關素珍，紀文武，陳小惠，楊惠芳

(寧夏醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與管理學院，寧夏 銀川 750004)

自主學習指的是學習者能夠自己負責自己學習的一種能力，是一種積極的、有意義的創(chuàng)造性過程[1]。醫(yī)學領域專業(yè)人員的自主學習能力對于順應醫(yī)學技術的快速發(fā)展有著重要意義。在新型冠狀病毒肺炎疫情影響下，全國各地積極響應教育部“停課不停學”的要求，學校教師打破傳統(tǒng)教學方式，進行了連續(xù)性的線上教學，其定會對學生學習產(chǎn)生很大影響，也對醫(yī)學生的自我學習能力提出了新的挑戰(zhàn)。在特殊疫情背景下，本研究以寧夏某醫(yī)學院校為例，對醫(yī)學研究生的自主學習能力現(xiàn)狀及影響因素進行調查分析，進而為今后在醫(yī)學院校廣泛開展多渠道教學方式及移動互聯(lián)網(wǎng)教學提供參考價值。

一、對象與方法

(一)研究對象。

以寧夏某醫(yī)學院校各年級、各專業(yè)共487名碩士研究生作為調查對象，取得學生知情同意后，開展調查。

(二)研究方法。

1.一般情況。包括人口學資料(7項)、在校情況(7項)、疫情期間線上學習感受(5項)。

2.大學生自主學習能力測評量表。選用《護理專業(yè)大學生自主學習能力測評量表》[2]，包括3個維度:自我管理能力、信息能力和學習合作能力，共28個條目，計數(shù)方式采用Likert 5級計分法，正向陳述題依照5～1分評分，分別代表完全符合、基本符合、一般、基本不符合、完全不符合的程度遞減，反向陳述題得分完全相反。原量表Cronbach’sα系數(shù)為0.86，重測信度為0.90。

(三)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

二、研究結果

(一)醫(yī)學研究生自主學習能力的總體情況。

本次調查共487名醫(yī)學碩士研究生，碩士研究生自主學習能力總體得分為(92.01±11.91)分(問卷滿分：140分)，醫(yī)學研究生自主學習能力總體情況均為中上水平。

(二)不同個體特征醫(yī)學研究生的自主學習能力。

三年級醫(yī)學研究生較其他兩個年級，自我管理能力和信息能力最強；非臨床專業(yè)的醫(yī)學研究生其學習合作能力強于臨床專業(yè)醫(yī)學研究生；個人學習成績優(yōu)、班級學習氣氛濃厚、對專業(yè)的喜愛程度高的醫(yī)學生研究生自主學習能力普遍較高。

(三)疫情期間不同學習感受醫(yī)學研究生的自主學習能力。

感知自主學習困難程度低、使用線上教學滿意、疫情前會使用網(wǎng)絡教學資源自主學習和感覺教師課題總體主導程度高的醫(yī)學研究生自主學習能力普遍較高，而喜歡線上教學方式為直播方式的醫(yī)學研究生學習合作能力和自主學習能力強。

(四)醫(yī)學研究生自主學習能力影響因素的多重線性回歸分析。

以醫(yī)學研究生的自主學習能力總分為因變量，個人基本情況、不同在校情況及不同學習感受各方面作為自變量進行多重線性回歸分析，結果顯示年級、對專業(yè)的喜好、班級學習氛圍、線上教學教師課堂總體主導程度、在班級學習成績表現(xiàn)等是醫(yī)學研究生自主學習能力的主要影響因素(P<0.05)，見表1。

三、討 論

自主學習能力作為我國培養(yǎng)醫(yī)學研究生綜合能力的要求之一，也無疑是今后醫(yī)療職業(yè)發(fā)展的核心優(yōu)勢能力。自主學習能力提升的關鍵不僅受各類學習環(huán)境中學習資源、支持平臺等客觀因素的影響，同時還受到學習者個體內部因素的影響[3]。

高年級的醫(yī)學研究生自主學習能力總分較其余兩個年級高，自我管理能力和信息利用能力最強。原因在于：高年級的研究生經(jīng)過長期的培養(yǎng)，在自我管理、學術素養(yǎng)、人際溝通等方面處于較高的水平以及對自身的認識較清楚，學習目標較明確。對專業(yè)的喜愛程度越高、班級學習氛圍越濃厚的研究生自主學習能力較強，良好的班級學習氛圍能創(chuàng)造愉悅的學習環(huán)境，加上學生對自身專業(yè)的熱愛，從而提高學生的學習興趣，能充分調動醫(yī)學研究生的學習積極性、主動性，激發(fā)醫(yī)學研究生的創(chuàng)新思維。學生是學習的主體，但教師的啟發(fā)、點撥和引導是實現(xiàn)學生自主學習的關鍵[4]。同時由于學生的科研思維能力等方面還比較稚嫩，需要教師的引導和有意識的培養(yǎng)與鍛煉。在教師的指導下，學生能夠精確掌握專業(yè)理論知識，提高創(chuàng)新能力。學習成績優(yōu)秀的學生，其自主學習能力較好，可能與其學習目標明確，有強烈的學習欲望有關[5]。

國務院辦公廳關于《深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》中提出加強醫(yī)學人才培養(yǎng)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務，是推進健康中國建設的重要保障。所以，提高醫(yī)學研究生的專業(yè)認同度和專業(yè)情感，創(chuàng)造良好的學習氛圍，激發(fā)學習動機，在教師的引導下，培養(yǎng)學生線上自主學習以及各種網(wǎng)絡優(yōu)質資源的應用能力，培養(yǎng)兼具創(chuàng)新思維與科研能力的醫(yī)學人才，才可為提高國家醫(yī)療衛(wèi)生服務水平打下堅實基礎。