崇殿龍，程甫影，常久祥,喬 凱

(1.蚌埠醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)院，安徽 蚌埠 233000；2.蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，安徽 蚌埠 233000)

醫(yī)學(xué)教育承載著“健康所系、性命相托”的重任，培養(yǎng)具有職業(yè)素質(zhì)、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，是高等醫(yī)學(xué)院校當(dāng)前比較緊迫的任務(wù)。對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生來說，科研創(chuàng)新實(shí)踐是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生科研能力的有效途徑之一[1]，也是高?！叭恕笔篌w系中科研育人的重要抓手[2]。當(dāng)前本科生參與科研活動(dòng)已被證明是解決本科教育質(zhì)量問題的一個(gè)途徑，科研創(chuàng)新實(shí)踐能夠有效促進(jìn)其主觀學(xué)習(xí)能力和科技創(chuàng)新能力[3]。因此，促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生提升科研素養(yǎng)和能力，完成高等教育培養(yǎng)人的任務(wù)，既是響應(yīng)國家落實(shí)“三全育人”理念、實(shí)現(xiàn)立德樹人根本任務(wù)的需要，同時(shí)也是人才積累和應(yīng)用醫(yī)療專業(yè)知識(shí)及提高臨床醫(yī)療水平的重要基礎(chǔ)和保證。文章以皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院校為例，于2020年開展了醫(yī)學(xué)本科生參與科研項(xiàng)目的問卷調(diào)查，通過調(diào)查，掌握和了解醫(yī)學(xué)本科生參與科研項(xiàng)目的現(xiàn)狀，分析醫(yī)學(xué)本科生參與科研項(xiàng)目的需求和存在的問題，探究促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生科研能力提升的策略，為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生的人才培養(yǎng)和貫徹落實(shí)“三全育人”舉措提供參考。

1 資料與方法

1.1調(diào)查對(duì)象：調(diào)查項(xiàng)目以皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)在校本科生為調(diào)查主體對(duì)象，經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。在被調(diào)查對(duì)象中，其中大學(xué)一年級(jí)333人(45.99%)，大二年級(jí)206人(28.45%)，大學(xué)三年級(jí)120人(16.57%)，大學(xué)四年級(jí)65人(8.98%)，總體分布，大學(xué)一年級(jí)、大學(xué)二年級(jí)占比較高，大學(xué)三年級(jí)、大學(xué)四年級(jí)占比較少。

1.2調(diào)查方法：通過與相關(guān)專業(yè)老師訪談并參考大量文獻(xiàn)案例，在此基礎(chǔ)上結(jié)合皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院校本科生參與科研實(shí)踐的實(shí)際情況，設(shè)計(jì)了此次調(diào)查問卷。該問卷分為兩部分，共設(shè)計(jì)38個(gè)問題，分別對(duì)醫(yī)學(xué)本科生參與科研項(xiàng)目態(tài)度、認(rèn)知、需求及障礙等方面進(jìn)行調(diào)查。課題組成員通過線上調(diào)研的方式對(duì)皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，本次調(diào)查共收到問卷751份，有效問卷為724份，總體問卷有效率達(dá)96.40%。調(diào)查數(shù)據(jù)由電子問卷系統(tǒng)導(dǎo)出至 Excel并建立數(shù)據(jù)庫，計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)、率和構(gòu)成比等表示。

2 結(jié)果

2.1科研態(tài)度：見表1。通過表中數(shù)據(jù)說明，大部分學(xué)生由于自身或外界原因而沒有積極參與到科研項(xiàng)目中。對(duì)有參與過科研項(xiàng)目的學(xué)生進(jìn)一步調(diào)查，結(jié)果顯示多數(shù)學(xué)生期望在大一、大二階段參加科研項(xiàng)目。

表1 724名調(diào)查對(duì)象科研態(tài)度情況(n=724)

