宋春麗

（四川省南充衛(wèi)生學(xué)校，四川 南充）

國家的未來與教育事業(yè)發(fā)展密切相關(guān)，在現(xiàn)代社會(huì)中，必須要注重創(chuàng)新型技術(shù)人才的培養(yǎng)，對此，在我國教育事業(yè)工作中需要實(shí)施課程改革，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，逐步完善教學(xué)機(jī)制，為確保學(xué)生能夠真正迎合時(shí)代發(fā)展需求做鋪墊。在中職藥理學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)課是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的課程，它對于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)及能力有極大的影響。對此，在加強(qiáng)中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理方面，必須要遵循學(xué)生的發(fā)展需求，加強(qiáng)學(xué)生的自我能力訓(xùn)練與指導(dǎo)。接下來，筆者結(jié)合多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出一些看法與心得，希望能夠與同行共勉。

一、中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題及改革意義

（一）存在的問題

一直以來，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)是以“驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)”為核心，其切入點(diǎn)是對相關(guān)理論進(jìn)行驗(yàn)證，促使學(xué)生的理解能力得到提升，不過這一教學(xué)活動(dòng)卻不注重對學(xué)生創(chuàng)新能力的指導(dǎo)與訓(xùn)練。按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式，一般是教師先介紹實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、方法、步驟等；接下來讓學(xué)生根據(jù)教師的要求與指導(dǎo)進(jìn)行被動(dòng)實(shí)驗(yàn)，整個(gè)過程學(xué)生需要教師的指導(dǎo)與輔助，導(dǎo)致學(xué)生的地位過于被動(dòng)，促使學(xué)生養(yǎng)成機(jī)械性學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不利于挖掘?qū)W生的創(chuàng)新潛能，這種教學(xué)模式已經(jīng)無法跟上目前醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式改革步伐，所以必須要盡快實(shí)施調(diào)整與改革。

（二）改革意義

1.能夠激發(fā)中職生的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)興趣

在實(shí)驗(yàn)前，需要對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及原理等進(jìn)行講解，同時(shí)還需要介紹實(shí)驗(yàn)藥物等相關(guān)材料在臨床中發(fā)揮的作用，由此來激發(fā)學(xué)生的探索欲；引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真翻閱文獻(xiàn)、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，由此能夠在實(shí)驗(yàn)操作期間培養(yǎng)自主能力，特別是對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析與討論的過程中，通過最大化地激發(fā)學(xué)生的參與欲，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)熱情，確保學(xué)生全身心地投入其中。

2.拓展實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，豐富學(xué)生閱歷

相同的實(shí)驗(yàn)對應(yīng)著不同的操作方法，在傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課堂中，大部分教師只是引導(dǎo)學(xué)生做相同的一種實(shí)驗(yàn)，導(dǎo)致課堂教學(xué)存在一定的局限性，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)活動(dòng)設(shè)計(jì)期間，學(xué)生一般利用查閱資料文獻(xiàn)等方式確定其實(shí)驗(yàn)方法。

3.讓學(xué)生掌握理論聯(lián)系實(shí)際的方法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新及應(yīng)用能力

在加強(qiáng)傳統(tǒng)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革期間，為了培養(yǎng)學(xué)生的自主能力與創(chuàng)新意識(shí)，教師需要引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，然后對比不同的實(shí)驗(yàn)操作過程與結(jié)果，幫助學(xué)生深刻地掌握相關(guān)原理，從而更全面地了解所需藥物的藥理作用、功能機(jī)制、不良反應(yīng)等。在實(shí)驗(yàn)操作期間，教師還需要指導(dǎo)學(xué)生利用已經(jīng)掌握的知識(shí)去思考問題，這不但能夠讓學(xué)生鞏固相關(guān)理論知識(shí)，而且在新舊知識(shí)融合的基礎(chǔ)上，促使學(xué)生的綜合應(yīng)用能力等得到大大提升。

