我今年45 歲，自從今年2 月，午餐前常出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀，去醫(yī)院檢查后被診斷為糖尿病前期。請(qǐng)問，這是怎么回事？

湖南長(zhǎng)沙 李 英

高血糖是糖尿病的特點(diǎn)，多表現(xiàn)為“多尿、口干、多飲、多食，體重減輕”等癥狀，而低血糖反應(yīng)也有可能是糖尿病前期征兆。您因餐前經(jīng)常性心慌、手抖等低血糖癥狀被診斷為糖尿病前期。糖尿病前期主要指的是血糖水平出現(xiàn)異常，但還沒有達(dá)到糖尿病的階段，需要通過改善生活方式，來進(jìn)一步預(yù)防糖尿病。

處于糖尿病前期的人大多沒有癥狀，只有少部分人可能會(huì)在空腹?fàn)顟B(tài)下，出現(xiàn)心慌、手抖癥狀，直到吃飯或者吃糖后才能夠緩解。

在午餐前發(fā)生低血糖的原因主要是正常人在進(jìn)食后，胰島素的分泌會(huì)快速提升，以滿足機(jī)體要把血糖降低在正常范圍內(nèi)的需求。胰島素正常的分泌高峰是在餐后半小時(shí)左右，然后逐漸回落，大約進(jìn)餐后3 小時(shí)能到基線水平，但是2 型糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素抵抗，進(jìn)餐后胰島素的分泌高峰延遲，在餐后3 小時(shí)還維持在一個(gè)較高水平。如果這時(shí)沒有再次進(jìn)餐，在這種高胰島素水平作用下，就易導(dǎo)致餐前低血糖的發(fā)生。

這種以低血糖為表現(xiàn)的2 型糖尿病前期應(yīng)注意混合飲食，不能單吃碳水化合物，也要吃高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋等。

如果反復(fù)出現(xiàn)心慌、手抖等情況，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院完善檢查，明確糖代謝情況，以便獲得更好的治療。