亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        “意外”跌倒查查正在吃的藥

        2022-10-13 13:47:28陸軍特色醫(yī)學(xué)中心戰(zhàn)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)科張連陽(yáng)
        保健與生活 2022年20期
        關(guān)鍵詞:意外視物降糖藥

        陸軍特色醫(yī)學(xué)中心戰(zhàn)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)科 解 雨 張連陽(yáng)

        老年人跌倒并不都是意外,服用多種藥物可能就是“幫兇”。研究顯示,相比未服用藥物人群5.42%的跌倒發(fā)生率,藥物使用者的跌倒發(fā)生率高達(dá)10.29%。藥物是引起人跌倒的重要可調(diào)節(jié)因素,藥物的種類、劑量、多種藥物聯(lián)用均可使跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。那么,哪些藥物可致老年人跌倒呢?

        1.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物

        作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜催眠藥物,大多有嗜睡、眩暈、精神錯(cuò)亂、認(rèn)知功能受損、運(yùn)動(dòng)失調(diào)及延緩反應(yīng)時(shí)間等不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)均會(huì)導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加。

        典型抗精神病藥物包括氯丙嗪、奮乃靜等。這些藥物可產(chǎn)生動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、不自主運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知障礙、直立性低血壓和鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng),因而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

        抗抑郁藥主要包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。一項(xiàng)研究表明,服用抗抑郁藥的患者出現(xiàn)反復(fù)跌倒的概率較未服用者增加48%??挂钟羲幬锂a(chǎn)生不自主運(yùn)動(dòng)、肌肉震顫、運(yùn)動(dòng)不能、直立性低血壓、鎮(zhèn)靜等,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

        癲癇本身可導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加,但約2/3 的癲癇患者跌倒事件是在癲癇未發(fā)作時(shí)發(fā)生的。苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥等抗癲癇藥物本身亦會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),引起跌倒的原因主要是該類藥物的不良反應(yīng)所致,包括思維混亂、視物模糊、笨拙或步態(tài)不穩(wěn)、眩暈、嗜睡、協(xié)調(diào)障礙和震顫等。

        艾司唑侖、地西泮、阿普唑侖等鎮(zhèn)靜催眠藥可產(chǎn)生抗驚厥(抗癲癇)及肌肉松弛等作用,是與藥物相關(guān)的跌倒事件中影響最顯著的一類藥物。服用此類藥物易造成跌倒的原因主要為嗜睡、眩暈、精神錯(cuò)亂等,開(kāi)始服用的2周內(nèi)跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高。

        2.作用于心血管系統(tǒng)的藥物

        易造成跌倒的心血管藥物主要是降壓藥。導(dǎo)致跌倒的主要原因?yàn)榈脱獕?、肌肉無(wú)力、眩暈等,尤其是在開(kāi)始給藥或者調(diào)整劑量時(shí)。研究顯示,使用降壓藥物可導(dǎo)致患者在未來(lái)15 天內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重跌倒的概率增加36%。在1~14 天加用其他類藥物或增加藥物劑量亦會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

        老年人在服用利尿劑后易出現(xiàn)血壓下降等現(xiàn)象,長(zhǎng)期服用后,易導(dǎo)致患者乏力、倦怠、步態(tài)不穩(wěn)等。

        丙吡胺、奎尼丁和普魯卡因胺等抗心律失常藥物可誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng),從而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。地高辛可引起突發(fā)心律失常、頭暈、精神障礙等,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。老年人對(duì)該藥物的耐受性較低,應(yīng)注意減少使用劑量。

        3.降糖藥物

        降糖藥物使用過(guò)量或進(jìn)食不佳,可導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖,從而出現(xiàn)頭暈、昏迷、震顫等致跌倒因素的發(fā)生。此外,長(zhǎng)期使用降糖藥物可引起低血糖腦病,如腦水腫、腦萎縮等,會(huì)增加跌倒的發(fā)生率。

        4.其他可能導(dǎo)致跌倒的藥物及多重用藥

        服用氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪后,可出現(xiàn)困倦、頭暈或視物模糊等。研究顯示,服用這些藥物與跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加有一定相關(guān)性。

        慶大霉素、鏈霉素、妥布霉素等氨基糖苷類抗菌藥物可造成惡心、眩暈及耳蝸神經(jīng)損害,表現(xiàn)為聽(tīng)力減退或耳聾,從而增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

        曲美布汀、阿托品、東莨菪堿等解痙藥可導(dǎo)致眩暈、視物模糊等,也與跌倒有關(guān)。

        多重用藥通常指使用4 種以上的藥物,是老年人跌倒的重要危險(xiǎn)因素。一項(xiàng)研究納入了6928名老年人,其中72%至少使用1 種藥物,20.3%服用4 種以上的藥物。研究表明,跌倒風(fēng)險(xiǎn)隨著使用藥物種類的增加而增加,服用1 種精神類藥物的老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)是未服用組的1.5倍。

        猜你喜歡
        意外視物降糖藥
        長(zhǎng)效胰島素聯(lián)合口服降糖藥治療2型糖尿病的療效與安全性
        兩味鮮為人知的降糖藥
        服降糖藥要選對(duì)“時(shí)辰”
        哪些眼病會(huì)引起視物變形
        長(zhǎng)壽(2019年6期)2019-03-23 01:47:57
        不可思議的奇人異事
        大自然探索(2017年3期)2017-04-07 08:43:10
        菲律賓年底“意外”加入亞投行
        口服降糖藥血糖控制不佳患者加用降糖藥或胰島素的療效及對(duì)抑郁情緒的影響
        看電視別摘老花鏡
        “意外”服藥被輕判李宗偉“五一”復(fù)出
        看電視別摘老花鏡
        亚洲精品午夜无码电影网| 亚洲中文字幕一区精品| 中文字幕亚洲视频一区| 波多野结衣久久精品99e| 18禁美女裸身无遮挡免费网站 | 人妻少妇人人丰满视频网站| 伊人狼人激情综合影院| 亚洲av免费手机在线观看| 亚洲精品一区久久久久久| 无码不卡免费一级毛片视频| 琪琪av一区二区三区| 午夜影视免费| 精品人妻人人做人人爽| 999久久66久6只有精品| 美女一区二区三区在线视频| 亚洲色精品三区二区一区| 无码久久精品国产亚洲av影片| av手机在线天堂网| 国产免费人成视频在线| 无码人妻人妻经典| 日本国产视频| 日本人妻系列一区二区| 风韵丰满熟妇啪啪区老老熟妇| 国产99视频精品免视看9| 日韩成人精品日本亚洲| 亚洲精品中文字幕不卡| 色费女人18毛片a级毛片视频| 夜色阁亚洲一区二区三区| 亲少妇摸少妇和少妇啪啪| 日本区一区二区三视频| 午夜无码片在线观看影视| 日本成人字幕在线不卡| 中文字幕人妻互换激情| 亚洲av色香蕉一区二区三区老师| 中文在线天堂网www| 亚洲一区二区三区在线更新| 久久久久免费精品国产| 男女肉粗暴进来120秒动态图| 2020最新国产激情| 久久国产精品亚洲va麻豆| 国产麻豆精品一区|