王青青 王寧

結(jié)合小規(guī)模限制性在線課程（small private online course，SPOC）教學和翻轉(zhuǎn)課堂教學的優(yōu)勢特點和存在的問題，對基于SPOC 教學法的翻轉(zhuǎn)課堂進行教學探究。本次教學模型探究分為3 個階段，分別為課前、課中和課后3 個模塊。通過3 個階段的不同內(nèi)容設(shè)計和分析，為實現(xiàn)骨科護理教學目標提供重要的保障，為知識的傳授和教學活動的開展創(chuàng)造良好的教學環(huán)境。在課前教學模塊要能夠?qū)强谱o理課程的教學視頻進行錄制和資源上傳，通過建立專門的交流信息平臺對教學的內(nèi)容進行共享，并根據(jù)課程的內(nèi)容設(shè)定專門的針對性練習。在骨科護理的課中教學模塊中要能夠根據(jù)既定教學計劃開展相關(guān)的活動，在確定問題引導的基礎(chǔ)之上構(gòu)建教學環(huán)境和氛圍，通過相互協(xié)作和學習的交流得到課程的反饋和評價。最后在課后教學模塊，要能夠?qū)Ψ答佋u價的結(jié)果進行問題的分析和反思，做好答疑輔導工作和課后鞏固練習，通過課后問題的答疑和練習內(nèi)容的考核來進一步的提高課后與課中的結(jié)合[1]。

1 SPOC 教學概述

SPOC 教學是一種小規(guī)模的在線課程學習體系，是在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上進行教學的一種模式。SPOC 教學適應于一些特殊性科目的線上教學，不僅具有很強的針對性，同時教師可以通過在線學習情況了解學生的學習動態(tài)，并且可以自由設(shè)置在線教學內(nèi)容，上傳教學資源，合理的控制教學進度，是一種更適應于理論性教學的方法。SPOC 教學是一種精英教學模式，在運行成本和推廣上相對簡單，同時隨著教學手段和方法的信息化，SPOC教學法也是今后教學發(fā)展的重要趨勢[2]。

SPOC 是一種新興的教學模式。近些年來，隨著我國科學技術(shù)的不斷發(fā)展，SPOC 獲得了廣闊的發(fā)展空間。SPOC 具備限制性準入以及小規(guī)模等特點，可以進一步提高學生學習效果。國內(nèi)外一些知名大學，包括清華大學、浙江大學、伯克利大學、哈佛大學等都引入了該教學模式。也正是由于SPOC 具備這些特點，使得學生能夠積極參與到學習當中，能夠和教師以及同學進行良好互動，激發(fā)他們的主觀能動性；能夠讓學生實現(xiàn)個性化發(fā)展，并且進行深度學習；還能夠幫助教師充分掌握學生學習情況，針對他們的特點制定更有針對性的教學目標，進一步提高教學質(zhì)量[3]。

2 翻轉(zhuǎn)課堂教學模式概述

2.1 翻轉(zhuǎn)課堂與傳統(tǒng)課堂的區(qū)別

與傳統(tǒng)的教學模式和課堂內(nèi)容相比，翻轉(zhuǎn)課堂除了包括知識的傳授，同時還包括知識的細化分析和講解，知識內(nèi)化的過程也是不斷提高教學質(zhì)量和水平的過程，比如通過課堂內(nèi)容的分配，課前預習的作業(yè)以及實驗的操作等來對課堂知識進行充分的鞏固和學習，它是對傳統(tǒng)教學模式的一種創(chuàng)新，對于課堂的時間和內(nèi)容的安排，具有更強的科學性和合理性，同時，翻轉(zhuǎn)課堂教學模式也是當前多媒體教學和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)運用的重要表現(xiàn)，很多新的教學手段和方法的引入，不僅提高了學生的學習樂趣和參與度，同時對于教師開展教學也具有很大的幫助。從以上翻轉(zhuǎn)課堂的特性特點來看，它也非常適應于新時期的骨科護理教學[4]。

2.2 翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的具體應用

翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在骨科護理教學實際的應用過程中一般分為課前、課中和課后3 個環(huán)節(jié)。在課前要能夠建立骨科護理專門的教學平臺，為視頻教學和課件教學提供一定的基礎(chǔ)條件。而線上教學要能夠加強對學生的管理和督促。在課中教學過程中，要能夠積極進行知識點的引導和鼓勵學生進行討論，通過合理設(shè)計問題和知識問答，提高學生的參與度和學習的興趣。同時教學過程中也可以引入一些可視化的案例進行探討，將案例與知識點進行結(jié)合，以此來提高學生的分析和問題解決能力。在課堂結(jié)束之后，要能夠加強課后互動與評價管理，做好課堂課后的答疑工作，對于教育學過程中的問題及時的進行反思和總結(jié)分析，對于課堂開展過程中的教學方式方法也能夠及時進行優(yōu)化和調(diào)整。

