亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        提高高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐技能的實(shí)踐與探索

        2023-01-09 04:00:46王洲敏
        智庫時(shí)代 2022年7期
        關(guān)鍵詞:實(shí)訓(xùn)室醫(yī)學(xué)生考試

        王洲敏

        (云南省紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院)

        高職高專教育的特點(diǎn)即為突出實(shí)踐能力的培養(yǎng),以便能夠有效提升學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),教育部明確提出要改革教學(xué)方法和手段,融“教、學(xué)、做”為一體,強(qiáng)化學(xué)生能力的培養(yǎng)[1]。近年來各高職高專院校開始進(jìn)行不斷地探索。

        一、現(xiàn)狀分析

        醫(yī)學(xué)高職高專教育是一種具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)教育模式,是社區(qū)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療實(shí)用型人才的重要來源;為有效地服務(wù)于社區(qū)居民及農(nóng)村民眾,高職高專的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需要具有較高的實(shí)踐能力,因此對(duì)于醫(yī)學(xué)高職高專的管理人員而言,需要采取有效的措施對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)[2]。能否熟練、規(guī)范地進(jìn)行臨床技能操作,是評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生基本技能的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也是衡量院校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo),現(xiàn)對(duì)當(dāng)前教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行如下論述:

        (1)對(duì)于高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言,雖然在學(xué)校時(shí)接受到相應(yīng)的知識(shí)培訓(xùn),然而在進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí),由于其并不具備較強(qiáng)的臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)能力,從而導(dǎo)致其無法將所學(xué)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐充分地融會(huì)貫通,進(jìn)而導(dǎo)致其無法獲得良好的實(shí)習(xí)效果,最終無法適應(yīng)崗位的發(fā)展需求[3]。

        (2)目前各高職高專院校仍然采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式,即采取所謂的床旁教學(xué)方式,學(xué)生缺少相應(yīng)的實(shí)踐機(jī)會(huì)。近年來隨著我國(guó)不斷頒布相應(yīng)的法律法規(guī),并且患者的自我保護(hù)意識(shí)及法律意識(shí)不斷增強(qiáng),使得醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,很多患者不愿接受實(shí)習(xí)生的相關(guān)治療與護(hù)理操作;隨著實(shí)習(xí)生數(shù)量的不斷增加,導(dǎo)致實(shí)習(xí)生無法獲得較多的實(shí)踐與操作機(jī)會(huì),進(jìn)而無法有效提升其臨床基本技能水平。

        (3)對(duì)于高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生而言,只有參加全國(guó)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,取得助理醫(yī)師資格證,才能獲得執(zhí)業(yè)資格,為此學(xué)生首先要通過全國(guó)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考核,通過觀察實(shí)際情況發(fā)現(xiàn),在歷年的實(shí)踐技能考核中,相比于執(zhí)業(yè)醫(yī)師,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的通過率明顯偏低,分析原因可知,高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)存在較多問題。

        通過上述內(nèi)容顯示,畢業(yè)生在實(shí)習(xí)期間需要接受足夠的臨床實(shí)踐,以便能夠有效提升其綜合實(shí)踐技能,從而能夠更快適應(yīng)崗位發(fā)展續(xù)期,并實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

        二、人才培養(yǎng)需要對(duì)職業(yè)性特點(diǎn)進(jìn)行突出

        (一)對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確定位

        依據(jù)國(guó)藥衛(wèi)生部門頒布《新醫(yī)改方案》內(nèi)容可知,“大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建立健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。”上述內(nèi)容為??婆R床醫(yī)學(xué)教育指明了方向。同時(shí)《新醫(yī)改方案》又明確指出:“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診療服務(wù)?!鄙鲜鰞?nèi)容從政策層面為高職高專臨床專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)崗位的技術(shù)要求指明了方向。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),目前各高職高專院校開始制定人才培養(yǎng)目標(biāo),就總體層面而言,主要為學(xué)生講解相關(guān)的理論知識(shí),并為其提供較多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),提升其臨床診療實(shí)踐技能;并且還需要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生思想意識(shí)的培養(yǎng),使其擁有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、敬業(yè)精神和責(zé)任意識(shí);除此之外,還需要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng),最終使其更好地從事醫(yī)療、保健、預(yù)防、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等工作[4]。