2.2科研認(rèn)知：見表2。從表中數(shù)據(jù)顯示來看，學(xué)生想要參與科研項(xiàng)目的主要目的集中為通過科研項(xiàng)目得到一定的科研鍛煉、發(fā)表論文、社會(huì)實(shí)踐鍛煉、為就業(yè)考研準(zhǔn)備幾個(gè)方面，選擇頻數(shù)最高的是得到一定的科研鍛煉和為就業(yè)考研做準(zhǔn)備；而在另外一項(xiàng)問題調(diào)查結(jié)果中顯示，有90.06%的學(xué)生選擇畢業(yè)后繼續(xù)深造讀研，通過數(shù)據(jù)分析可能原因是對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生而言，其就業(yè)壓力相對(duì)更難，學(xué)業(yè)壓力更大，為了攻讀更高層次的學(xué)位，而增加了本科階段學(xué)生的科研學(xué)習(xí)壓力，這也是大部分醫(yī)學(xué)本科生為了將來的考研就業(yè)而參加科研項(xiàng)目的主要目的。在參與科研過程中需具備的能力方面，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為查閱文獻(xiàn)能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力更為重要；另外對(duì)有參加過科研項(xiàng)目的學(xué)生調(diào)查側(cè)面反映出參與過科研項(xiàng)目的部分學(xué)生對(duì)自我的提升并不持積極的態(tài)度。

表2 724名調(diào)查對(duì)象科研認(rèn)知情況(n=724)

2.3科研需求：見表3。從表中數(shù)據(jù)說明，學(xué)校在對(duì)本科生科研能力培養(yǎng)方面開展的力度還有待進(jìn)一步提高。對(duì)參與科研實(shí)踐活動(dòng)的渠道，反映出學(xué)生在對(duì)學(xué)?？蒲袑?shí)踐活動(dòng)渠道方面的信息獲取不夠完善，學(xué)校有關(guān)方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。對(duì)學(xué)校科研項(xiàng)目活動(dòng)開展需要改進(jìn)的方面，多數(shù)學(xué)生希望得到優(yōu)秀導(dǎo)師的推薦以及設(shè)置更加完善的創(chuàng)新實(shí)踐課程，側(cè)面反映出學(xué)生當(dāng)前對(duì)指導(dǎo)老師需要的缺口及對(duì)科研創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)課程知識(shí)儲(chǔ)備上的不足。

表3 724名調(diào)查對(duì)象科研需求情況(n=724)

2.4科研障礙：見表4。調(diào)查顯示，對(duì)于本科生自身而言，通過參與科研項(xiàng)目，增強(qiáng)了科研創(chuàng)新實(shí)踐能力，提高了科研素養(yǎng)及論文撰寫能力。但同時(shí)專業(yè)知識(shí)不足、課題經(jīng)費(fèi)欠缺、時(shí)間分配不當(dāng)、學(xué)校缺少科研創(chuàng)新平臺(tái)等是科研項(xiàng)目活動(dòng)中同學(xué)們認(rèn)為限制自身提高的主要因素。在對(duì)經(jīng)費(fèi)問題上的進(jìn)一步調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有10.71%的學(xué)生表示經(jīng)費(fèi)存在困難，說明大部分學(xué)生在科研項(xiàng)目活動(dòng)中經(jīng)費(fèi)是可以滿足，少部分學(xué)生存在科研經(jīng)費(fèi)緊張的問題。

表4 724名調(diào)查對(duì)象科研障礙情況(n=724)

3 討論

3.1醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)實(shí)困境：根據(jù)以上的調(diào)查數(shù)據(jù)，結(jié)合近年來在本科生科研創(chuàng)新實(shí)踐項(xiàng)目的執(zhí)行過程中，出現(xiàn)學(xué)生參與度較低、立項(xiàng)多而完成質(zhì)量不高以及師生互動(dòng)不積極的問題，甚至出現(xiàn)了由于學(xué)生時(shí)間精力有限從而對(duì)科研實(shí)踐項(xiàng)目排斥的現(xiàn)象，影響了高校開展科研創(chuàng)新實(shí)踐項(xiàng)目在人才培養(yǎng)方面的實(shí)效[4]，分析原因主要存在以下幾個(gè)方面的問題。

