余志娟，阮 芳，劉 聰

(湖北科技學院，湖北 咸寧 437100)

醫(yī)學統(tǒng)計學作為運用概念論以及數(shù)理統(tǒng)計的原理、方法，主要是研究醫(yī)學領域中相關資料的收集、整理以及分析和推斷的重要學科。由于醫(yī)學統(tǒng)計學概念抽象，且邏輯推理較強，目前已然成為各個醫(yī)學院公認的難教以及難學的課程[1-2]。教師認為，多次對學生進行講解，時間以及精力消耗太多，導致對學生的其他學習問題難以處理，為學生答疑解惑的時間減少。而相對于學生而言，抽象且方法繁多的醫(yī)學統(tǒng)計學難以理解，在課程之中只能被動的聽課，自主學習的能力鍛煉機會減少，同時對于被動聽課所學習的知識點難以掌握以及理解，導致學生難以進行較好的查缺補漏[3-4]。因此，臨床對課程的教學內(nèi)容以及方式進行改變顯得尤為重要。網(wǎng)課主要是通過網(wǎng)絡在線收看某個學科的教學內(nèi)容以及實施的教學活動的總和，其能夠按照一定的教學目標教學策略組織起來的教學內(nèi)容以及網(wǎng)絡教學支撐環(huán)境[5-6]。交互式微視頻作為近年來興起的一種教學方式，其能夠起到一定的教學成果，但是目前臨床對其研究較少，而使用網(wǎng)課中交互式微視頻來對醫(yī)學統(tǒng)計學進行授課的研究更少。本文中使用網(wǎng)課中交互式微視頻進行《醫(yī)學統(tǒng)計學》授課，分析網(wǎng)課中交互式微視頻對《醫(yī)學統(tǒng)計學》教學質量的影響。

一、研究對象與方法

(一)研究對象

選取我校2020級臨床專業(yè)中2個班級進行調查分析，將所選取的2個班級分為傳統(tǒng)組(51人)、微視頻組(50人)，給予傳統(tǒng)組傳統(tǒng)教學，給予微視頻組學生網(wǎng)課中交互式微視頻教學。其中傳統(tǒng)組包括男性32例，女性19，年齡19～22歲，平均(20.2±1.4)歲；微視頻組包括男性30例，女性20例，年齡18～22歲，平均(20.0±1.6)歲。兩組學生性別、年齡基礎資料對比，無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，具有可比性。

納入標準：所選人群均為在讀學生；參加過網(wǎng)課課程；學習過《醫(yī)學統(tǒng)計學》者；學生均對本次研究知情，簽署知情通知書。排除標準：參加考試者；因個人原因無法進行研究者。

(二)研究方法

兩組教材均來自中國統(tǒng)計出版社出版的《醫(yī)學統(tǒng)計學(第三版)》[7]，課程均為36個學時，每次授課為3學時。傳統(tǒng)組給予學生傳統(tǒng)堂課教學方式，每個學時授課時間為40分鐘，所講解的知識點與微課組相同。微視頻組使用Blackboard技術平臺對微視頻組進行授課。教師根據(jù)學習的內(nèi)容、目標的要求將教學知識點按照層次劃分，拍成20個左右的微視頻上傳至平臺，并且通過平臺對學生觀看名單以及視頻的觀看時間進行設置。每次授課結束之后，兩組均完成測試，測試卷采用當場收卷的方式，避免出現(xiàn)差錯。

(三)指標分析

通過課程倫理閉卷考試對教學效果進行評價，60分為及格。使用調查問卷的問題對學生學習情況進行分析，其中包括激發(fā)學習興趣、統(tǒng)計思維的建立以及增強基本理論的理解，每個項目均分為“是”和“否”，學生進行無記名方式進行評價。課程結束之后使用問卷調查對學生課堂測試成績進行評價，其中包括統(tǒng)計描述、正態(tài)分布、相關與回歸、緒論、抽樣誤差和區(qū)間估計、秩和檢驗、相對數(shù)和卡方檢驗、相關與回歸方面。共發(fā)放問卷101例，收回有效問卷101例。

(四)數(shù)據(jù)分析

使用SPSS 25.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料經(jīng)levene法檢測具備方差齊性，shapiro-wilk檢驗符合正態(tài)分布，以均數(shù)±標準差表示，采用方差分析，同一時間點兩組間比較獨立樣本t檢驗。以率(%)表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、研究結果與分析

(一)理論考試不同分段人數(shù)分析

如表1所示，傳統(tǒng)組60分以下、60～69分、70～79分例數(shù)高于微視頻組，而微視頻組80～89分、90分以上例數(shù)顯著高于傳統(tǒng)組，兩組相比，具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。