        (二)對(duì)課程體系與課程內(nèi)容進(jìn)行有效改革

        為確保學(xué)生學(xué)習(xí)相應(yīng)的理論知識(shí),課程內(nèi)容是關(guān)鍵,因此對(duì)于高職高專院校的管理人員及教師而言,需要為學(xué)生安排設(shè)置科學(xué)的課程體系及課程內(nèi)容,并確保課程體系及課程內(nèi)容具有較強(qiáng)的針對(duì)性。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),可邀請(qǐng)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位專家組成專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì),并全程參與專業(yè)人才培養(yǎng)方案及教學(xué)計(jì)劃的修訂工作,在此過程中專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)的成員需要依據(jù)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)際特點(diǎn)及學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)崗位對(duì)知識(shí)、能力、素質(zhì)等的需求進(jìn)行充分結(jié)合,分析與討論,以便能夠在較大程度上使高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)更適合就業(yè)崗位及培養(yǎng)方案的準(zhǔn)確定位;同時(shí)需要?jiǎng)h除基層醫(yī)療衛(wèi)生單位無法開展的診斷技術(shù)和單病種治療相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容;適當(dāng)增加綜合實(shí)踐技術(shù)內(nèi)容;對(duì)理論課程、實(shí)訓(xùn)課程、見習(xí)課程、綜合培訓(xùn)課程的比例進(jìn)行合理調(diào)整,適當(dāng)增加實(shí)訓(xùn)課程比例[5];除此之外,還需要對(duì)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程之間的支撐與銜接進(jìn)行重新規(guī)劃。

        三、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)條件建設(shè)

        教育部門需要加大對(duì)高職高專院校的支持力度,為其興建更大面積的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地,包括臨床技能綜合實(shí)訓(xùn)室、常用診療技術(shù)實(shí)訓(xùn)室、多媒體心肺復(fù)蘇實(shí)訓(xùn)室、物診操作技能實(shí)訓(xùn)室、心電圖實(shí)訓(xùn)室、影像診斷實(shí)訓(xùn)室、模擬手術(shù)室、外科實(shí)訓(xùn)室、婦產(chǎn)科實(shí)訓(xùn)室、兒科實(shí)訓(xùn)室、五官科實(shí)訓(xùn)室等;并且為高職高專院校購進(jìn)先進(jìn)的實(shí)訓(xùn)儀器設(shè)備,堅(jiān)持走“院系一體、醫(yī)教結(jié)合”的專業(yè)發(fā)展特色之路,為學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì),并且能夠使其早臨床、早實(shí)踐、多接觸、多動(dòng)手,從而使其獲得更廣的見識(shí)、更高的素質(zhì)與更強(qiáng)的動(dòng)手能力。

        四、院系一體化管理,對(duì)雙師隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)行提升

        對(duì)于高職高專院校而言,師資隊(duì)伍建設(shè)是重要內(nèi)容,在進(jìn)行改革與建設(shè)的過程中,需要與人才培養(yǎng)模式改革的需求相適應(yīng),按照開放性和職業(yè)性的內(nèi)在要求,擴(kuò)大具有一線實(shí)踐工作經(jīng)歷教師的比例?!靶T阂惑w,醫(yī)教結(jié)合”是目前諸多高職高專院校的辦學(xué)特色,臨床醫(yī)學(xué)系則堅(jiān)持走“院系一體、醫(yī)教結(jié)合、共育英才”的專業(yè)發(fā)展特色之路。通過對(duì)實(shí)際內(nèi)容進(jìn)行觀察顯示,諸多院校附屬醫(yī)院的院長(zhǎng)及各科室主任均在學(xué)校中擔(dān)任相應(yīng)的教師職務(wù),為學(xué)生進(jìn)行理論教學(xué),并對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)帶教、實(shí)訓(xùn)帶教或?qū)嵙?xí)指導(dǎo)任務(wù),期間享受專兼職教師待遇;要求基礎(chǔ)課及專業(yè)課教師每5年中至少參加1年帶薪帶貼的臨床頂崗實(shí)踐,積累實(shí)際工作經(jīng)歷,從而能夠有效提升實(shí)踐教學(xué)技能,并將其作為晉升高級(jí)職稱的必備條件[6]。為確保教師能夠更好地對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo),學(xué)校需要制定獎(jiǎng)勵(lì)政策,鼓勵(lì)專職教師利用雙休日、節(jié)假日、無課時(shí)間到醫(yī)院坐診,提高實(shí)踐動(dòng)手能力,從而能夠擺脫教師的后顧之憂。學(xué)校鼓勵(lì)臨床課教師與臨床科室的執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱的相互轉(zhuǎn)評(píng)。

