弘揚救死扶傷的人道主義精神,不斷為增進(jìn)人民健康作出新貢獻(xiàn)[1]。2022 年3 月1 日起施行的《中華人民共和國醫(yī)師法》再一次強調(diào)了,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行“保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)”。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的是使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個職業(yè)生涯中,保持高尚的職業(yè)道德,不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展和工作崗位的需要[2]。學(xué)習(xí)理論推動了醫(yī)學(xué)教育變革[3],也為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展帶來新的活力。近50 年,學(xué)習(xí)理論研究所取得的各項進(jìn)展,為解決各種問題提供了新的思路,進(jìn)一步強化了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是在醫(yī)療實踐中實現(xiàn)知識與技術(shù)更新的核心使命。發(fā)展中國特色繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育還需要堅持以人民健康為中心的初心。

        1 相關(guān)學(xué)習(xí)理論

        學(xué)習(xí)理論為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展提供了理論支持。經(jīng)過百余年發(fā)展,學(xué)習(xí)理論構(gòu)成一個包含本體論、認(rèn)識論和方法論的復(fù)雜知識體系。丹麥學(xué)者伊列雷斯(Kund Illeris)從學(xué)習(xí)心理學(xué)的角度,將學(xué)習(xí)理論的發(fā)展劃分為四個階段:(1)二戰(zhàn)前,相對獨立發(fā)展起來了格式塔心理學(xué)、行為主義、文化歷史理論、建構(gòu)主義的雛形,并結(jié)合了弗洛伊德(Sigmund Freud)與杜威(John Dewey)從不同視角給予的補充。(2)二戰(zhàn)后及60 年代,產(chǎn)生了新的觀點和思維的碰撞,包括認(rèn)知科學(xué)的出現(xiàn),促進(jìn)了以美國學(xué)者為主體的學(xué)習(xí)理論的發(fā)展。(3)1970 年左右,社會勞動力市場的發(fā)展,使學(xué)習(xí)認(rèn)知產(chǎn)生了大突破與多樣化。學(xué)習(xí)促進(jìn)自由和解放的解放性學(xué)習(xí),對學(xué)習(xí)理論的發(fā)展作出了顯著貢獻(xiàn)。促進(jìn)了終身學(xué)習(xí)和成人教育、最近發(fā)展區(qū)、工作場所的學(xué)習(xí)、體驗式學(xué)習(xí)、情境學(xué)習(xí)、專家學(xué)習(xí)等的重大發(fā)展;(4)自1970 年以來,學(xué)者們發(fā)展全面學(xué)習(xí)的模式,以科爾布(David Kolb)的體驗式學(xué)習(xí)、恩格斯托姆(Yrj? Engestr?m)的活動理論、凱根(Robert Kegan)的建構(gòu)主義、賈維斯(Peter Jarvis)的終身學(xué)習(xí)等四種再升華的理論為代表,對學(xué)習(xí)理論進(jìn)行了深入探索。隨著教育在世界各國國策上的重要地位確立,學(xué)者們對學(xué)習(xí)理論的研究仍在繼續(xù)開拓[4-5]。我國學(xué)者目前普遍認(rèn)同的學(xué)習(xí)理論分為四類:行為主義、認(rèn)知主義、建構(gòu)主義和聯(lián)通主義。

        英國學(xué)者曼恩(Karen Mann)充分肯定了學(xué)習(xí)理論對醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的重要性[3]。對當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育變革影響較大學(xué)習(xí)理論包括三類[6]:(1)行為主義理論:涉及到個人學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)教育中較為典型的應(yīng)用,如,刻意練習(xí)、掌握性學(xué)習(xí)和模擬醫(yī)學(xué)等。行為主義理論有助于規(guī)劃個人的繼續(xù)職業(yè)發(fā)展[3]。(2)社會認(rèn)知理論:涉及從個人到集體學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)教育中較為典型的應(yīng)用,如,合法的邊緣性參與、認(rèn)知學(xué)徒制、自我效能和實踐共同體等。社會認(rèn)知理論有助于構(gòu)建工作中的學(xué)習(xí)環(huán)境[3];(3)社會建構(gòu)主義理論:涉及從個人到組織學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)教育中較為典型的應(yīng)用,如活動理論、拓展性學(xué)習(xí)和變革實驗室等。社會建構(gòu)主義理論強調(diào)知識在組織中的拓展,有助于優(yōu)化組織機構(gòu)和社會資源[7]。社會認(rèn)知理論和活動理論在今后的醫(yī)學(xué)教育實踐中的研究意義重大。