3.1.1缺乏有效宣傳引導(dǎo)及激勵(lì)措施：當(dāng)前 “三全育人”中的科研育人理念在多數(shù)高校的育人工作中得到認(rèn)可，但是高校在對(duì)本科生科研項(xiàng)目活動(dòng)的宣傳引導(dǎo)和激勵(lì)措施方面做的還不夠完善。綜合調(diào)查數(shù)據(jù)，有興趣從事科研活動(dòng)的同學(xué)占調(diào)查的很大一部分，但是僅有少部分本科生實(shí)際參與到科研項(xiàng)目中(主要為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目)。對(duì)于多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生而言，在應(yīng)試教育的大環(huán)境下，由于醫(yī)學(xué)課程較多，醫(yī)學(xué)本科生多以被動(dòng)接受知識(shí)為主，而缺少自主學(xué)習(xí)性[5]。沒有把科研創(chuàng)新融入日常的學(xué)習(xí)生活中去，也沒有把科研創(chuàng)新當(dāng)作一種提升自我的途徑[6]，這在一定程度上導(dǎo)致了學(xué)生積極性偏低，科研參與度不高。還有一些高校把學(xué)科競賽和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等作為對(duì)本科生的科研能力培養(yǎng)的形式，導(dǎo)致高校的本科生對(duì)科研概念模糊不清，對(duì)參與的途徑略知一二，對(duì)科研認(rèn)知定位不夠準(zhǔn)確，最終使得醫(yī)學(xué)生失去在本科階段對(duì)科研的想法。另一方面，當(dāng)前高校很多教師沒有科研育人的意識(shí)， 同時(shí)部分高校對(duì)于本科生科研能力的培養(yǎng)也缺乏相應(yīng)的激勵(lì)措施，在本科生的科研中導(dǎo)師是一個(gè)科研項(xiàng)目的主導(dǎo)者、推動(dòng)者，導(dǎo)師的良好指導(dǎo)可以效解決本科生在科研創(chuàng)新過程中的操作技能和前沿知識(shí)缺乏等問題，而高校擴(kuò)招造成的師資緊張使得高校對(duì)本科生的科研能力的培養(yǎng)多流于形式，對(duì)一名本科生的科研能力的培養(yǎng)需要指導(dǎo)老師付出較多的時(shí)間和精力，而高校教師本身由于身兼教學(xué)、管理及科研任務(wù)，長此以往，造成指導(dǎo)老師對(duì)于本科生科研能力培養(yǎng)的積極性和主動(dòng)性降低。

3.1.2科研能力課程培養(yǎng)方案不夠完善，科研訓(xùn)練開展形式單一：本科生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校沒有專門制定針對(duì)醫(yī)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的課程方案，依然延續(xù)低年級(jí)開展公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，高年級(jí)開展醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)模式，而傳統(tǒng)的教學(xué)培養(yǎng)模式中，教師往往只注重理論知識(shí)的傳授，在對(duì)本科生科研創(chuàng)新實(shí)踐方面，通常只有在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)及臨床教學(xué)中部分涉及，絕大多數(shù)同學(xué)只是簡單地執(zhí)行老師已設(shè)計(jì)好的實(shí)驗(yàn)方案，難度系數(shù)相對(duì)較低，對(duì)本科生日益增強(qiáng)的科研創(chuàng)新活動(dòng)需求而言，科研訓(xùn)練開展的內(nèi)容和形式相對(duì)單一，因此對(duì)于大部分本科生來說，在校學(xué)習(xí)期間沒有得到系統(tǒng)的科研課程學(xué)習(xí)和完善的科研能力訓(xùn)練培養(yǎng)，導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)水平較低[2]，沒有達(dá)到全員全過程全方位的培養(yǎng)要求。

3.1.3科研實(shí)踐過程缺乏有效的管控措施，體制機(jī)制不夠健全：醫(yī)學(xué)本科生的科研活動(dòng)不能簡單地理解為是實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)速成班或者是文章撰寫與發(fā)表，而應(yīng)該制定完善的規(guī)章制度予以管控和保障。當(dāng)前本科生的科研項(xiàng)目考核主要分為三個(gè)步驟，包括立項(xiàng)審批、中期考核、結(jié)題驗(yàn)收。其中以科研成果的產(chǎn)出情況作為結(jié)題驗(yàn)收的主要方式，但是調(diào)查統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，成果產(chǎn)出率不高。對(duì)本科生的科研項(xiàng)目僅注重于項(xiàng)目的立項(xiàng)與經(jīng)費(fèi)給予，缺少過程的管控措施，導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)本科生面臨實(shí)習(xí)時(shí)，還未能如期完成科研項(xiàng)目，最終只能倉促結(jié)題。