        五、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的病史采集環(huán)節(jié)

        (一)培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生的問診技巧

        在臨床見習(xí)帶教過程中,通過觀察發(fā)現(xiàn),大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在問診過程中僅能夠?qū)颊叩闹饕Y狀及其伴隨癥狀、既往病史、個(gè)人史、家族史等情況進(jìn)行簡(jiǎn)單的詢問。通過分析顯示,導(dǎo)致此種情況發(fā)生的主要原因與醫(yī)學(xué)生缺乏基礎(chǔ)的問診技巧及缺少對(duì)臨床常見病的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)存在密切關(guān)聯(lián)。為有效解決該問題,醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行臨床實(shí)踐前,帶教教師需要按照標(biāo)準(zhǔn)化的要求扮演患者角色,以便能夠提升醫(yī)學(xué)生的問診技巧,并且在訓(xùn)練過程中,帶教老師需要全程跟蹤,以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,并及時(shí)進(jìn)行糾正。

        (二)挑選典型的臨床病例幫助醫(yī)學(xué)生完成病史采集

        帶教老師需要在醫(yī)學(xué)生之前進(jìn)入病房,為醫(yī)學(xué)生挑選適宜的病例,幫助醫(yī)學(xué)生完成病史采集,以便能夠促使醫(yī)學(xué)生與患者進(jìn)行良好的互動(dòng),從而確保醫(yī)學(xué)生能順利完成對(duì)患者的病史采集與體格檢查。

        (三)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生以小組為單位進(jìn)行病史采集

        在醫(yī)學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐的過程中,帶教老師需要將學(xué)生進(jìn)行平均分組,使其以小組為單位進(jìn)行病史采集,具體的步驟包括:由各組選取一名組長(zhǎng),之后由組長(zhǎng)進(jìn)行問診,由本組其他學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充問診。整個(gè)小組群策群力、查漏補(bǔ)缺、邊問診邊記錄,從而能夠確保整個(gè)病史采集過程順利完成。在此過程中要求所有學(xué)生具需要擁有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神且所有學(xué)生均需參與到病史采集過程中。同時(shí)帶教老師需要在此過程中進(jìn)行有針對(duì)性的輔導(dǎo)并及時(shí)糾正學(xué)生問診時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤,若有必要,還需要給學(xué)生進(jìn)行一定的示范問診。

        六、指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生為患者進(jìn)行系統(tǒng)、全面的體格檢查

        (一)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行體格檢查強(qiáng)化訓(xùn)練

        通過對(duì)以往的臨床帶教工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生在患者面前并未具有較強(qiáng)的自信心,在操作過程中存在縮手縮腳情況,不能熟練掌握體格檢查規(guī)范檢查手法,并且無法進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查。面對(duì)上述問題,醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行實(shí)踐前需要為其開設(shè)有關(guān)體格檢查的強(qiáng)化訓(xùn)練課程。在訓(xùn)練課程中,帶教老師需要指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行相互檢查或在模擬人身上進(jìn)行一對(duì)一的體格檢查,之后由帶教老師對(duì)學(xué)生的檢查情況進(jìn)行考察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并進(jìn)行解決與指導(dǎo)。在訓(xùn)練課程結(jié)束時(shí),由帶教教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的考核,以明確其掌握情況。

        (二)醫(yī)學(xué)生獨(dú)立操作與帶教老師床邊指導(dǎo)相結(jié)合

        在醫(yī)學(xué)生實(shí)踐的過程中,帶教老師需要讓醫(yī)學(xué)生獨(dú)立為患者進(jìn)行體格檢查,同時(shí)對(duì)其予以必要的評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。在體格檢查過程中,對(duì)于醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤情況需要及時(shí)進(jìn)行糾正,在必要情況下還需要對(duì)其進(jìn)行親自示范。對(duì)于某些較為典型的陽性體征,帶教老師需要讓所有學(xué)生均對(duì)其進(jìn)行一次檢查,以便能夠有效提升他們完全掌握檢查的技巧。

        (三)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有關(guān)內(nèi)科常用診療技術(shù)的訓(xùn)練

