助浴師
北京一間老房里,溫度計指向29℃,空調(diào)暖風呼呼地吹著窗臺上的蔦蘿。充氣浴槽里,溫水包裹住陳阿姨的身體。老人雙眼微閉,神色從緊張到放松,任憑助浴師挪動自己高位截癱多年的身體。
“水溫怎么樣呀?”盧元擦拭著老人的手臂,輕聲問道。對方喪失了語言能力,即便這樣,每次上門助浴,盧元還是堅持聊幾句,“看眼睛就行,眼睛會說話”。
助浴起源于日本,隨著中國步入老齡化社會,助浴服務在國內(nèi)也逐漸興起。第七次人口普查的數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上的老年人數(shù)量超過2.64億,其中失能、半失能老人超過4200萬人。這意味著,每6位老年人中,就有1位生活無法自理。對于他們來說,洗一次澡,成為內(nèi)心深處隱秘的需求。
癱瘓臥床前,陳阿姨愛干凈,不愿給人添麻煩。臥床后,洗澡成了一個難題。女兒和保姆要一起把她抱進浴缸,力氣不夠不說,手法也不夠?qū)I(yè),一次下來疲憊不堪。幾次下來,陳阿姨不再表達洗澡的要求,女兒心里不是滋味:“她沒法表達,常常自己躺著,也不愛搭理人。”
對于普通家庭來說,為失能老人洗澡,面臨的是一個個具體的困境:搬運手法不科學,可能導致老人摔傷;浴室里濕滑的地面、堅硬的瓷磚也隱藏著危機;洗澡過程中,熱水加速血液循環(huán),患有高血壓等基礎病的老人還可能出現(xiàn)突發(fā)狀況……總結(jié)起來只有一個字:難。
盧元還記得,第一次上門助浴時,陳阿姨的女兒和保姆在一旁圍觀,想看看她到底怎么給老人洗澡。陳阿姨十分拘謹,手腳繃得緊緊的,不敢看人。
正式上崗前,盧元在助浴機構(gòu)經(jīng)歷了一個月的專業(yè)培訓,考取了護理員資格證。在此之前,她從未想過,洗澡的步驟可以如此繁復:洗浴前,她要為陳阿姨做基礎的身體檢查、與家屬簽署免責協(xié)議、為老人做心理疏導;正式洗浴環(huán)節(jié),盧元先把陳阿姨的貼身衣物脫下來,在隱私部位蓋上浴巾,然后把無氣的充氣浴槽放在她身下——等充氣汞充好氣后,老人就可以在浴槽中直接洗澡了。使用的充氣浴槽也有相應標準,槽內(nèi)做了特殊的斜坡式枕部設計,即使人處于躺臥的狀態(tài),水流也不會流到鼻子里,導致嗆水或窒息等危險。
“溫度是關鍵。室溫和水溫過低,老人會著涼感冒;溫度過高,則會增加老人身體負擔?!北R元通常會攜帶兩個溫度計,一個掛在室內(nèi),一個放置在浴缸中。入行兩年,她有了一些經(jīng)驗:夏天水溫需要在36℃左右,冬天則在38℃左右;洗浴時水溫變涼,還要適時添入熱水。
這份工作,讓盧元走進了一個衰老的世界。有的老人洗完澡后,緊緊握住她的手,流下眼淚。她未曾想過洗澡的意義如此重大:“他們也渴望享受,享受舒適干凈、富有尊嚴的生活?!?/p>
隱秘的角落
助浴工作并不總是充滿溫情。更多時候,它觸碰的是生活中一塊隱秘的疤,讓人直面衰老的殘酷。
呂明雪是助浴團隊中年齡最小的,大學一畢業(yè)就進入了助浴行業(yè)。一次,她接到了一個來電,顧客想為生病的母親預約助浴服務,但語氣有些猶豫。呂明雪沒多想,欣然和同事前往。打開房門,她倆一下傻了眼:病人渾身泥垢,頭發(fā)黏在一起,被褥散發(fā)著一陣陣惡臭。呂明雪下意識地屏住呼吸,她不敢相信,床上的人已經(jīng)幾個月沒洗過澡了。
“人都到了,總不能掉頭就走吧?”呂明雪和同事咬牙留了下來。油脂和灰塵糾結(jié)在病人每一縷頭發(fā)上,污垢在頭皮上黏成一片,拿手一推,可以成塊掀起來。在征得同意后,呂明雪拿推子把病人頭發(fā)剃凈,給她洗了次“痛快澡”。