在以發(fā)表論文作為量化指標(biāo)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，僅有少部分的本科生參與發(fā)表過論文，成果產(chǎn)出情況不佳。另外，在對(duì)本科生的科研活動(dòng)的場地、設(shè)備方面的調(diào)查，部分本科生對(duì)此表示不足，反映學(xué)校在對(duì)本科生科研活動(dòng)方面的機(jī)制還不夠完善，不能完全保障本科生科研活動(dòng)的資源空間。

3.2醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的解決策略：對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)，高校應(yīng)緊緊圍繞提升大學(xué)生科研素質(zhì)、科研精神和科研能力，并將科研育人作為學(xué)?！叭恕本C合改革的突破口之一，貫穿于醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的全過程。

3.2.1增強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生對(duì)科研創(chuàng)新活動(dòng)的認(rèn)知：首先，積極推進(jìn)以學(xué)院、導(dǎo)師、學(xué)生組織為核心的科研平臺(tái)的建設(shè)，以增強(qiáng)科研認(rèn)知為基礎(chǔ)，舉辦科研知識(shí)科普講座，觀摩學(xué)習(xí)研究生的實(shí)驗(yàn)操作以及導(dǎo)師與本科生面對(duì)面交流會(huì)，以此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)本科生對(duì)科研創(chuàng)新活動(dòng)的了解。其次，以促進(jìn)學(xué)生科研興趣為導(dǎo)向，舉行本科生科研成果宣講會(huì)、科研壁報(bào)展覽會(huì)、科學(xué)前沿分享會(huì)；帶領(lǐng)科研興趣學(xué)會(huì)實(shí)踐小組進(jìn)實(shí)驗(yàn)室等，提升本科生的科研創(chuàng)新興趣。最終，以提升本科生科研創(chuàng)新能力為目標(biāo)，調(diào)整本科生在校期間科研理論與實(shí)踐課程的結(jié)構(gòu)，面向全體本科生增開科研類公共必修課課程，加強(qiáng)系統(tǒng)科研理論知識(shí)的學(xué)習(xí)以及動(dòng)手實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和文獻(xiàn)閱讀能力，并以問題為導(dǎo)向式學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)化，引領(lǐng)本科生思維創(chuàng)新，推動(dòng)本科生的科研創(chuàng)新能力的拓展。

3.2.2融合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，構(gòu)建科研育人課程體系：將科研育人納入醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案，健全本科生科研能力培養(yǎng)課程體系。根據(jù)醫(yī)學(xué)本科生的年級(jí)、專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行分階段、分層次培養(yǎng)，重新整合醫(yī)學(xué)類科研相關(guān)的課程，將課程教學(xué)結(jié)構(gòu)調(diào)整為與本科生在校期間科研實(shí)踐相統(tǒng)一，緊緊圍繞國家和區(qū)域重大戰(zhàn)略需求，以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展為動(dòng)力，在創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)的引領(lǐng)下，打造提升其實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)平臺(tái)。科研育人強(qiáng)調(diào)的是實(shí)踐的重要性[7]，以實(shí)踐為手段，將科學(xué)研究融入實(shí)踐活動(dòng)，尊重學(xué)生的個(gè)性化需求，不斷提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。學(xué)?？梢詫⒋髮W(xué)生雙創(chuàng)項(xiàng)目作為落實(shí)“三全育人”的實(shí)踐平臺(tái)，實(shí)施科學(xué)化的建設(shè)。構(gòu)建國家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)三級(jí)體系，堅(jiān)持以創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目為主，穩(wěn)中求進(jìn)，保持項(xiàng)目每年合適的增長比例，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)意識(shí)，提高本科人才培養(yǎng)質(zhì)量。同時(shí)學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)組織在校生參與國家級(jí)、省級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“挑戰(zhàn)杯”學(xué)術(shù)科技作品競賽和各學(xué)科競賽等，為學(xué)生搭建展示科研創(chuàng)新才能的廣闊舞臺(tái)，帶動(dòng)引導(dǎo)學(xué)生科研學(xué)會(huì)社團(tuán)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團(tuán)，營造濃厚的科研創(chuàng)新實(shí)踐氛圍。