        熟悉并掌握內(nèi)科常用的診療操作技術(shù)能夠確保醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐時(shí)在較短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入醫(yī)療角色,甚至有能力承擔(dān)一些醫(yī)療事務(wù)。為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),帶教教師需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的常用器械的使用培訓(xùn),主要包括如下內(nèi)容:四大穿刺的操作技能訓(xùn)練、X光片與CT片的閱讀技能訓(xùn)練、異常心電圖的分析技能訓(xùn)練等。

        (四)采用多樣化實(shí)踐技能培訓(xùn)方式,提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

        為有效地激發(fā)并提升醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,帶教教師可定期組織實(shí)踐技能大賽,包括實(shí)踐技能比武、知識(shí)競(jìng)賽、搶答賽、病歷書寫等,并且在開展競(jìng)賽過程中需要注意各種比賽形式的互動(dòng)性、趣味性與實(shí)踐性。例如,在病歷書寫競(jìng)賽中,需要從病史資料的采集、體格檢查到形成完整的病歷、首次病程記錄等醫(yī)療文書,同時(shí)還包括醫(yī)患溝通技巧,帶教教師需要對(duì)所有環(huán)節(jié)均進(jìn)行準(zhǔn)確的計(jì)時(shí),并依據(jù)嚴(yán)格的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生實(shí)施評(píng)分。實(shí)踐技能比武可包括臨床操作器材準(zhǔn)備、操作流程、無菌觀念、查對(duì)制度落實(shí)情況,帶教教師需要對(duì)所有環(huán)節(jié)均進(jìn)行準(zhǔn)確的計(jì)時(shí),并依據(jù)嚴(yán)格的計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生實(shí)施評(píng)分。帶教教師需要為學(xué)生營(yíng)造良好的實(shí)踐技能學(xué)習(xí)氛圍,以便能夠鞏固學(xué)生的學(xué)習(xí)成效,切實(shí)提升醫(yī)學(xué)生操作技能水平。在實(shí)踐技能訓(xùn)練中,帶教教師需要結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式,使醫(yī)學(xué)生參與到標(biāo)準(zhǔn)化患者培訓(xùn)與模擬中,采用醫(yī)患角色扮演方式,進(jìn)行實(shí)際實(shí)踐技能訓(xùn)練,在實(shí)踐教學(xué)過程中,帶教教師需要采取理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)原則,首先深入詳細(xì)地為其講解基本醫(yī)學(xué)理論及臨床操作技巧,并對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)施系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化患者培訓(xùn),之后將學(xué)生進(jìn)行分組,對(duì)其實(shí)施實(shí)踐技能訓(xùn)練,加強(qiáng)小組成員之間的溝通交流,帶教老師進(jìn)行巡回分組檢查及指導(dǎo),對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的示范,并及時(shí)糾正問題,從而提升其實(shí)踐能力。

        七、對(duì)臨床課程的考試內(nèi)容及方式予以改進(jìn)

        通過總結(jié)分析顯示,對(duì)于以往的實(shí)際情況而言,諸多高職高專院校的管理人員及教師僅是在學(xué)期末對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行結(jié)業(yè)考試,并采取筆答的形式進(jìn)行考試,內(nèi)容則主要以理論知識(shí)為主。雖然通過觀察顯示,諸多學(xué)生能夠獲得較高的理論知識(shí)成績(jī),也能夠順利畢業(yè),但由于其缺少實(shí)踐能力,從而無法適應(yīng)工作崗位需求,并且無法將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐充分結(jié)合,因此需要對(duì)傳統(tǒng)的考試模式與內(nèi)容不斷改進(jìn)。目前各高職高專院校將臨床課考試改為理論與實(shí)踐技能相結(jié)合的綜合考試,考試的主要模式即為將臨床課的理論知識(shí)與實(shí)踐技能進(jìn)行銜接,使其形成統(tǒng)一的考試,并且效規(guī)定考試課成績(jī)中,理論成績(jī)比例為80%,實(shí)驗(yàn)成績(jī)比例為20%,考查課成績(jī)中,理論成績(jī)比例為60%,實(shí)驗(yàn)成績(jī)比例為40%,從而能夠?qū)W(xué)生實(shí)現(xiàn)更加全面的考核,在較大程度上提升其綜合實(shí)踐能力,使學(xué)生從根本上加強(qiáng)對(duì)綜合實(shí)踐課程的認(rèn)知。

        八、對(duì)臨床實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)方式進(jìn)行改進(jìn)

