宋娜

【摘要】目的：分析臨床護理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護理效果。方法：選取2017年10月至2018年10月于我院進行治療的慢性鼻竇炎患者共計160例，采用抽簽的方式將所有患者隨機分為干預(yù)組和常規(guī)組，常規(guī)組給予常規(guī)護理，干預(yù)組給予臨床護理路徑進行護理，比較兩組患者的疾病知識掌握情況。結(jié)果：干預(yù)組患者的疾病知識掌握情況要好于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在臨床慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的患者中，實行臨床護理路徑進行護理能夠有效提高患者對疾病的了解，對于提高患者自我管理能力、保證預(yù)后具有十分積極的作用，具有重要的臨床意義，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑;慢性鼻竇炎;鼻內(nèi)鏡手術(shù);

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-065-01

慢性鼻竇炎是臨床中較為多見的一種臨床疾病，其會影響患者的健康與日常生活、工作，必須對患者進行及時的治療，而鼻內(nèi)鏡手術(shù)就是臨床中治療慢性鼻竇炎患者癥狀的主要方法[1]。有研究人員提出在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)的過程中給予患者有效的臨床護理路徑進行護理能夠提高患者的臨床療效，本次研究就對此進行了探討分析，詳細內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月于我院進行治療的慢性鼻竇炎患者共計160例，采用抽簽的方式將所有患者隨機分為干預(yù)組和常規(guī)組。常規(guī)組患者80例，男45例，女35例，年齡（20-58）歲，平均年齡（29.12±5.78）歲;干預(yù)組患者80例，男42例，女38例，年齡（21-59）歲，平均年齡（30.52±4.52）歲。將兩組患者的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組

常規(guī)組患者入院后進行常規(guī)的檢查，根據(jù)患者情況制定相應(yīng)的手術(shù)方案，治療過程中給予患者常規(guī)的護理。

1.2.2干預(yù)組

干預(yù)組患者同樣給予相應(yīng)的檢查工作，了解患者的基本情況，根據(jù)患者的實際情況制定手術(shù)方案，但是干預(yù)組患者護理采用臨床護理路徑進行護理，詳細內(nèi)容如下。①建立專門的臨床護理路徑小組，根據(jù)相關(guān)資料和患者情況制定相應(yīng)的臨床護理路徑表，嚴格按照表格進行護理;②患者入院當天由專門的護理人員帶領(lǐng)患者了解醫(yī)院的基本情況，想起介紹相關(guān)的人員，同時告知患者治療過程中的各種注意事項，降低患者的陌生感，提高其治療的依從性;③入院第二天，向患者介紹手術(shù)的基本信息，讓患者了解手術(shù)時間、手術(shù)目的以及手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，降低患者對手術(shù)的不安感，給予患者相應(yīng)的心理護理，指導(dǎo)患者做好準備;④手術(shù)當天，要指導(dǎo)患者保持口腔清潔，叮囑患者保持良好的心態(tài)，指導(dǎo)患者術(shù)前準備，保證患者手術(shù)能夠順利進行，全身麻醉患者要將其體位調(diào)整為平臥位，并且將患者的頭偏向一側(cè)，保證患者口腔內(nèi)分泌物能夠排除，而進行局部麻醉的患者則需要將其體位調(diào)整為半臥位;手術(shù)結(jié)束后，向患者介紹術(shù)后的注意事項;⑤術(shù)后第二天，根據(jù)患者的恢復(fù)情況給予患者適當?shù)淖o理工作，保證患者的健康，指導(dǎo)患者繼續(xù)保持口腔清潔，保證休息和營養(yǎng)攝入;⑥術(shù)后五天，指導(dǎo)患者進行自我護理;⑦出院時，對患者進行出院指導(dǎo)，叮囑患者做好自我管理工作。

1.3觀察指標

采用自制調(diào)查問卷對兩組患者的鼻竇炎相關(guān)知識進行調(diào)查評分，了解兩組患者對疾病的了解情況，滿分為100分，85分以上為合格，反之則為不合格，比較相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 22.0對患者的相關(guān)參數(shù)進行分析，計數(shù)資料以率 （%）表示，采用X2檢驗，P<0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)組患者80例，調(diào)查合格患者73例，調(diào)查不合格患者7例，干預(yù)組患者疾病知識掌握合格率為91.25%;常規(guī)組患者80例，調(diào)查合格患者60例，調(diào)查不合格患者20例，常規(guī)組患者疾病知識掌握合格率為75%;x2=9.412，p=0.002;干預(yù)組患者的疾病知識掌握情況要好于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3討論

慢性鼻竇炎是臨床中常見的一種疾病，患者在臨床中會出現(xiàn)頭痛、膿涕等癥狀，加重患者的呼吸道感染癥狀，較為嚴重的患者甚至可能會引起顱、眼、肺等器官的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的視力受到影響，甚至導(dǎo)致患者死亡，不僅影響患者日常生活和工作，還危機患者的生命健康安全，因此臨床中十分重視對慢性鼻竇炎患者的治療和護理[2]。

臨床護理路徑是近年來應(yīng)用較多的一種護理方式，其相較于傳統(tǒng)的護理方式存在明顯的不同，在實行臨床護理路徑前，首先要根據(jù)患者的情況和疾病的治療內(nèi)容，為患者制定相應(yīng)的臨床護理路徑量表，其中包括在患者治療期間需要進行的所有護理內(nèi)容，并且在護理工作中根據(jù)護理工作開展的情況在量表中進行記錄，進而保證護理的規(guī)范性和有效性，提高護理的質(zhì)量。在本次研究中，給予臨床護理路徑進行護理的干預(yù)組患者的疾病知識掌握情況要明顯好于常規(guī)組。

綜上所述，在臨床慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的患者中，實行臨床護理路徑進行護理能夠有效提高患者對疾病的了解，對于提高患者自我管理能力、保證預(yù)后具有十分積極的作用，具有重要的臨床意義，值得推廣使用。

參考文獻

[1]賈玉梅， 張中華. 臨床護理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)文摘-耳鼻咽喉科學(xué)， 2016， 31（3）：140-143.

[2]何正香. 臨床護理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2016， 16（44）：256-256.