3.2.3明確組織架構(gòu)，健全醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的體制保障機(jī)制：學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)討論、商議、完善本科生科研能力培養(yǎng)實(shí)施細(xì)則，進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的目標(biāo)與任務(wù)，為深入推進(jìn)本科生科研能力培養(yǎng)奠定良好基礎(chǔ)。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)扎實(shí)推進(jìn)本科生科研能力培養(yǎng)的制度建設(shè)，制定相關(guān)的實(shí)施管理辦法及工作方案，規(guī)范各項(xiàng)工作流程，營造良好的校園科研育人氛圍。有關(guān)部門應(yīng)樹立、宣傳典型示范，利用正確、客觀的評(píng)價(jià)體系與制度獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)秀學(xué)生與教師，讓其他更多的本科生和教師產(chǎn)生反思，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，調(diào)整方式方法，從而達(dá)到良性循環(huán)。此外，還應(yīng)該嚴(yán)格篩選參加科研活動(dòng)的本科生及開展帶教工作的中青年老師，確保有興趣、有素養(yǎng)、有能力的學(xué)生參與進(jìn)來，也保證與有科研精力的老師建立穩(wěn)定長期而有效的聯(lián)系機(jī)制，對(duì)于初次接觸科研項(xiàng)目的本科生來說，在科研項(xiàng)目進(jìn)行過程中，導(dǎo)師的積極指導(dǎo)、適時(shí)適量的文獻(xiàn)閱讀要求及嚴(yán)密的項(xiàng)目進(jìn)展匯報(bào)都會(huì)有效地促進(jìn)本科生科研能力的提升，學(xué)校應(yīng)制定要求避免出現(xiàn)指導(dǎo)老師完全將本科生托付給自己的研究生，甚至出現(xiàn)形式主義，而失去“本科生導(dǎo)師制”的意義，更避免科研資源的浪費(fèi)。對(duì)于硬件設(shè)施保障方面，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)建設(shè)校內(nèi)科研活動(dòng)空間，與地方政府、兄弟高校、企業(yè)建立良好的合作，給學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)提供良好平臺(tái)，為追逐科研創(chuàng)新的學(xué)生提供有利的幫扶和支持。

當(dāng)前“健康中國”的發(fā)展戰(zhàn)略對(duì)未來我國發(fā)展現(xiàn)代臨床醫(yī)療衛(wèi)生教育事業(yè)和國家現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)教育建設(shè)提出了一個(gè)新的更高層次要求。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下高校思想政治工作的意見》提出：堅(jiān)持全員全過程全方位育人的要求[8]，對(duì)構(gòu)建多主體全時(shí)空協(xié)同育人的大格局做出了系統(tǒng)的部署。本科生科研能力的培養(yǎng)是當(dāng)前高校人才培育方案的重要指標(biāo)，也是“三全育人”機(jī)制中科研育人的落實(shí)目標(biāo)指向之一[9]。近年來，各大高校不斷地完善科研育人的評(píng)價(jià)機(jī)制， 明確科研育人過程的“育人”核心位置，將培養(yǎng)本科生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)作風(fēng)、勇于探索、 崇尚科學(xué)的育人理念貫穿于教學(xué)科學(xué)研究的全過程。高校應(yīng)堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，把科研創(chuàng)新實(shí)踐教育作為“三全育人”的重要抓手，不僅有利于構(gòu)建系統(tǒng)性的全員育人體系，而且可以形成強(qiáng)有力的全過程育人，建立全方位的協(xié)同育人平臺(tái)，從而深入貫徹落實(shí)“三全育人”理念，最終實(shí)現(xiàn)高層次人才培養(yǎng)目標(biāo)。