李 玲，乜金茹

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院，江蘇 南京 210038）

2016年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)并實(shí)施《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，標(biāo)志著“大健康”時(shí)代的到來(lái)?！按蠼】怠碑a(chǎn)業(yè)包括健康體檢、醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)保健、醫(yī)療器械、康復(fù)智能、健康養(yǎng)老等眾多領(lǐng)域。黨的十九大報(bào)告中專項(xiàng)提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，支持社會(huì)辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。“大健康”產(chǎn)業(yè)成為未來(lái)極具市場(chǎng)潛力的新興產(chǎn)業(yè)，它的蓬勃發(fā)展離不開(kāi)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的驅(qū)動(dòng)，需要大量的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，這為五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供了平臺(tái)和方向[1]。因此，醫(yī)學(xué)高職院校應(yīng)順應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展要求，培養(yǎng)五年制高職學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)，提高學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。本文以南京衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校為調(diào)研對(duì)象，對(duì)五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行了調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)果有利于醫(yī)學(xué)高職院校更好地開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育活動(dòng)，對(duì)提升五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)有較好的指導(dǎo)意義。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

本次調(diào)查采用整群隨機(jī)抽樣法抽取南京衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生1 000人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查，收回完整問(wèn)卷980份，有效應(yīng)答率為98.0%。參與調(diào)查的學(xué)生中男生391名，女生589名，分別占比39.9%、60.1%；包括一至五共5個(gè)年級(jí)學(xué)生，分別占比25.6%、21.7%、18.5%、17.4%、16.8%；包括醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)療設(shè)備維修、康復(fù)治療3個(gè)專業(yè)，分別占比48.1%、22.2%、29.7%。

1.2 方法

在閱讀相關(guān)文獻(xiàn)資料和調(diào)查問(wèn)卷基礎(chǔ)上，結(jié)合此次問(wèn)卷調(diào)查目的和高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)自行修訂創(chuàng)業(yè)意識(shí)調(diào)查問(wèn)卷，經(jīng)預(yù)調(diào)查、反復(fù)討論修改后完成。使用EpiDate 13.0進(jìn)行調(diào)查數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)興趣濃厚，但創(chuàng)業(yè)行動(dòng)力不足

調(diào)查顯示，56.2%的高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生對(duì)創(chuàng)業(yè)有著濃厚的興趣，36.4%的學(xué)生興趣一般，僅有7.4%的學(xué)生對(duì)創(chuàng)業(yè)沒(méi)有興趣。訪談得知，學(xué)生普遍認(rèn)為通過(guò)創(chuàng)業(yè)能夠獲得更多收入，挑戰(zhàn)自我、鍛煉能力，體現(xiàn)自身價(jià)值。可以看出，賺錢(qián)、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、促進(jìn)自身成長(zhǎng)是五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生選擇創(chuàng)業(yè)的主要原因。但調(diào)查顯示，僅有13.5%的學(xué)生有創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，說(shuō)明高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意愿強(qiáng)烈，但創(chuàng)業(yè)行動(dòng)力不足，學(xué)校的創(chuàng)業(yè)教育可能重在激發(fā)學(xué)生創(chuàng)業(yè)興趣，而創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教育比較欠缺。

2.2 高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)自我認(rèn)知較理性客觀，但自信心嚴(yán)重不足

五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生認(rèn)為自己擁有的創(chuàng)業(yè)資本中，創(chuàng)意占52.2%，居于首位，人際關(guān)系、技術(shù)、資金、經(jīng)驗(yàn)等較欠缺。這說(shuō)明醫(yī)技專業(yè)學(xué)生思維活躍，有許多富有創(chuàng)意的想法，但缺乏社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷，所以資金、經(jīng)驗(yàn)、人際關(guān)系、技術(shù)能力相對(duì)薄弱。另外61.4%的學(xué)生認(rèn)為自身的知識(shí)和技能不能滿足創(chuàng)業(yè)的需要；74.0%的學(xué)生選擇工作幾年有經(jīng)驗(yàn)后創(chuàng)業(yè)；選擇在校期間創(chuàng)業(yè)的僅占13.4%。在創(chuàng)業(yè)方式上，高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生更傾向于合伙創(chuàng)業(yè)，占比67.3%，選擇自己創(chuàng)業(yè)的僅占23.0%。結(jié)果顯示醫(yī)技專業(yè)學(xué)生對(duì)于自身創(chuàng)業(yè)所擁有的資本認(rèn)知清晰，考慮問(wèn)題比較全面，選擇創(chuàng)業(yè)實(shí)施的階段及形式比較務(wù)實(shí)理性。在創(chuàng)業(yè)自信心方面，僅26.2%的學(xué)生對(duì)自己創(chuàng)業(yè)有信心，43.7%的學(xué)生不清楚，這說(shuō)明五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生對(duì)創(chuàng)業(yè)的前景感到迷茫，創(chuàng)業(yè)自信心不足。

