楊世茂，李大魯，劉 昆

（濟南市口腔醫(yī)院口腔頜面外科，山東 濟南 250001）

口腔醫(yī)學是臨床醫(yī)學的一個分支學科，要想成為一名合格的口腔醫(yī)生，必須理論知識與實踐操作融會貫通。但在本科教學中，理論知識大多靠老師傳統(tǒng)講解，導致學生們不能充分理解并應用于實踐。因此，如何能夠提高教學效果，使學生們更好地將理論知識融入實踐當中，一直是教學改革的目標。

BOPPPS教學模式是由加拿大教師技能培訓工作坊（Instructional Skills Workshop，ISW）提出，它通過有效的設計和講授一門課程，來組織一套完整的課程。這種教學模式的中心思想是注重以學生為中心，使學生們充分參與課堂，提高教學效率[1]。模塊化教學貫穿課堂教學的全過程，強化教師對教學過程的精心設計和組織，最終確保教學目標的實現(xiàn)。以問題為導向的教學法（problem-based learning,PBL）和以病例為導向的教學法（case-based learning,CBL）在許多的高校教學活動中已經被廣泛應用。PBL是以問題為基礎、學生為主體，通過充分調動學生們的積極性和主動性，來培養(yǎng)學生們解決實際問題的能力。CBL是以提供典型病例為基礎，以學生為主體，通過教師引導進行的討論式教學法。這兩種教學方法在國內眾多高校中也已經廣泛應用，并且取得了積極的效果[2-3]。本研究探討了BOPPPS聯(lián)合PBL和CBL的教學模式在口腔頜面外科本科教學中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選擇2020年9月～2021年6月濱州醫(yī)學院口腔醫(yī)學院在我院進行理論學習的40名本科生作為研究對象。男女比例為1:1，年齡20～22歲。隨機對40名學生分為觀察組（BOPPPS+PBL+CBL教學模式）和對照組（傳統(tǒng)教學模式），每組20人。觀察組的男女學生比例為4:6，平均年齡20.9歲；對照組男女學生比例為6:4，平均年齡20.7歲。兩組同學的一般資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

觀察組采用BOPPPS教學模式聯(lián)合PBL和CBL教學法，其中PBL和CBL為穿插在BOPPPS教學模塊中。課前，教研室根據最新的教學大綱要求，進行備課并撰寫教案，課前1周發(fā)送給學生們課件PPT，對課堂內容進行預習，同時讓同學們進行課下討論，并通過多種渠道進行線上學習交流（微信、QQ、網上圖書館等）?；贐OPPPS教學模塊，每個教學過程均為6個可循環(huán)的教學階段，每個階段時常根據具體情況略有調整。

對照組采用傳統(tǒng)的授課方法，即教師以講授為主。根據所選教材的傳統(tǒng)教案內容制作PPT課件。

1.3 觀察指標

課程結束，分別進行理論知識考試及綜合能力測試。理論考試試題由其他校區(qū)教研室根據教學大綱和授課內容命題，試卷采用百分制，包括選擇題，名詞解釋、簡答題及論述題，總分100分；綜合能力測試為病例分析，滿分100分。

問卷調查：由學生們自主填寫問卷調查表，調查表的內容包含學習興趣、課堂氛圍、課堂互動、語言表達等，每項滿分100分。大于85分為滿意，60-85分為一般，小于60分為不滿意。滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。比較觀察組和對照組的各項平均得分情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行比較分析，理論成績以(x+s)表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 理論知識及綜合能力測試考核結果（表1）

表1 觀察組、對照組理論考試及綜合能力測試比較（x+s,分）

理論考試結果顯示，觀察組學生的成績要明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）；而綜合能力測試結果同樣顯示，觀察組學生的成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)·計學意義。

2.2 問卷調查結果（表2）

表2 觀察組、對照組問卷調查結果比較（x+s,分）

問卷調查報告共發(fā)放20份，回收20份，有效問卷率100%。調查結果顯示，觀察組學生們在學習興趣、課堂氛圍、課堂互動等方面的分數(shù)明顯高于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。而兩組同學之間的語言表達能力差異不明顯（P>0.05）。

3 討論

BOPPPS教學模型將教學過程主要包含6個元素：導入（Bridge-in，B），主要是通過新聞、病例或小故事等來吸引學生們的注意，使學生將精力集中在即將要學習的內容；學習目標（Objective，O），讓學生掌握本節(jié)課的學習目標，包括知識目標、技能目標、情感目標等；前測（Pre-assessment，P），通過課前預習的情況，對學生們進行測驗，了解學生興趣和能力，從而調整課程內容的進度和深度；參與式學習（Participatory Learning，P），通過小組討論、發(fā)言等方式提高學生們的課堂參與度，來適應多樣化學習目標，靈活利用各類教學資源進行互動式教學；后測（Post-assessment，P），對本堂課的內容進行測驗，目的是了解學生們的學習效果，從而驗證學習目標是否達成；總結（Summary，S），對課堂教學進行總結，分析課堂學習目標是否達成，并根據情況進行后續(xù)教學安排。這六個教學環(huán)節(jié)形成教學過程閉環(huán)。已經有大部分高校將BOPPPS教學模式引入教學課堂中，取得了不錯的效果[4-5]。

PBL教學法是以問題為導向，以學生為中心的一套設計學習情境的教學方法，能夠充分發(fā)揮同學們的主觀能動性，鼓勵學生在課堂上，積極尋找解決問題的方法。CBL教學法則是通過提供典型病例，并根據病例設置具體問題，使學生們進行討論并運用所學理論知識來分析病例，從而達到解決臨床問題，提高臨床實踐能力的目標。越來越多的高校已經將PBL和CBL教學法聯(lián)合用于教學工作中[6-7]。

本文在使用BOPPPS教學模式的基礎上，將PBL和CBL教學法融入其中，取得了滿意效果。通過該教學方法，觀察組的學生理論考試及綜合能力測試情況明顯高于對照組，且觀察組學生在學習興趣、綜合分析能力、學習氛圍以及學習主動性方面要明顯優(yōu)于對照組學生。通過這種教學方法，學生們能夠充分融入課堂中，積極表達，充分調動積極性，并在此過程中及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高學生們的綜合能力，獲得滿意的教學效果。