二、中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的具體策略

在中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中，若要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，必須要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，利用引導(dǎo)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案的方式來達(dá)到理想的教學(xué)效果，接下來結(jié)合實(shí)際情況，總結(jié)出一些具體的應(yīng)用策略。

（一）結(jié)合專業(yè)特征設(shè)計(jì)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)方案

在中職醫(yī)藥專業(yè)中，由于專業(yè)課程不一，理論課學(xué)時(shí)不一，所以不同專業(yè)對實(shí)驗(yàn)課的要求是存在明顯差異的。比如，藥學(xué)與藥劑學(xué)專業(yè)的中職生，在畢業(yè)之后可能會(huì)到“藥品生產(chǎn)或經(jīng)營”等企業(yè)工作，所以，他們的專業(yè)基礎(chǔ)是以“研究新藥研發(fā)階段的藥效與評(píng)價(jià)等”，這些是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)重要切入點(diǎn)，需要引起學(xué)生的廣泛關(guān)注。對此在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案期間，其切入點(diǎn)是提升他們對藥理作用機(jī)制的理解能力，促使其認(rèn)知水平大大提升，并且進(jìn)一步增強(qiáng)中職生的動(dòng)手應(yīng)用能力與科研分析能力。另外，對于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，其在畢業(yè)之后一般是參與“疾病預(yù)防與控制”等相關(guān)工作，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方面的要求并不高，所以其實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)比較少。對于護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)來說，它需要加強(qiáng)中職生“臨床護(hù)理工作中的藥理學(xué)實(shí)踐技能培訓(xùn)”，由此來逐步增強(qiáng)中職生的臨床護(hù)理技能，促使其職業(yè)能力大大提升。比如，在“藥物劑量對藥物作用、給藥渠道對藥物作用的影響”這一教學(xué)活動(dòng)中，通過實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，需要讓學(xué)生調(diào)整“戊巴比妥的劑量，并思考3只白鼠在不同劑量下的作用差異”，利用這種方式來指導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真觀察動(dòng)物的變化及臨床癥狀等，由此來讓學(xué)生掌握觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的技巧，并掌握記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)方法。再如，在氯丙嗪的降溫效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)操作中，認(rèn)真觀察整個(gè)降溫過程，然后分析其降溫特點(diǎn)，并將其藥理功能、作用機(jī)制、適應(yīng)范圍等與阿司匹林等相關(guān)藥物進(jìn)行對比，由此來幫助學(xué)生了解這一類藥物在臨床應(yīng)用中的具體效應(yīng)。在實(shí)驗(yàn)操作期間，學(xué)生必須要認(rèn)真思考“實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的篩選、實(shí)驗(yàn)分組、對照組設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)室溫濕度等對實(shí)驗(yàn)結(jié)果帶來的影響”，利用加強(qiáng)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新，激發(fā)學(xué)生自主查閱資料文獻(xiàn)的熱情，由此來大大提高學(xué)生的分析能力與自主能力。由此來看，在中職醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，由于專業(yè)不同，其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及課時(shí)也不同，必須要遵循因材施教的原則，以便于不同專業(yè)的中職生都能夠獲得針對性的訓(xùn)練，促使其專業(yè)技能與創(chuàng)新能力等大大提升。