        2 在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)行為

        以人民健康為中心對醫(yī)務(wù)人員的知識、技能和態(tài)度提出更高要求[8]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療實踐中關(guān)于知識與技術(shù)的更新?!吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國醫(yī)師法》等法律法規(guī)強調(diào)醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利和義務(wù)[9-10]。發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,需要把握在職醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)行為特點[11]。相較于院校教育和畢業(yè)后教育,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更強調(diào)工作中學(xué)習(xí)的特點。學(xué)習(xí)理論的研究成果支持基于臨床工作的學(xué)習(xí)在個人、集體和組織三者實效性的統(tǒng)一。艾利克森(Ericsson KA)的刻意練習(xí)、萊芙(Jean Lave)和溫格(Etienne Wenger)的情境學(xué)習(xí),以及恩格斯托姆的拓展性學(xué)習(xí)[7],分別代表了在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)的三個層次:

        2.1 個人專業(yè)知識學(xué)習(xí)的刻意練習(xí)

        艾利克森關(guān)于刻意練習(xí)的研究涉及多種領(lǐng)域中專業(yè)知識的習(xí)得,其中就包括醫(yī)學(xué)[12]??桃饩毩?xí)協(xié)同掌握性學(xué)習(xí)為特征的醫(yī)學(xué)教育,可以為個人和大眾帶來更好的健康結(jié)局。從轉(zhuǎn)化科學(xué)的角度,也把刻意練習(xí)與掌握性學(xué)習(xí)列為強有力的教育干預(yù)手段,其效果與更好、更安全的患者照護(hù)實踐及患者結(jié)局直接相關(guān)[13]。

        2.2 集體專業(yè)知識學(xué)習(xí)的情境學(xué)習(xí)

        萊芙和溫格在社會認(rèn)知理論的指導(dǎo)下提出情境學(xué)習(xí)理論[14],涉及在工作場景中的學(xué)習(xí):(1)強調(diào)了學(xué)習(xí)者的自我效能對學(xué)習(xí)的重要性[14];(2)證明了工作環(huán)境作為學(xué)習(xí)環(huán)境對學(xué)習(xí)者的重要性;(3)強調(diào)了實踐對于專業(yè)知識學(xué)習(xí)的重要性。合法的邊緣性參與和實踐共同體對工作場景中的學(xué)習(xí)組織提供了充分的理論依據(jù)[14]。

        2.3 由組織間沖突和問題發(fā)起的拓展性學(xué)習(xí)

        恩格斯托姆開創(chuàng)了將活動理論應(yīng)用于醫(yī)療場景的先河。他從醫(yī)療問題出發(fā),尋找矛盾沖突的雙方,借助維果斯基(Lev Vygotsky)的最近發(fā)展區(qū)和雙重刺激理論,發(fā)展出組織內(nèi)、組織間的拓展性學(xué)習(xí)理論,并以變革實驗室的模式在芬蘭醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)開展實踐,取得了很好的效果。

        學(xué)習(xí)理論是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育干預(yù)在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)行為的依據(jù)。在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實踐中,不論是個人、集體,還是組織的學(xué)習(xí),涉及到的學(xué)習(xí)理論都不是孤立的,各個理論于在職醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)過程中相互融合、相互驗證[11]。