3 討論

3.1 五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)性別因素分析

在“是否有創(chuàng)業(yè)打算”的調(diào)查中，有創(chuàng)業(yè)意向的男生占65%；在“你會(huì)主動(dòng)參加學(xué)校關(guān)于創(chuàng)業(yè)的培訓(xùn)講座嗎？”的調(diào)查中，選擇主動(dòng)參加創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的男生占53.2%。這說(shuō)明男生相對(duì)于女生，表現(xiàn)出更大的創(chuàng)業(yè)熱情、對(duì)創(chuàng)業(yè)有著積極的想法。另外，在“你是否有過(guò)創(chuàng)業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷”的調(diào)查中，有創(chuàng)業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷的男生占22%，而女生占比僅為7.8%。以上數(shù)據(jù)說(shuō)明五年制高職醫(yī)技專業(yè)男生的創(chuàng)業(yè)意愿明顯強(qiáng)于女生。

3.2 五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)家庭因素分析

數(shù)據(jù)顯示，980名學(xué)生中有132名學(xué)生有創(chuàng)業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷，進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，在132名學(xué)生中，69.7%的學(xué)生有家庭創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，30.3%的學(xué)生沒(méi)有家庭創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷，由此可見(jiàn)，家庭創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷與學(xué)生創(chuàng)業(yè)實(shí)踐有很大關(guān)系，家庭成員是否創(chuàng)業(yè)對(duì)五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)實(shí)踐有顯著影響。另外調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，家庭創(chuàng)業(yè)熏陶是五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育不容忽視的一個(gè)重要因素。數(shù)據(jù)顯示，在接受過(guò)家庭創(chuàng)業(yè)熏陶的學(xué)生（337人）中，有創(chuàng)業(yè)打算的有248人，占73.6%，沒(méi)有接受過(guò)家庭創(chuàng)業(yè)熏陶的學(xué)生中（643人），有創(chuàng)業(yè)打算的有303人，僅占47.1%，由此可見(jiàn)，接受過(guò)家庭創(chuàng)業(yè)熏陶的學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)更為強(qiáng)烈。

3.3 五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)學(xué)校因素分析

本次調(diào)查涉及3個(gè)專業(yè)，分別為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)、康復(fù)治療專業(yè)、醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)。受傳統(tǒng)就業(yè)觀念影響，大多數(shù)高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后希望到醫(yī)院就業(yè)，但近年來(lái)隨著醫(yī)院設(shè)備科招聘人數(shù)下降，醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)相比較其他兩個(gè)專業(yè)來(lái)說(shuō)就業(yè)更困難，因此在普及創(chuàng)業(yè)教育的基礎(chǔ)上，學(xué)校在醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)開(kāi)設(shè)市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)、推銷與商務(wù)談判、創(chuàng)業(yè)實(shí)踐模擬等課程，引導(dǎo)學(xué)生在就業(yè)時(shí)做新的選擇。數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)、康復(fù)治療專業(yè)、醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)學(xué)生中有創(chuàng)業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷的學(xué)生分別占14.0%、8.2%、19.5%，醫(yī)療設(shè)備維修專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)行動(dòng)力明顯高于其他兩個(gè)專業(yè)，這也從一個(gè)側(cè)面反映學(xué)校就業(yè)創(chuàng)業(yè)教育對(duì)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)影響較大。

4 對(duì)策及建議

依據(jù)五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)現(xiàn)狀及影響因素的調(diào)查及討論分析，醫(yī)學(xué)高職院?？刹扇∫韵麓胧﹣?lái)提高醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育效果。

4.1 改革學(xué)校創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育模式，提高培育效果

4.1.1 加大學(xué)生創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教育 創(chuàng)業(yè)教育本質(zhì)上是一門(mén)實(shí)踐課程，但當(dāng)前醫(yī)學(xué)高職院校創(chuàng)業(yè)教育側(cè)重于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)理論教學(xué)，純理論性的教學(xué)方式很難受到學(xué)生歡迎，學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不高、動(dòng)力不足。另外，學(xué)生掌握了理論知識(shí)，但創(chuàng)業(yè)行動(dòng)力不足。因此，創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教育尤為必要，一方面，學(xué)校應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)變教育教學(xué)理念，改革創(chuàng)業(yè)教育課程教學(xué)模式，注重實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，適當(dāng)擴(kuò)大實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)比例，構(gòu)建具有實(shí)踐性的特色化課程實(shí)施模式，為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)提供理論和實(shí)踐支撐；另一方面，學(xué)校應(yīng)充分利用職業(yè)教育的特點(diǎn)，以校企合作為紐帶，搭建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)校企之間創(chuàng)業(yè)教育師資、資源等的合作與交流，為學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育提供有力保障，構(gòu)建學(xué)生創(chuàng)業(yè)實(shí)踐教育的網(wǎng)絡(luò)體系，提高培育效果[2]。