（二）加強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的訓(xùn)練

在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，大部分學(xué)生都存在“動(dòng)手能力不足”等問題，若要解決這一問題，則需要對學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生通過動(dòng)手參與等方式，鍛煉其實(shí)驗(yàn)操作技能。例如，在“對比杜冷丁和羅通定的鎮(zhèn)痛功能”這一實(shí)驗(yàn)中，教師指導(dǎo)學(xué)生通過電刺激、熱板法等進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作與分析，然后思考不同實(shí)驗(yàn)方面的優(yōu)缺點(diǎn)，由此在課堂中能夠幫助學(xué)生開闊視野、拓寬知識(shí)面，這對于提高學(xué)生的動(dòng)手能力是有積極意義的。再如，提前設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、參與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作、實(shí)驗(yàn)藥品配置、實(shí)驗(yàn)器材整理等，由于在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)過程中，實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備環(huán)節(jié)是非常重要的，必須要為其做好充分準(zhǔn)備，否則會(huì)對實(shí)驗(yàn)效果帶來不利影響。當(dāng)然，在整個(gè)環(huán)節(jié)中，中職生藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的考查一般是以基礎(chǔ)操作為主，常見的包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的挑選與捉持、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本標(biāo)記、動(dòng)物麻醉處理、藥物注射、給藥及處死等，以上基礎(chǔ)操作對于大部分中職生來說，或許是比較生疏的，乃至一些學(xué)生對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存在一些排斥情緒，在實(shí)驗(yàn)操作期間的態(tài)度不積極、不主動(dòng)，基于此，教師一定要少講多指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生多訓(xùn)練、多操作。并且，教師在為學(xué)生進(jìn)行動(dòng)作示范的過程中一定要確保動(dòng)作精準(zhǔn)、規(guī)范，督促學(xué)生多學(xué)、多練，確保所有動(dòng)作都能夠熟練操作。唯有學(xué)生親自參與，方可真正地掌握實(shí)驗(yàn)操作技巧與方法，并在接下來的學(xué)習(xí)中給予鞏固與驗(yàn)證，方可進(jìn)一步提高其學(xué)習(xí)效果，促使學(xué)生掌握更多的專業(yè)知識(shí)。

（三）促使實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研、實(shí)踐等全面融合

通過理論聯(lián)系實(shí)際，能夠逐步提升學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，這也是當(dāng)前中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的一個(gè)常見方法。例如，在磺胺嘧啶半衰期的測定實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)過程覆蓋了基礎(chǔ)藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、護(hù)理學(xué)等學(xué)科的知識(shí)，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)期間，能夠幫助學(xué)生對所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行串聯(lián)與整合，由此來增強(qiáng)學(xué)生活學(xué)活用的能力，促使學(xué)生的實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新能力與綜合素質(zhì)等大大提升。另外，在中職教學(xué)中，由于藥理學(xué)教師不僅需要承擔(dān)日常教學(xué)的重任，還需要進(jìn)行科研工作，通常來說，教師需要在社會(huì)上尋找一些具有科研價(jià)值的項(xiàng)目，并以此為平臺(tái)，為學(xué)生提供一些學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。如鼓勵(lì)一些中職生參與課題申報(bào)等方面的工作，指導(dǎo)他們認(rèn)真編撰或制作不同項(xiàng)目的科研表述，關(guān)于課題中的一些基本實(shí)驗(yàn)活動(dòng)來說，則需要指導(dǎo)學(xué)生翻閱相關(guān)資料文獻(xiàn)，然后對其進(jìn)行簡單的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，后者復(fù)制一些基礎(chǔ)性的動(dòng)物模型，并確定相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究指標(biāo)等。雖然在中職教育階段，學(xué)生無須掌握過于深?yuàn)W的理論知識(shí)，僅需要具備一定的職業(yè)技能即可，但是在實(shí)際參與的過程中，則能夠使學(xué)生明白一些課題申報(bào)的流程，這對于激發(fā)學(xué)生參與藥理實(shí)驗(yàn)的熱情等是有一定的積極意義的。同時(shí)，根據(jù)學(xué)生參與教師的科研活動(dòng)，能夠大致地了解目前學(xué)科的發(fā)展方向，以便于中職生在學(xué)習(xí)一些基礎(chǔ)性知識(shí)的過程中，能夠正確地掌握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，為培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、邏輯思維能力等提供一定的幫助。當(dāng)然，站在教師的角度來看，通過指導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)校的課題研究活動(dòng)，能夠增進(jìn)師生情感，便于教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行全面了解，由此能夠?qū)ζ溥M(jìn)行針對性的指導(dǎo)，從而達(dá)到因材施教的目的。

