白 玉，倪 潔，陳文雨，趙醒村,*

(1.廣州醫(yī)科大學，廣東 廣州 511436；2.南方醫(yī)科大學，廣東 廣州 510515)

一、產(chǎn)教融合的起源與發(fā)展

產(chǎn)教融合于20年代初起源于美國的合作教育，合作教育最早應用于工程科學，此后在40多個國家和地區(qū)實行,并逐漸在商業(yè)、藝術、社會科學、法律等學科廣泛應用。從20世紀80年代起，合作教育已經(jīng)成為我國科教興國戰(zhàn)略的重要舉措之一，并在我國高校的專業(yè)建設和學科建設中得以廣泛應用[1]。隨著國家社會經(jīng)濟發(fā)展和科技創(chuàng)新對高校人才培養(yǎng)需求的變化，合作教育在我國主要分化為產(chǎn)教融合、科教融合和產(chǎn)學研合作3種模式，應用于應用型人才和創(chuàng)新型人才培養(yǎng)。

二、醫(yī)學檢驗技術專業(yè)產(chǎn)教融合現(xiàn)狀

2015年,教育部、國家發(fā)改委和財政部聯(lián)合下發(fā)了《關于引導部分地方普通本科高校向應用型轉(zhuǎn)變的指導意見》，明確提出地方普通本科高校向應用型轉(zhuǎn)變的決策部署，要求高校把辦學思路轉(zhuǎn)到培養(yǎng)應用型技術技能型人才上來[2]。2012年教育部第四次修訂的《普通高等學校本科教學目錄》頒布實施，醫(yī)學檢驗專業(yè)從檢驗醫(yī)師轉(zhuǎn)變?yōu)闄z驗技師，強調(diào)技術、操作和動手能力的培養(yǎng)和應用型人才培養(yǎng)[3]。為適應應用型人才培養(yǎng)需求，開設醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的高校通過與獨立第三方檢驗機構合作，以產(chǎn)教融合的方式促進應用型檢驗人才培養(yǎng)。通過文獻與實證研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)產(chǎn)教融合主要存在以下4方面問題：(1)實踐學習與理論學習安排脫節(jié)。(2)實踐能力考核在專業(yè)核心課程中占比過低。(3)實踐學習與學生差異化目標需求脫節(jié)。(4)教師培訓、反饋與學生培養(yǎng)脫節(jié)。

三、醫(yī)學檢驗技術專業(yè)“工學交融”課程體系構建可行性

(一)應用型人才培養(yǎng)契合政策導向。

2017年12月《關于深化產(chǎn)教融合的若干意見》中提出深化產(chǎn)教融合，促進教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈有機銜接，是推進人力資源供給側結構性改革，推動高等教育融入國家創(chuàng)新體系建設的迫切要求。國家“雙一流”建設總體方案中的10項重點任務包括了深化產(chǎn)教融合和構建社會參與機制。以上政策為深化產(chǎn)教融合、培養(yǎng)應用型人才提供了政策保障。

(二)課程群整合提供改革支撐。

金域檢驗學院在課程體系設置中緊密圍繞社會經(jīng)濟發(fā)展的需求和國際檢驗技術的發(fā)展趨勢，結合人才崗位需求動態(tài)調(diào)控專業(yè)課程設置，構建應用型課程體系，同時充分發(fā)揮金域公司高端技術平臺的優(yōu)勢，打造了專業(yè)特色課程群，為“工學交融”的教學安排提供了基礎支撐。

(三)產(chǎn)教融合提供平臺保障。

金域檢驗學院已與20多家三甲醫(yī)院和廣州金域醫(yī)學檢驗中心等企業(yè)共建實習平臺，與企業(yè)共建8個高新技術精準平臺和2個經(jīng)驗性平臺。此外學院借助企業(yè)平臺與美國匹茲堡大學醫(yī)學中心(UPMC)等國際院校和機構建立了長期的合作關系。不同檢驗領域、多層次的實踐平臺，為滿足學生差異化實踐學習目標提供了堅實保障。

四、醫(yī)學檢驗技術專業(yè)“工學交融”課程體系構建

隨著產(chǎn)教融合的發(fā)展，研究者發(fā)現(xiàn)需要平衡理論學習和實踐學習，同時要提高兩者間的融合度。推行“工學交融”的關鍵是深入思考課程與教學過程，其中3個重要方面為經(jīng)驗學習、反思實踐和學習的社會文化視角[4]。

(一)構建原則。

1.中心化考量學生要求。人類健康需求的不斷發(fā)展、生物技術的革新以及個體化精準醫(yī)療時代的到來，對醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生的知識結構、實驗技能、開拓新項目的能力帶來新挑戰(zhàn)，應鼓勵學生根據(jù)興趣及職業(yè)發(fā)展目標有所側重地選擇實踐學習內(nèi)容。因此課程體系設計要以學生職業(yè)發(fā)展目標為導向，給予學生充分的課程選擇自主權。

