苗 浩，龐 沖，耿春玲，陳建雙

（承德醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，河北 承德 067000）

《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐性學(xué)科，打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，將生理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)這三門學(xué)科間的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容結(jié)合起來，從而形成獨(dú)立學(xué)科[1]。作為一種強(qiáng)調(diào)實(shí)踐的課程，實(shí)體操作仍然是必不可少的環(huán)節(jié)。虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)是隨著虛擬現(xiàn)實(shí)在教育領(lǐng)域的應(yīng)用而發(fā)展起來的，作為一種新型的教學(xué)媒體，因其強(qiáng)大的沉浸性、交互性等特點(diǎn)，有望成為實(shí)體操作的替代，有效促進(jìn)學(xué)生理解力的提高，以方便學(xué)生更好地掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)及注意事項(xiàng)，有益于鍛煉學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能[2]。因此，本課題對“線上授課+虛擬仿真”的這一新的線上教學(xué)方式的探索，結(jié)合我?！稒C(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》教學(xué)的實(shí)施情況，從課前準(zhǔn)備、多元化線上教學(xué)和課程評價等三個方面梳理該線上教學(xué)模式實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題，提出了相應(yīng)的解決辦法，在保證教學(xué)效果的同時，給其他相關(guān)醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)課程提供借鑒。

1 研究對象

2021年9月，采用整群抽樣選取我校2019級臨床或2020級護(hù)理本科生作為研究對象。在為期4周的必修課《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》線上教學(xué)后，設(shè)計了一份關(guān)于他們對線上授課+虛擬仿真機(jī)能課程的看法的多項(xiàng)選擇封閉式問卷，并從學(xué)生那里獲得反饋。

2 授課形式

2.1 課前準(zhǔn)備

（1）制定線上課程標(biāo)準(zhǔn)：為了實(shí)現(xiàn)機(jī)能實(shí)驗(yàn)課的授課一致性，根據(jù)《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》課程特點(diǎn)，邀請授課教師集體備課，共同制定授課內(nèi)容，根據(jù)每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)設(shè)計教學(xué)規(guī)劃，針對授課的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題教師集中討論共同解決并錄制微視頻，供學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)參考，給學(xué)生發(fā)放線上參考資源和課后練習(xí)題。除了授課教師做好充足的線上授課準(zhǔn)備外，也需要學(xué)生加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)，根據(jù)教師發(fā)放的電子版教材做好預(yù)習(xí)工作，為線上學(xué)習(xí)做充足的準(zhǔn)備，在學(xué)習(xí)通、微信上建立學(xué)生班級群，方便教師和學(xué)生之間的溝通交流，學(xué)生可以及時發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，做好課前準(zhǔn)備。

（2）錄制微課視頻。微課短視頻是線上教學(xué)的重要輔助手段，針對一些在線上教學(xué)過程中無法具體展示的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)或者教學(xué)中的重難點(diǎn)問題分析，教師以微課視頻的形式與學(xué)生分享，讓學(xué)生有針對性的學(xué)習(xí)。教師在錄制微課視頻的過程中，要緊緊把握微課視頻的特點(diǎn)，錄制教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，并與傳統(tǒng)教學(xué)方法相互配合。例如，制作機(jī)能實(shí)驗(yàn)系列微課視頻：包括基本操作和各論實(shí)驗(yàn)兩部分?？梢允箤W(xué)生通過反復(fù)觀看這一系列視頻，掌握機(jī)能實(shí)驗(yàn)的要點(diǎn)，了解實(shí)驗(yàn)中每個隨時間變化的細(xì)節(jié)[3-5]。

2.2 采用多種教學(xué)資源相結(jié)合的在線教學(xué)模式

線上教學(xué)作為網(wǎng)絡(luò)時代的新事物，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，不受地域限制，極大地豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)資源，改變了教師的教學(xué)方式[6]。

（1）通過互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)平臺提高教學(xué)效果：為了更好地完成教學(xué)任務(wù)，機(jī)能中心教師可應(yīng)用學(xué)習(xí)通、雨課堂等開展直播教學(xué)，并應(yīng)用軟件中的通知、考勤、師生互動、考試、答疑等功能，完成形成性評價和終結(jié)性評價。