（四）將藥理實(shí)驗(yàn)與臨床工作相結(jié)合

藥理學(xué)是一門實(shí)踐性學(xué)科，它對指導(dǎo)患者臨床合理用藥、防治疾病等發(fā)揮著積極作用，由于這是中職醫(yī)學(xué)生需要掌握的一門基礎(chǔ)課程，并且也是由理論向臨床過渡的一個(gè)重要樞紐課程，對此，在中職醫(yī)學(xué)生的課堂教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)課的設(shè)計(jì)必須要貼合臨床研究的需求，為學(xué)生順利接觸臨床帶來指導(dǎo)與幫助。如在設(shè)計(jì)一個(gè)“有機(jī)磷中毒機(jī)制與解救原則”等相關(guān)的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的過程中，需要通過敵百蟲對小鼠耳部靜注，使其表現(xiàn)出“有機(jī)磷中毒”等臨床特征，接下來讓學(xué)生觀察到小鼠的一系列典型癥狀，如口吐白沫、瞳孔縮減、全身乏力、胃腸道平滑肌痙攣等。結(jié)合理論知識(shí)的理解，大部分學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)到若要解救的話一定要把握時(shí)機(jī)，且選擇M-R阻斷劑與特效解毒劑等；否則在錯(cuò)過最理想的搶救時(shí)機(jī)之后，就無法拯救生命了。由于一些中職生的基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，且并未真正參與臨床工作，所以對這方面的理解不夠全面與深刻，而且還有一些學(xué)生因?yàn)殄e(cuò)過搶救時(shí)機(jī)，造成動(dòng)物死亡；但是也有一些學(xué)生由于能夠把握最佳的搶救時(shí)間，從而讓動(dòng)物逐漸恢復(fù)健康。由此來看，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，即便是相同的實(shí)驗(yàn)，由不同的學(xué)生進(jìn)行操作，最后的結(jié)果是完全不一樣的。此時(shí)，教師需要鼓勵(lì)學(xué)生多反思，方可逐步增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)，促使其對實(shí)驗(yàn)更加重視，方可為提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效率帶來幫助。

（五）逐步提高設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)地位

在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力與創(chuàng)新能力是兩個(gè)重要的教學(xué)任務(wù)，對此，為了實(shí)現(xiàn)這一目的，在中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中，廣大教師必須要導(dǎo)入一些設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)課程，鼓勵(lì)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，由此來拓展學(xué)生的研究思路，確保學(xué)生能夠在教師的指導(dǎo)下自主確定研究課題，由此來鼓勵(lì)學(xué)生自主查閱參考文獻(xiàn)，確定實(shí)驗(yàn)步驟，方可科學(xué)、有序地完成實(shí)驗(yàn)過程，最后能夠標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范地標(biāo)注實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在以上操作過程中，能夠使學(xué)生不知不覺地掌握一些基礎(chǔ)性的實(shí)驗(yàn)操作技能，這對提升學(xué)生的觀察能力、洞察能力、創(chuàng)新能力等是有積極作用的。并且，在創(chuàng)建設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案的過程中，還需要為學(xué)生營造開放性的實(shí)驗(yàn)氛圍，畢竟一些實(shí)驗(yàn)不一定能夠在教學(xué)時(shí)段順利完成，所以，需要鼓勵(lì)學(xué)生在課下進(jìn)行實(shí)踐研究，分析自己的不足，并不斷地優(yōu)化與完善，這對于廣大教師來說需要面對更高的要求，對此，在教學(xué)相長理念的推動(dòng)下，中職藥理學(xué)教師必須要逐步增強(qiáng)自身的專業(yè)素質(zhì)，以便于根據(jù)學(xué)生的反饋意見等對其進(jìn)行科學(xué)、有效、完整的指導(dǎo)，由此高質(zhì)量地完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)，確保中職藥理學(xué)課堂的高效推進(jìn)。

三、結(jié)語

總而言之，在當(dāng)前的中職藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂中，教師不但要給學(xué)生整理出其中的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，還需要持續(xù)性地優(yōu)化教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生深入思考與研究，促使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課堂的參與熱情，為接下來更好地掌握理論知識(shí)、提高應(yīng)用技能、增強(qiáng)創(chuàng)新能力等帶來幫助。