        改革開放以來,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在我國得到了長足發(fā)展,但也面臨著新的挑戰(zhàn)。作為醫(yī)學(xué)教育連續(xù)體的第三階段。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是與臨床醫(yī)療照護(hù)質(zhì)量關(guān)系最密切的,也呈現(xiàn)出更大的復(fù)雜性。在職醫(yī)務(wù)工作者圍繞以人民健康為中心的學(xué)習(xí)和發(fā)展:首先,要求醫(yī)務(wù)人員的發(fā)展堅持工具理性與價值理性相統(tǒng)一。具體來說,醫(yī)務(wù)工作者的繼續(xù)職業(yè)發(fā)展不能僅限于所從事的??祁I(lǐng)域,要強調(diào)多學(xué)科和跨學(xué)科,突出醫(yī)學(xué)人文和人際溝通等職業(yè)素養(yǎng)[15]。其次,醫(yī)務(wù)人員在提供臨床醫(yī)療照護(hù)過程中要堅持以患者為中心。因此,醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)更強調(diào)實效性。在職醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)需要堅持勝任力導(dǎo)向[16],繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育必須與畢業(yè)后教育銜接,保證三個階段醫(yī)學(xué)教育的連續(xù)統(tǒng)一體[16]。最后,社會要求醫(yī)務(wù)工作者的角色不僅限于醫(yī)療照護(hù)本身,生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)工作者更強調(diào)預(yù)防和健康教育[17]。

        3 討論

        醫(yī)療資源分布不均是普遍存在的世界難題。在我國,表現(xiàn)為人民群眾日益增長的多層次多樣化醫(yī)療健康需求,與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡不充分的矛盾。受此影響,我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育普遍存在發(fā)展不均衡的問題,包括:(1)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育供給不均衡。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的供給能力受地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制,東西部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育水平不均,不同層級城市也存在地區(qū)性實施能力分布不均。(2)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所提供內(nèi)容與醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)和發(fā)展的需求不匹配。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更強調(diào)工作中的學(xué)習(xí),因此,滿足學(xué)習(xí)者的基于工作的學(xué)習(xí)需求是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的核心。就“三基”(基本理論、基本知識和基本技能)和“四新”(新理論、新知識、新技術(shù)和新方法)而言,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目過多強調(diào)“四新”,即使是“三基”的內(nèi)容也存在與基層醫(yī)療環(huán)境脫節(jié)的現(xiàn)象。(3)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動組織形式單一,缺乏對學(xué)習(xí)者的參與性進(jìn)行專門設(shè)計[18]。一方面,雖然針對知識、技能和態(tài)度等不同的培訓(xùn)目標(biāo),醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)發(fā)展了多種教授形式,但是,相對于院校教育和畢業(yè)后教育,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育更多采用的是知識講授的形式。另一方面,在職醫(yī)務(wù)工作者的自主學(xué)習(xí)能力是持續(xù)存在的普遍需求,如何組織多種形式的學(xué)習(xí)以培養(yǎng)并保持終身學(xué)習(xí)能力,是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的使命。

        在深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的過程中,需要實施有效的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?;诩韧膶嵺`與思考分析,可以有三方面的舉措:(1)促進(jìn)在職醫(yī)務(wù)工作者基于勝任力的繼續(xù)職業(yè)發(fā)展,有助于推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同的醫(yī)學(xué)教育改革[19];(2)構(gòu)建學(xué)習(xí)共同體和實踐共同體,帶動基層和欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者在工作場景中學(xué)習(xí)的知識轉(zhuǎn)化,促進(jìn)醫(yī)療資源的均衡發(fā)展,有助于推進(jìn)健康中國行動[20];(3)探索醫(yī)學(xué)專業(yè)知識在醫(yī)務(wù)工作者間的跨機構(gòu)整合,有助于滿足深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)分級診療所提出的切實要求。