4.1.2 重視學(xué)生差異，嘗試分層培養(yǎng) 醫(yī)技專業(yè)學(xué)生有著自己的獨(dú)特個(gè)性和興趣愛(ài)好，更傾向于將自己的興趣作為自身創(chuàng)業(yè)出發(fā)點(diǎn)，高職醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)時(shí)應(yīng)有針對(duì)性[3]。在充分尊重學(xué)生自身選擇的基礎(chǔ)上，學(xué)校應(yīng)根據(jù)不同創(chuàng)業(yè)意愿類型的學(xué)生制訂不同的培養(yǎng)方案，確保每個(gè)學(xué)生在自身實(shí)際的基礎(chǔ)上得到合適的教育[4]。如對(duì)創(chuàng)業(yè)意愿強(qiáng)烈的學(xué)生，學(xué)校可以開(kāi)設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團(tuán)或者工作室做好創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)及個(gè)性化創(chuàng)業(yè)教育服務(wù)等。

4.1.3 注重學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育的連續(xù)性、系統(tǒng)性 目前，五年制醫(yī)學(xué)高職院校創(chuàng)業(yè)教育以低年級(jí)為主，開(kāi)設(shè)理論課程、引導(dǎo)學(xué)生參與創(chuàng)業(yè)比賽等，而高年級(jí)因?qū)W業(yè)、實(shí)習(xí)等因素，幾乎沒(méi)有接受相應(yīng)的創(chuàng)業(yè)培育。調(diào)查顯示，高年級(jí)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意愿呈下降趨勢(shì)，學(xué)校應(yīng)重視高年級(jí)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育，如可以組織學(xué)生到校外雙創(chuàng)基地參觀，聘請(qǐng)校外專家、企業(yè)家到學(xué)校做報(bào)告，深入開(kāi)展校企合作，在學(xué)生實(shí)習(xí)階段加強(qiáng)培育，使學(xué)校創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育具有連續(xù)性，提高醫(yī)學(xué)高職院校創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育效果[5]。

4.1.4 注重學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育的價(jià)值引導(dǎo) 關(guān)于創(chuàng)業(yè)動(dòng)機(jī)方面，78.2%的學(xué)生表示選擇創(chuàng)業(yè)是為了賺錢(qián)，使家庭生活更寬裕；55.1%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)創(chuàng)業(yè)能最大限度實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，57.3%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)業(yè)能促進(jìn)自身獲得成長(zhǎng)和發(fā)展。數(shù)據(jù)顯示，78.2%的學(xué)生選擇創(chuàng)業(yè)的首要?jiǎng)訖C(jī)是賺錢(qián)，過(guò)富裕的生活，而且比例遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng)。創(chuàng)業(yè)賺錢(qián)當(dāng)然重要，但如果部分學(xué)生將其作為唯一目標(biāo)，需要引起重視，創(chuàng)業(yè)的過(guò)程是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程，也是為社會(huì)服務(wù)、促進(jìn)自身成長(zhǎng)的過(guò)程，五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生要明白社會(huì)的發(fā)展要求，肩負(fù)起應(yīng)該有的社會(huì)責(zé)任，這需要在學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育過(guò)程中注重價(jià)值引導(dǎo)[6]。

4.2 重視家庭因素的影響

家庭創(chuàng)業(yè)熏陶是五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育不容忽視的一個(gè)重要因素。但部分家長(zhǎng)不愿讓自己的孩子去冒險(xiǎn)創(chuàng)業(yè)，希望孩子找一份穩(wěn)定的工作，這樣的家庭熏陶阻礙了學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)，導(dǎo)致他們完全沒(méi)有創(chuàng)業(yè)意愿，甚至對(duì)學(xué)校創(chuàng)業(yè)教育也毫無(wú)興趣。過(guò)于保守的家庭教育往往會(huì)阻礙學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)。學(xué)校可以邀請(qǐng)創(chuàng)業(yè)成功的家長(zhǎng)給學(xué)生分享創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)，不僅培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)，還可以提升學(xué)生的創(chuàng)業(yè)品質(zhì)，增加學(xué)生的創(chuàng)業(yè)技巧，一定程度上彌補(bǔ)校內(nèi)創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育的不足。因此五年制醫(yī)學(xué)高職學(xué)校要充分重視家庭因素在學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育中的作用，應(yīng)將其納入五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識(shí)培育中，發(fā)揮其重要作用。

4.3 營(yíng)造寬松和諧的創(chuàng)業(yè)環(huán)境

五年制高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)需要社會(huì)的關(guān)注與支持。一方面，政府應(yīng)建立創(chuàng)業(yè)信息交流和實(shí)踐平臺(tái)，及時(shí)為醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)者提供信息共享和學(xué)習(xí)交流的空間，盡最大可能為他們提供創(chuàng)業(yè)信息[7]。如組織投資者沙龍，引導(dǎo)成功企業(yè)家?guī)头銮嗄陝?chuàng)業(yè)者，為其提供形式多樣的創(chuàng)業(yè)服務(wù)。另外，在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略背景下，政府要努力構(gòu)建針對(duì)高職醫(yī)技專業(yè)學(xué)生創(chuàng)業(yè)的經(jīng)營(yíng)扶持、稅收優(yōu)惠、資金補(bǔ)貼、場(chǎng)地安排等一系列政策體系，為醫(yī)技專業(yè)學(xué)生提供實(shí)實(shí)在在的優(yōu)惠措施，鼓勵(lì)他們投入實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的大潮中去。