2.模塊化設計課程。通過與企業(yè)充分溝通，準確掌握醫(yī)學檢驗技術發(fā)展實際需要的課程，淘汰不適合專業(yè)發(fā)展的課程，根據(jù)檢驗領域、檢驗技術分布以及不同崗位應具備的能力模塊進行課程整合，減少重復交叉內(nèi)容，圍繞模塊化課程進行理論教學、實踐教學以及科研訓練。

3.交替化安排教學。以課程群為基礎，理論學習、實踐訓練交替進行，避免實踐與理論脫節(jié)，該模式一方面可以有效提高學生對知識的掌握度，實現(xiàn)理論與實踐的深度對接，另一方面便于學生及時反饋不同模塊的學習效果和興趣，為明確職業(yè)發(fā)展目標奠定基礎。

4.科學化提高實踐占比。本科生實習集中在最后1學年，實踐學習時間大約為46～48周，與理論課占比相距甚遠。國內(nèi)外合作教育的成功經(jīng)驗均顯示在應用型人才培養(yǎng)中應提高實踐學習占比，如加拿大滑鐵盧大學參加產(chǎn)學合作教育的學生理論課和實踐課各占50%[5]。

(二)教學計劃。

1.理論基礎及目標。“一學年三學段”教學計劃“工學交融”課程體系以學生就業(yè)為導向，以實踐學習安排為核心，以培養(yǎng)學生實踐能力及創(chuàng)新能力為目標，同時強化理論與實踐的相互融合與滲透以及產(chǎn)教融合的市場屬性。

2.課程安排。本科階段理論學習和實踐學習占比均為50%。第一學年理論課集中在公共基礎課以及基于課程群的專業(yè)基礎課，實踐課包括與理論課配套的校內(nèi)實驗課以及檢驗基礎崗的校外實習。第二、第三學年理論課為臨床基礎檢驗等專業(yè)核心課程以及專業(yè)選修課，實踐課包括與理論課配套的校內(nèi)實驗課以及檢驗提升崗的校外實習。第四學年理論課主要為臨床基因組檢驗技術等專業(yè)前沿課程，實踐課分為頂崗實習必選崗和定崗實習自選崗，二者都與學生就業(yè)目標緊密相關，頂崗實習設置必選崗和自選崗的目的是滿足學生多樣化的就業(yè)需求。同時，頂崗實習內(nèi)容和要求對接就業(yè)目標崗位從業(yè)資格。

3.考核與反饋。在每個學年結束時由教學監(jiān)督機構組織學校、實習單位(企業(yè)、醫(yī)院等)、學生三方共同進行學生培養(yǎng)質(zhì)量評價及反饋。學生提交年度學習報告，學校圍繞學業(yè)成績、創(chuàng)新能力進行評價，實習單位圍繞崗位技能、溝通能力、創(chuàng)新能力進行評價，綜合三方評價形成質(zhì)量評價報告，針對各方存在的問題，不斷探索改進措施，促進真正實現(xiàn)“工學交融”，推動產(chǎn)教融合實現(xiàn)良性循環(huán)。

(三)實踐帶教。

學生校外實習期間除實踐學習崗位的帶教老師外，學校同時安排理論課教師進駐實習單位，促進理論課教師不斷更新學科領域知識，及時與實踐前沿對接，推動理論課內(nèi)容不斷更新，同時促進高校教師全面掌握行業(yè)企業(yè)對檢驗人才的培養(yǎng)需求[6]。通過理論課教師參與實踐教學，提升產(chǎn)教融合雙方合作粘合度，為師生互動提供環(huán)境支持，提高學生學習投入積極性，進而提升以學生為中心的本科人才培養(yǎng)質(zhì)量。

五、金域檢驗學院教學改革成效

廣州醫(yī)科大學金域檢驗學院是國內(nèi)醫(yī)學檢驗教育第一個實施校企合作辦學新模式的學院。經(jīng)過十余年的產(chǎn)教融合改革實踐，取得顯著成效：學科發(fā)展迅速，檢驗學科獲國家特色專業(yè)、省級名牌和重點專業(yè)，在RCCSE聯(lián)合中國科教評價網(wǎng)發(fā)布的全國醫(yī)學檢驗技術專業(yè)排行榜，檢驗學科排名躍升至第5。人才培養(yǎng)社會認可程度高，2019年學院人才培養(yǎng)質(zhì)量調(diào)查顯示，醫(yī)學檢驗技術專業(yè)本科畢業(yè)生都能迅速適應工作崗位，97.14%的畢業(yè)生實踐工作能力優(yōu)秀，受到用人單位的青睞。學院成為省級試點學院、人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)和國家首批現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學院。以上改革成效為醫(yī)學檢驗技術專業(yè)進一步實現(xiàn)深度“工學交融”奠定了堅實基礎，為推行“工學交融”課程體系提供可靠保障。