        在以往的考核評(píng)價(jià)中,考核人員在對(duì)實(shí)習(xí)畢業(yè)考試、實(shí)習(xí)鑒定等內(nèi)容進(jìn)行考核,學(xué)生為應(yīng)付考核,在期末突擊學(xué)習(xí)。正是由于上述情況,導(dǎo)致學(xué)生無法獲得較高的理論與實(shí)踐能力,因此需要對(duì)以往不良的考核方式進(jìn)行改進(jìn)。目前各高職高專院校在積極探索新型的考核評(píng)價(jià)方式,改革后按照?qǐng)?zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考試方法進(jìn)行,主要對(duì)學(xué)生實(shí)施理論知識(shí)考試與實(shí)踐技能考核,其中理論知識(shí)考試范圍主要為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱內(nèi)容,實(shí)踐技能考試主要采取三站式考試方式。通過觀察可知,在改進(jìn)的考核評(píng)價(jià)方式中,其重點(diǎn)突出基本知識(shí)、基本技能與臨床實(shí)踐,并與職業(yè)資格考試相接軌,從而能夠在較大程度上提升學(xué)生的職業(yè)能力及畢業(yè)后的考證能力。

        由于實(shí)行院校一體的辦學(xué)模式,使得人才培養(yǎng)目標(biāo)得到準(zhǔn)確的定位,并且隨著近年來的不斷完善與實(shí)踐,學(xué)習(xí)內(nèi)容與實(shí)際工作能夠逐漸保持一致;同時(shí)隨著實(shí)踐教學(xué)條件的不斷改善,雙師隊(duì)伍建設(shè)的不斷加強(qiáng),臨床課程及臨床實(shí)習(xí)的考試內(nèi)容與考核評(píng)價(jià)方式不斷改革,使得畢業(yè)生不僅擁有合理的理論知識(shí)結(jié)構(gòu),同時(shí)也具備更高的實(shí)踐技能,從而也能夠更好地適應(yīng)崗位發(fā)展需求,符合基層一線醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用人需求。

        猜你喜歡
        實(shí)訓(xùn)室醫(yī)學(xué)生考試
        實(shí)訓(xùn)室安全管理規(guī)范可操作性的探索與實(shí)踐
        仿真型總線控制實(shí)訓(xùn)室設(shè)計(jì)與建設(shè)
        電子制作(2018年1期)2018-04-04 01:48:44
        Japanese Artificial Intelligence Robotto Take Entrance Examinations
        基于云計(jì)算技術(shù)的虛擬實(shí)訓(xùn)室設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)
        醫(yī)學(xué)生怎么看待現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育
        你考試焦慮嗎?
        準(zhǔn)備考試
        對(duì)醫(yī)學(xué)生德育實(shí)踐的幾點(diǎn)思考
        淺談醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)
        建筑類專業(yè)識(shí)圖實(shí)訓(xùn)室建設(shè)及實(shí)訓(xùn)組織研究
        日本国产精品久久一线| 亚洲精品久久区二区三区蜜桃臀| 欧美最猛性xxxxx免费| 亚洲成a人片在线网站| 亚洲人妖女同在线播放| 国产精品网站91九色| 成人免费xxxxx在线观看| 亚洲日韩乱码中文无码蜜桃臀| 国产成人精品蜜芽视频| 综合图区亚洲偷自拍熟女| 亚洲国产精品成人av网| 熟妇激情内射com| 久久这里只精品国产99热| 日本a在线免费观看| 日韩av一区二区无卡| 一区二区三区四区草逼福利视频| 久久精品国产亚洲av影院| 日韩欧美亚洲综合久久影院d3| 久久av一区二区三区下| 97超碰精品成人国产| 久久国产精品99精品国产| 日韩在线第二页| 大又黄又粗又爽少妇毛片| 无套内谢孕妇毛片免费看| 国产精品美女久久久久| 国产va在线播放| 国产精品久久婷婷免费观看| 乱色精品无码一区二区国产盗 | 亚洲中文字幕无线乱码va| 国产精品熟女一区二区三区 | 亚洲欧洲日韩免费无码h| 国产蜜臀精品一区二区三区| 中文乱码字字幕在线国语| 欧美a级情欲片在线观看免费 | a级大胆欧美人体大胆666| 精品国产18久久久久久| 丰满熟妇人妻av无码区 | 亚洲精品国产主播一区二区| 国产内射视频在线免费观看| 老师脱了内裤让我进去| mm在线精品视频|