表1 兩組理論考試不同得分段人數(shù)分析

(二)兩組課堂測試成績分析

如表2所示，兩組統(tǒng)計描述、正態(tài)分布、相關與回歸相比，無統(tǒng)計學差異(P>0.05)；與傳統(tǒng)組相比，微視頻組緒論、抽樣誤差和區(qū)間估計、秩和檢驗、相對數(shù)和卡方檢驗以及相關與回歸分數(shù)較高，假設檢驗和t檢驗分數(shù)較低，具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。

表2 兩組課堂測試成績分析分)

(三)兩組問卷調查情況分析

如表3所示，微視頻組激發(fā)學習興趣、統(tǒng)計思維的建立、增強基本理論的理解例數(shù)均要高于傳統(tǒng)組，具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。

表3 兩組問卷調查情況分析

(四)兩組滿意度分析

如表4所示，微視頻組學生總滿意度為96.00% [(19+29)/50]，顯著高于傳統(tǒng)組的88.24%[(20+25)/51]，具有統(tǒng)計學差異(x2=3.865，P<0.05)。

表4 兩組滿意度分析

三、討論

網(wǎng)課深受一些人的喜愛，目前的網(wǎng)絡課程大多是“視頻資源聯(lián)合異步交互”的形式進行呈現(xiàn)[8-9]。終身學習的理念促使更多學習者學習方式發(fā)生轉變，目前傳統(tǒng)大容量、堂課的資源已然無法滿足學習者的需求，逐漸步入微型、移動以及碎片化的時代[10-11]。微視頻課程主要是利用微視頻資源進行網(wǎng)絡學習的交互活動。有學者指出，微視頻課程能夠使學習者在特定的學習情境之中，根據(jù)自我學習的目標來進行學習[12]。因此，近年來微視頻的設計受到越來越多學者重視[13-14]。

在學生學習時，網(wǎng)課中交互式微視頻能夠將《醫(yī)學統(tǒng)計學》的教學內(nèi)容按照知識點來進行切分，建設系統(tǒng)的教學視頻，同時還能夠配合幻燈、電子教材以及相對應的練習測試[15-16]。其還能夠按照授課經(jīng)驗以及學生的需求，將醫(yī)學統(tǒng)計學之中的難點以及抽象的核心概念進行可視化的轉換?！夺t(yī)學統(tǒng)計學》的微視頻教學系統(tǒng)主要是由醫(yī)學統(tǒng)計學教學內(nèi)容建立起一套數(shù)字化課程教學資源的體系，同時還融入了學習分析功能，使學生在學習時得到系統(tǒng)實時的反饋以及評價[17-18]。微視頻內(nèi)編入豐富的實際案例，激發(fā)學生學習統(tǒng)計學的興趣，隨之伴隨著一系列的統(tǒng)計學學習驅動學生進行不斷的學習，通過教師、同伴的幫助以及自身原有的經(jīng)驗，完成任務，進而使學生學習到新的知識，同時還能夠鍛煉學生的邏輯思維，激發(fā)學生的科研興趣[19-20]。臨床有學者指出，微課教育作為教育信息化的一種重要體現(xiàn)，其能夠突破教育和學習的時空限制[21]。本文中使用網(wǎng)課中交互式微視頻對學生醫(yī)學統(tǒng)計學進行教學發(fā)現(xiàn)，學生60分以下、60～69分、70～79分例數(shù)較少，80～89分、90分以上例數(shù)呈現(xiàn)出上升的趨勢，說明網(wǎng)課中交互式微視頻對學生進行醫(yī)學統(tǒng)計學教學能夠提升學生的倫理考試成績。本文研究中發(fā)現(xiàn)，使用網(wǎng)課中交互式微視頻之后對學生進行測試，緒論、抽樣誤差和區(qū)間估計、秩和檢驗、相對數(shù)和卡方檢驗以及相關與回歸分數(shù)均呈現(xiàn)出上升的趨勢，此結果說明網(wǎng)課中交互式微視頻教育方式能夠打破傳統(tǒng)的教學模式，學生可以利用碎片時間進行學習，自主自愿的學習感興趣的內(nèi)容，并且獲得更好的學習效果。

雖然本次研究顯示中顯示網(wǎng)課中交互式微視頻教育方式在《醫(yī)學統(tǒng)計學》的教學過程中有較好的優(yōu)勢，但是網(wǎng)課中交互式微視頻作為一種新型教育自愿，其發(fā)展剛剛起步，因此，應當進一步探索、發(fā)展以及完善。后期我們應當加強網(wǎng)課中交互式微視頻的宣傳和建設，引導學生進行自主學習。

綜上所述，網(wǎng)課中爭取交互式微視頻對《醫(yī)學統(tǒng)計學》進行干預，能夠提升學生倫理考試分數(shù)，課堂測試成績中緒論、抽樣誤差和區(qū)間估計、秩和檢驗、相對數(shù)和卡方檢驗以及相關與回歸分數(shù)亦有所提升，且能夠激發(fā)學生的學習興趣，增強學生的理論理解，有較好的應用效果。