3 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂在骨科護理教學中的課程設(shè)計

3.1 骨科護理教學課前教學模塊設(shè)計

3.1.1 制作課程相關(guān)的教學視頻和課件

制作教學視頻是骨科護理教學課前教學模塊的重要內(nèi)容之一，通過骨科護理相關(guān)教學視頻的制作，可以讓課堂以基于微課的形式來實現(xiàn)，改變了傳統(tǒng)模式紙質(zhì)教學和口頭傳授知識的形式，而教學視頻的制作如果在條件允許的情況下，要能夠親自錄制或者是由教學團隊進行錄制，這樣既可以保證視內(nèi)容的可靠性，同時可以和本身的教學課程內(nèi)容緊密結(jié)合，有針對性地對知識進行講解[5]。

骨科護理教學視頻以及教學課件的制作要能夠緊密結(jié)合護理教學課程內(nèi)容和教學目標，對教學課件的結(jié)構(gòu)以及知識難點的把握，要能夠符合教學大綱的基本要求。在基礎(chǔ)知識的展示上還要能夠結(jié)合一定的視覺效果和互動性設(shè)置，既可以豐富教學內(nèi)容，同時還可以與學生進行互動交流，提高學生的學習樂趣和參與度。而目前SPOC 教學開展的重要難點在于與學生的互動和學生的參與，這需要設(shè)置正確的問題引導和參與互動的方式。還有因為不學生的特性、特點不同，在教學課件的設(shè)置和互動方式的引導方面，也應該具有一定的差異性，隨著當前網(wǎng)絡(luò)教學平臺的不斷發(fā)展，相關(guān)的教學配套設(shè)施也在不斷地完善，通過多媒體教學和互動式的教學來提出問題，并在課內(nèi)進行有效的解決和溝通已經(jīng)在教學實踐中得以應用。

3.1.2 設(shè)計針對性的練習題和問題引導

對于骨科護理教學來說，教學的知識點理論性更強，在課程開展之前，要能夠根據(jù)課堂的要求積極通過SPOC 在線教學系統(tǒng)，將重要的知識點和問題進行發(fā)布，通過練習題、重難點和教學視頻、教學課件的結(jié)合，讓學生能夠提早熟悉課程的內(nèi)容，為課堂教學的開展創(chuàng)造基礎(chǔ)。

練習題和問題引導要能夠緊密結(jié)合骨科護理課堂課程的內(nèi)容，并能夠通過問題的引導進而分析和解決問題，讓學生對于相關(guān)的知識點有更加全面的了解，而問題分析和解決的過程也是學生進行思考和學習的過程[6]。通過SPOC 基礎(chǔ)上的翻轉(zhuǎn)課程教學方式下的教學環(huán)境和氛圍也會更加放松，更加注重的是學生主體地位。最佳的教學效果是學生的興趣提升了，教學效果提升了，而針對性的練習也可以在短時間內(nèi)按時準確完成。

3.1.3 搭建學習交流和信息傳遞平臺

與學生的溝通與交流和信息的實時傳遞是翻轉(zhuǎn)教學的重點之一，學生的自主學習以及問題分析過程中，一定會遇到這樣或者那樣的問題，那么需要建立一個在線的學生的問題溝通和答疑平臺，這樣就可以更加及時高效地解決學生學習過程遇到的問題。另外隨著教學技術(shù)的發(fā)展和互聯(lián)網(wǎng)的應用，學生互聯(lián)網(wǎng)的參與度越來越高，構(gòu)建專屬的溝通交流平臺將會大大提高學生的參與度。無論是教師與學生，還是學生與學生之間，都需要一個溝通的形態(tài)，通過經(jīng)驗共享和成果的展示，更好地掌控學生的學習動態(tài)和學習中的問題，對教師后期優(yōu)化教案和教學表達方式等等都具有重要的意義。新時期的溝通的平臺一方面可以直接通過SPOC 教學實現(xiàn)，而除此以外，還可以建立專屬的微信群、QQ 群等方式來提高溝通效率[7]。

3.2 骨科護理教學課中（課堂活動）教學模塊設(shè)計

基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學，在教學課程開展之前會通過課前的視頻課件自學和練習，讓學生通過課前的學習和課中的問題解決，進一步地將學習形成一個良性循環(huán)，更好地提高學生的參與性，利用問題引導、分析和討論來更好地保證學生主體作用的發(fā)揮[8]。自大規(guī)模開放在線課程建立以來，大學一直作為高等教育機構(gòu)參與其中，相較于廣面的在線課程，SPOC 能為特定社區(qū)開發(fā)教育項目，并根據(jù)他們的需要調(diào)整內(nèi)容。這意味著教育需求多樣化，遵循教育標準傾向于個性化學習。

3.2.1 確定問題

根據(jù)學生課前的顯示學習情況以及反饋的問題，再結(jié)合課程的內(nèi)容和要求提出需要討論和分析的問題，再對問題進行總結(jié)和總體的設(shè)計，最終確定的問題要有討論的價值，同時更貼合課程本身的要求。而在提出問題之前還要在課前讓學生對于課堂的教學重點和難點進行知悉。而在問題的引導下教師要能夠根據(jù)學生的實際情況進行分組[9]。