閑聊間,呂明雪得知,母女倆是來北京治病的。女兒和她年紀差不多,既沒有專業(yè)的護理知識,也沒有充足的時間照顧母親。在此之前,她們問過幾家家政服務機構(gòu),但對方了解情況后,都拒絕提供服務。呂明雪和同事能留下,讓母女倆感激不盡。
一個生病的母親和一個無助的女兒,讓初入社會的呂明雪內(nèi)心五味雜陳。這樣的困境,未來她也可能遇到。如何打贏這場看不到盡頭的戰(zhàn)爭,她找不到答案。
唯一能確認的是,助浴工作有價值。呂明雪記得,一次幫人洗澡時,一位患阿爾茨海默病的老人突然跟她說了句“謝謝”,連老人的家人都非常吃驚。她想,老人一定是發(fā)自真心地感受到了那一瞬間的幸福。
每年,助浴團隊要服務四五千人次,最忙的時候一天就有一二十單。進入一個個家庭,仿佛打開一個個盲盒。團隊負責人房亞娜說,有的老人臥床十幾年,從未洗過一次澡;有的老人,家人只是簡單地用毛巾為其擦身,水一干,身上還是黏糊糊的。人的體味留在床單上、彌漫在空氣里,像一團懸在上空的陰霾,籠罩著無數(shù)個家庭。
“不管他們年輕時從事什么工作,家庭條件如何,到了人生這個階段,洗澡是他們共同面臨的問題。”房亞娜說,“助浴是一份需要良心和愛心的工作?!?/p>
你我一束光
權威平臺數(shù)據(jù)顯示,2021年,“老人助浴”“老人洗澡”等關鍵詞搜索量同比翻了8倍,老人助浴訂單量同比翻了14倍。然而,對于大眾而言,助浴服務尚屬小眾。聽到“助浴”,很多人第一反應是困惑和排斥。洗澡是件私密的事,不少老人難以接受別人幫自己洗澡。
價格是另一個難題。市面上一些助浴機構(gòu)會按照老人失能程度收費,價位在200—500元。幾百元洗一次澡,對于普通家庭來說有些奢侈。因此,目前助浴機構(gòu)主要集中在北京、上海、成都等經(jīng)濟發(fā)達的大城市。
為了讓普通人了解助浴服務,房亞娜所在的助浴機構(gòu)開始在短視頻平臺進行直播。每晚8點,20萬觀眾來到直播間,學習為失能老人洗浴、護理的方法。一線助浴師也會來到直播間,跟有助浴需求的觀眾進行互動。
“給家里病人洗完澡以后,不要忘記給他們涂上一點兒身體乳,按摩按摩,可以促進血液循環(huán)。在這個過程中可以和病人聊聊天,做到心理上的陪伴……”負責直播的張壽鍇很愿意用這種形式進行交流,他覺得自己的工作有了深度和廣度,“失能家庭之間互相鼓勵,了解方法后,就不會害怕和沮喪”。
個體和家庭有需求,國家也從頂層設計上進行規(guī)劃。2022年2月,國務院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》,支持社區(qū)助浴點、流動助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展,鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”。2023年全國兩會上,政府工作報告把“加強養(yǎng)老服務保障”作為今年保障基本民生和發(fā)展社會事業(yè)的重點工作之一。
多地政府已經(jīng)注意到助浴這類養(yǎng)老服務行業(yè)。安徽省出臺《社區(qū)居家養(yǎng)老助浴服務規(guī)范》,規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老助浴服務的基本要求。浙江省著手建設“陽光老人家”站點,為社區(qū)老人提供助浴、助潔、助行等上門服務。
“人都會老,我們老去的時候,也一定想獲得舒適和尊嚴。我們現(xiàn)在努力做的,也是為了自己更光明的未來?!狈縼喣日f。