        3.1 以個人學(xué)習(xí)的勝任力為導(dǎo)向,規(guī)劃在職醫(yī)務(wù)工作者的繼續(xù)職業(yè)發(fā)展

        醫(yī)學(xué)教育是一個連續(xù)體,其中,實踐、思考和學(xué)習(xí)是一名優(yōu)秀醫(yī)生的成長之路[11,21]。隨著勝任力-里程碑-置信職業(yè)行為的培養(yǎng)框架延伸至繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中,對刻意練習(xí)與掌握性學(xué)習(xí)的研究,也為優(yōu)秀醫(yī)生的成長提供了可以規(guī)劃的路徑??桃饩毩?xí)協(xié)同掌握性學(xué)習(xí)在高級心臟生命支持、腹腔穿刺、中心靜脈置管等臨床操作技能培訓(xùn)中都有很好的應(yīng)用。目前,類似的成體系課程以引進(jìn)和模仿國外為主,我國尚缺乏自主開發(fā)的基于專科的標(biāo)準(zhǔn)化課程,以及符合??漆t(yī)生成長規(guī)律的培養(yǎng)體系。此方面的欠缺,進(jìn)一步加劇了衛(wèi)生人才繼續(xù)職業(yè)發(fā)展的地區(qū)性不均衡。加強對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育階段新入職醫(yī)務(wù)工作者的培養(yǎng)模式探索,建立歷時3~6 年的分級、分階段的專科培養(yǎng)規(guī)劃,完成從新手到優(yōu)秀醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。

        3.2 以集體學(xué)習(xí)的知識轉(zhuǎn)化為目的,規(guī)劃基層繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育幫扶策略

        開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是為了持續(xù)改善醫(yī)務(wù)工作者對患者的醫(yī)療照護(hù)。在我國,不論是政府還是社會力量,均投入了大量資源,通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育來幫扶基層和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展[22]。在衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)的幫扶過程中,社會認(rèn)知理論不僅有助于識別基層和欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),更通過情境學(xué)習(xí)理論提供了可行的人才培養(yǎng)策略:(1)通過構(gòu)建學(xué)習(xí)共同體和實踐共同體,促進(jìn)基層和欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者在工作場景中學(xué)習(xí)的知識轉(zhuǎn)化。(2)通過分析在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)行為的特點,輔以靈活、有效、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)認(rèn)證系統(tǒng),引導(dǎo)構(gòu)建工作場景中的學(xué)習(xí)環(huán)境,鼓勵醫(yī)務(wù)工作者借助遠(yuǎn)程方式在虛擬學(xué)習(xí)共同體中完成學(xué)習(xí)。

        3.3 以分級診療為目標(biāo),實現(xiàn)專業(yè)知識在組織間的整合

        醫(yī)務(wù)工作者是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的主力軍。慢病與人口老齡化迫使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由治愈轉(zhuǎn)為管理,患者需要反復(fù)在醫(yī)療機構(gòu)之間流轉(zhuǎn),相應(yīng)的醫(yī)療照護(hù)也不再由一個醫(yī)療機構(gòu)單獨完成[23]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)所具有的生理-心理-社會三重屬性,也決定了分級診療必須建立在醫(yī)務(wù)工作者相互協(xié)作基礎(chǔ)上。恩格斯托姆揭示了醫(yī)學(xué)作為專業(yè)知識不再是單純禁錮在醫(yī)務(wù)工作者身上,而是存在于醫(yī)院和科室,更存在于機構(gòu)間和醫(yī)療系統(tǒng)中[24]。整合學(xué)習(xí)作為在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)的特點,多學(xué)科、多中心的醫(yī)療協(xié)作,跨學(xué)科、跨機構(gòu)的醫(yī)療合作成為趨勢。借助恩格斯托姆的活動理論,可以引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者及其所在機構(gòu),建立拓展性學(xué)習(xí),嘗試以變革實驗室為工具,以分級診療為目標(biāo),實現(xiàn)專業(yè)知識在組織間的整合[24]。