（2）借助虛擬仿真實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目：人工智能和虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛[7-8]，有些受到各種限制的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目無法進(jìn)行時，我們可以借助虛擬仿真實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。在成都泰盟公司的在線虛擬實(shí)驗(yàn)平臺上，學(xué)生又很多可以學(xué)習(xí)的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。例如在開展“牛蛙坐骨神經(jīng)動作電位及絕對不應(yīng)期測定”這一實(shí)驗(yàn)中，虛擬系統(tǒng)可以利用筒箭毒堿、新斯的明等工具藥，在完成基本教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步讓學(xué)生深化認(rèn)識了神經(jīng)-骨骼肌終板的相關(guān)理論。而在傳統(tǒng)線下實(shí)驗(yàn)中，筒箭毒堿做一類劇毒管制藥品，是很難讓學(xué)生接觸到的，線上虛擬實(shí)驗(yàn)則很好地避免了這一點(diǎn)。

3 評價方法

為了解《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》線上課程的開展情況，筆者特開展學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查以了解實(shí)際教學(xué)效果以及對線上教學(xué)的評價。設(shè)計調(diào)查問卷，以學(xué)生匿名填寫的形式開展，調(diào)查內(nèi)容涉及關(guān)于網(wǎng)絡(luò)課程內(nèi)容滿意度、教室授課方式滿意度、課程時間安排滿意度，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺應(yīng)用滿意度以及微課觀看進(jìn)度等進(jìn)行抽樣調(diào)查，抽樣比例為30%。同時對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行階段性形成性評價（問卷星或雨課堂）。

4 調(diào)查結(jié)果

在進(jìn)行了一段時間的《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》線上教學(xué)后，筆者設(shè)計了線上教學(xué)調(diào)查問卷和對實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容的考核，以檢驗(yàn)線上教學(xué)情況，得到學(xué)生的反饋。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)（85%）學(xué)生對此輪線上課程的教學(xué)組織及準(zhǔn)備、授課教師態(tài)度非常滿意，對此輪線上課程的收獲（機(jī)能實(shí)驗(yàn)課涉及的三理理論知識、實(shí)驗(yàn)?zāi)康募耙饬x、實(shí)驗(yàn)操作中的注意事項(xiàng)、結(jié)果分析與討論等）的滿意度為85%以上。但同時也有很大一部分同學(xué)感到在沒有真實(shí)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、實(shí)際操作和其他形式的情況下完成的學(xué)習(xí)缺乏信心和困難。有部分學(xué)生（12%）認(rèn)為此次線上見習(xí)的課堂互動不夠充分。也有少數(shù)學(xué)生（7%）認(rèn)為缺乏合適的學(xué)習(xí)設(shè)備、高帶寬的互聯(lián)網(wǎng)連接，這是他們線上學(xué)習(xí)的潛在障礙?？梢姟稒C(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》在線教學(xué)模式總體教學(xué)效果理想，但是也需要教師在總結(jié)線上教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的前提下不斷優(yōu)化教學(xué)方法，提高學(xué)生在線學(xué)習(xí)效率，采取更為有效的方法集中學(xué)生線上學(xué)習(xí)注意力，不受外界干擾，并加強(qiáng)線上教學(xué)監(jiān)督，及時通過線上考核或者習(xí)題的形式進(jìn)行教學(xué)反思，幫助學(xué)生及時掌握知識內(nèi)容，也促使教師可以更好地調(diào)整線上教學(xué)策略。

5 討論

針對當(dāng)下我?！稒C(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》課程的教學(xué)現(xiàn)狀，本課題提出建構(gòu)線上授課+虛擬仿真新線上教學(xué)模式。其中線上課程擬采用學(xué)習(xí)通、雨課堂等“準(zhǔn)實(shí)體上課”平臺與學(xué)?！稒C(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》電子資源庫、微課程、教師直播授課及虛擬實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目等多元化教學(xué)模式相融合，這對傳統(tǒng)的線下課堂有良好的補(bǔ)充作用，能使學(xué)習(xí)方式和課堂內(nèi)容從多個維度得到拓展，降低實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的門檻和難度。

雖然多元化的線上教學(xué)模式為學(xué)生學(xué)習(xí)《機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)》這門學(xué)科提供了豐富多彩的教學(xué)資源，然而，無論電子資源庫、微課程還是虛擬仿真實(shí)驗(yàn)都不能完全代替線下實(shí)驗(yàn)，只是作為線下實(shí)驗(yàn)教學(xué)的補(bǔ)充學(xué)習(xí)手段[9]。學(xué)生從線下的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中獲得的操作技能及成就感是無法替代的。如果教師不重視學(xué)生在線下實(shí)驗(yàn)中的實(shí)際操作，學(xué)生動手能力和創(chuàng)新能力可能會受影響，并削弱學(xué)生對知識的探求渴望，從而忽視了在實(shí)驗(yàn)過程中一些特殊現(xiàn)象的觀察。因此在今后的機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作中，“線上預(yù)習(xí)+線下實(shí)驗(yàn)”模式應(yīng)是該課程今后發(fā)展的方向。