3.2.2 獨立探索

在對學生進行問題引導和分組學習之后，要能夠充分發(fā)揮翻轉(zhuǎn)課堂教學的優(yōu)勢，針對學生的不同特點，進一步加強學生分析能力和邏輯思維能力的訓練。針對某一個特定的問題或者是知識點進行獨立探索和分析，通過相互之間的溝通交流，以及相互探究的過程，更好地掌握和了解相關(guān)知識并解決相關(guān)問題。在這個過程中要充分尊重學生的想法和提出的問題，及時解決學生探究過程中的疑問和問題[10]。

3.2.3 成果交流

針對不同小組的協(xié)作學習，知識點的探討和樹立以及問題解決的程度，要能夠進行最終的成果展示。成果展示的內(nèi)容主要是問題分析的過程以及問題分析和結(jié)果過程中有的問題和最終得出的結(jié)論。每個小組由于溝通方式和思維不同，最終得出的結(jié)果和學習的過程都是不同的。學生通過匯報的形式進行成果的交流[11-12]。

3.2.4 反饋評價

以往的教學活動結(jié)束之后都是沒有進行評價的，而翻轉(zhuǎn)課堂下的課堂需要對學生的學習情況進行評價，學生也要對學習的過程以及教學的內(nèi)容、方法等進行評價，通過反饋和評價的過程對于課堂效果進行總體評估。并能夠及時發(fā)現(xiàn)課堂教學中的問題，有利于后期的改進和優(yōu)化提升[13]。在大學環(huán)境中，通過應用學校的教學資源，作為教師培訓課程或?qū)W位課程的補充，加強混合學習教學，使學生調(diào)整課程內(nèi)容和學習節(jié)奏。這是在基于適應性學習的高等教育水平上的理想選擇，并具有一系列區(qū)別于傳統(tǒng)在線教育課程的特點。

3.3 骨科護理教學課后教學模塊設(shè)計

骨科護理課后教學模塊設(shè)計主要包括課后鞏固練習、課后答疑和課程考核三個方面。在課后鞏固練習過程中，要針對課堂知識及時發(fā)布鞏固性練習題。課后鞏固練習的主要目的是為了讓學生對課堂學習的知識進行回顧和加深記憶，讓學生能夠真正實現(xiàn)溫故而知新。在課后答疑的過程中，要能夠集中對于學生課堂以及課后的問題進行講解和答疑。另外通過課堂答疑可以將課堂教學進行延伸，對于學生的不足和問題可以有效指出。而課后答疑的時間和方式可以根據(jù)實際情況而定，目前線上、線下答疑可以進行結(jié)合應用；在課程考核過程中，要結(jié)合整個課程教學過程對于課堂教學內(nèi)容的重點進行考察，通過課后考核也可以對于學生的學習情況進行評估，考核的時間設(shè)置可以是周、月，具體的要和實際的教學情況相結(jié)合。通過教學考核讓學生做好知識的復習，同時對于一些開放性的知識通過考核也可以讓學生更好地進行實踐[14-15]。這就需要在SPOC 翻轉(zhuǎn)課堂教學內(nèi)容深度、技術(shù)問題和交互性方面進一步改進提高，作為未來的一種好的教學模式，要繼續(xù)深化SPOC 的知識，綜合分析與翻轉(zhuǎn)課堂以及傳統(tǒng)教學模式教學元素相整合，增加對學生環(huán)境的適應。為了使SPOC 達到類似的整合水平，需要在學生對他們的感知、參與者的概況、學習的動機等方面進行更多的研究。然而，整合在線教學并不容易，需要研究分析SPOC 的好處，以創(chuàng)造適當?shù)膶W習環(huán)境，鼓勵真實的、自愿的和持久的創(chuàng)新，這可以塑造學生和教師的互動方式，鼓勵學生發(fā)揮更多的參與和積極的作用，并鼓勵教師提供更多的支持和指導。

4 小結(jié)

基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，不僅可以實現(xiàn)線上與線下教學的聯(lián)動，同時教學的內(nèi)容和形式更加豐富，教學的目標可以進行更加分解，這種結(jié)合的新的教學模式更加具體化和細化，對于新時期的骨科護理教學將發(fā)揮著更加重要的作用。而隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息技術(shù)在醫(yī)學教學和骨科護理教學中的應用，骨科護理教學的方式方法也會呈現(xiàn)出多樣化的特點，教學將會更加以學生為主導，更加追求教學的網(wǎng)絡(luò)化和系統(tǒng)化，在這個過程中，骨科護理教學的教學質(zhì)量和水平也會得到進一步的提升。無論是SPOC 教學，還是翻轉(zhuǎn)課堂教學，都將會在今后的骨科護理教學中發(fā)揮著更加重要的作用。