        4 分析

        繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為醫(yī)學(xué)教育中周期最長、情境最復(fù)雜的階段,對學(xué)習(xí)理論的應(yīng)用尚不充分。試析其原因:(1)傳統(tǒng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念的束縛。強調(diào)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)務(wù)工作者個人的事情,忽視了醫(yī)學(xué)教育的社會性、協(xié)作性,尤其基層與欠發(fā)達(dá)地區(qū)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。經(jīng)由學(xué)習(xí)理論的研究已經(jīng)充分肯定,實踐中的學(xué)習(xí)是醫(yī)務(wù)工作者之間的協(xié)作。在學(xué)習(xí)理論支持下發(fā)展出來的體驗式學(xué)習(xí)、行動學(xué)習(xí)和參與式學(xué)習(xí)等更符合醫(yī)務(wù)工作者在工作中學(xué)習(xí)的需求[25]。(2)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育從業(yè)者水平參差不齊。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作人員的從業(yè)背景復(fù)雜,有學(xué)術(shù)組織的工作人員、教學(xué)醫(yī)院的行政人員、醫(yī)藥企業(yè)醫(yī)事服務(wù)部門職員、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫企業(yè)員工、醫(yī)學(xué)期刊和醫(yī)學(xué)出版人員、教育技術(shù)服務(wù)提供者等。其中,有醫(yī)學(xué)教育相關(guān)背景的人員相對不足。學(xué)習(xí)理論在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的有效應(yīng)用,需要從業(yè)人員具備相應(yīng)的職業(yè)素養(yǎng)[26]。發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需要從業(yè)人員的專業(yè)化和團(tuán)隊建設(shè)。(3)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供醫(yī)學(xué)知識產(chǎn)品的企業(yè)缺乏有效引導(dǎo)。醫(yī)院信息化、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學(xué)人工智能等技術(shù)應(yīng)用和產(chǎn)品都在向醫(yī)務(wù)工作者推送醫(yī)學(xué)知識。在技術(shù)應(yīng)用和產(chǎn)品設(shè)計上,多以“教”為主、重視內(nèi)容輸出的檢索和查閱,對“學(xué)”的應(yīng)用較少,缺少交互和反思。根據(jù)技術(shù)應(yīng)用到教學(xué)中的SAMR[替代(substitution)、增強(augmentation)、修改(modification)、重構(gòu)(redefinition)]模型[27],目前教學(xué)應(yīng)用尚集中于S,而A、M、R 這三方面的醫(yī)學(xué)知識產(chǎn)品較少,尤其是涉及到主動學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)交互等理念的學(xué)習(xí)工具。未充分發(fā)揮學(xué)習(xí)理論對醫(yī)學(xué)教育技術(shù)發(fā)展方向的指導(dǎo)作用。(4)缺乏基于轉(zhuǎn)化科學(xué)的模式所開展的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究[28-29]。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育研究可以與臨床醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化相結(jié)合。通過研究工作提高臨床醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)知水平,培養(yǎng)臨床教學(xué)能力。

        5 結(jié)論

        醫(yī)學(xué)教育中涉及的學(xué)習(xí)理論主要來自國外研究,相關(guān)的結(jié)論已經(jīng)證明了學(xué)習(xí)理論對在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)的有效性[7]。雖然相關(guān)文獻(xiàn),包括指南與專著,已詳細(xì)介紹了學(xué)習(xí)理論的應(yīng)用,但在借鑒國外成果時,仍要尊重中國在職醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)的特殊性。學(xué)習(xí)理論在我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用不是一蹴而就,尚需要一個發(fā)展的過程,以及專業(yè)的人才隊伍。建設(shè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)人才隊伍,應(yīng)體現(xiàn)多學(xué)科與跨學(xué)科的特點,對從業(yè)人員提出相應(yīng)的勝任力要求。

        在習(xí)近平新時代中國特色社會主義新征程中,健康是人們對高質(zhì)量生活的必然追求[30]。醫(yī)療發(fā)展從以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心[30],高水平的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育將為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供智力保障,這促使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育必須由高速發(fā)展向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型。在這個關(guān)鍵時期,科學(xué)的應(yīng)用學(xué)習(xí)理論為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的從容轉(zhuǎn)型提供了質(zhì)量保證。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)也為培養(yǎng)符合時代要求的醫(yī)學(xué)人才,以及更好地守護(hù)人民健康保駕護(hù)航。

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