□常逢錦 李夢(mèng)雅 蔣程超 嚴(yán)永芹 趙夢(mèng)嬌

一、問(wèn)題的提出

在努力打折的內(nèi)卷時(shí)代，心理健康問(wèn)題日益引發(fā)人們的關(guān)注。為深入了解大學(xué)生的心理健康問(wèn)題，在日常的教學(xué)、生活過(guò)程中給予正確引導(dǎo)，以降低大學(xué)生心理健康問(wèn)題產(chǎn)生率。國(guó)內(nèi)外學(xué)者多從人口學(xué)變量、特質(zhì)性和情景性因素探討心理健康的影響因素[1]，而很少考慮課程實(shí)施對(duì)提高心理健康的效果。

心理彈性是心理健康的重要保護(hù)因子，指曾經(jīng)歷或正遭受嚴(yán)重壓力/逆境的個(gè)體，其身心未受到不利處境的影響，甚至發(fā)展良好的現(xiàn)象[2]。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，危險(xiǎn)因子是消極發(fā)展結(jié)果的預(yù)測(cè)指標(biāo)，而心理彈性的研究挑戰(zhàn)缺陷聚焦模型。面對(duì)壓力或困境時(shí)，有些人能夠愈挫愈勇的機(jī)制是心理彈性研究的重要命題。以體驗(yàn)采樣法進(jìn)行的研究[3]發(fā)現(xiàn)，心理彈性高的大學(xué)生在日常生活中更多、更強(qiáng)的體驗(yàn)積極情緒，積極情緒能夠心境化，且細(xì)膩度更高；而在消極情緒和混合情緒上，心理彈性影響不顯著。而國(guó)內(nèi)心理彈性的研究多探討從事高危職業(yè)的群體，而較少以正常人群為研究對(duì)象，導(dǎo)致研究結(jié)果的應(yīng)用范圍受限，不適于普遍人群[3]。

快節(jié)奏生活帶來(lái)的生存壓力推動(dòng)人們尋求更快捷的心理健康維護(hù)方法。催眠能在較短的時(shí)間內(nèi)讓個(gè)體獲得較深的放松和覺(jué)察，對(duì)自我做更深的探索，更新認(rèn)知視角，能夠較為快速地解決心理困惑。如研究發(fā)現(xiàn)，淺催眠也能夠達(dá)到讓個(gè)案心理放松、緩解焦慮的目的[4]；在團(tuán)體催眠中，大學(xué)生能夠有較深的體驗(yàn)并獲得更深的感悟，即使大學(xué)生只進(jìn)入到淺度催眠，其自我接納程度都有明顯提高[5]。

一般認(rèn)為，催眠是被催眠者在催眠師的引導(dǎo)下對(duì)催眠暗示做出回應(yīng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，個(gè)體的主觀體驗(yàn)發(fā)生了改變，并伴有感知覺(jué)等的變化。對(duì)國(guó)內(nèi)已有催眠實(shí)證研究進(jìn)行梳理后發(fā)現(xiàn)，該領(lǐng)域研究多集中探討催眠治療的效果，且研究對(duì)象多為高危群體，聚焦正常人群和學(xué)習(xí)情境的催眠研究較少，影響催眠的科學(xué)推廣。

總之，心理健康和心理彈性之間存在著緊密的正向聯(lián)系，探討催眠課程在日常壓力情境下提升大學(xué)生心理健康和心理彈性的效果，為高校開(kāi)設(shè)催眠課程提供科學(xué)依據(jù)。

二、研究方法

(一)研究對(duì)象。對(duì)某師范學(xué)院的大三學(xué)生進(jìn)行整群取樣。同一主試實(shí)施測(cè)試，被試自愿參加。對(duì)心理班(38人；催眠授課)和不熟悉催眠的普通大學(xué)生(58人；不做干預(yù))進(jìn)行前測(cè)和后測(cè)，刪除只參與一次測(cè)試和規(guī)律性作答的問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷84份，有效率87.5%。平均年齡20.44±0.72歲。

(二)研究材料。

1.癥狀自評(píng)量表(SCL-90)。90個(gè)自評(píng)條目，10個(gè)因子。采用0～4級(jí)評(píng)分，0、1、2、3、4級(jí)分別代表無(wú)、輕度、中度、相當(dāng)重和嚴(yán)重癥狀。本樣本中，該量表的內(nèi)部一致性信度為0.957。

2.心理彈性量表(CD-RISC)。張建新、余肖楠(2007)修訂，25個(gè)條目。3個(gè)維度：堅(jiān)韌性、力量和樂(lè)觀性。以0～4進(jìn)行評(píng)分。本樣本中，該量表的內(nèi)部一致性信度為0.756，信度較好。

(三)研究程序。在開(kāi)學(xué)第一周和課程結(jié)束周對(duì)催眠班和對(duì)照班進(jìn)行前測(cè)和后測(cè)。教師接受過(guò)中德催眠班的培訓(xùn)并取得德方和中方催眠治療證書(shū)。課程在舒適安靜沒(méi)有打擾的隔音會(huì)議室內(nèi)柔和的燈光下進(jìn)行。采用中央空調(diào)，溫度適宜，座位圓形排列。干預(yù)時(shí)學(xué)生在座椅上采取舒適的姿勢(shì)。

催眠班的授課情況如下：每周一次，90分鐘/次，共16次。由了解催眠、體驗(yàn)催眠和練習(xí)催眠三個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成。了解催眠包括消除催眠誤解、介紹日常生活中的催眠現(xiàn)象以及催眠的定義和特征。體驗(yàn)催眠包括團(tuán)體催眠感受性測(cè)試、催眠放松、自我催眠(“成功樹(shù)”和自律訓(xùn)練法)、隱喻故事催眠。練習(xí)催眠包括雙手合十和移空技術(shù)。

自律訓(xùn)練法由舒爾茨博士開(kāi)發(fā)，共六個(gè)階段：胳膊重重的、胳膊熱熱的、心跳靜靜的、呼吸輕松的、太陽(yáng)神經(jīng)叢熱熱的和額頭涼涼的。對(duì)自我易受暗示的身體部位進(jìn)行催眠，使身體進(jìn)入放松狀態(tài)，通過(guò)身體放松引起心理上的連鎖反應(yīng)。但對(duì)于沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)催眠狀態(tài)或者不經(jīng)常進(jìn)行內(nèi)在自我對(duì)話體驗(yàn)的個(gè)體而言，自我催眠的初期較難完全發(fā)展起來(lái)，需要有一名資深的催眠師在一旁指導(dǎo)。所以，先體驗(yàn)幾次催眠干預(yù)后，再進(jìn)行自我催眠練習(xí)[4]。

采用SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

三、實(shí)驗(yàn)結(jié)果

(一)心理彈性和心理健康的相關(guān)分析。

對(duì)所有被試前測(cè)數(shù)據(jù)的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，心理彈性和SCL-90呈顯著負(fù)相關(guān)，即大學(xué)生的心理彈性越高，其心理健康狀況越好(如表1所示)。

表1 心理彈性、心理健康和睡眠質(zhì)量前測(cè)數(shù)據(jù)的相關(guān)分析(n=84)

對(duì)催眠班后測(cè)數(shù)據(jù)的相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，父母身體健康狀況能夠有效預(yù)測(cè)大學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)狀況，r=0.701，p<0.01。催眠干預(yù)后，心理彈性和樂(lè)觀因子與父母身體健康與家庭經(jīng)濟(jì)狀況之間呈顯著正相關(guān)，而堅(jiān)韌和力量因子與父母身體健康呈顯著正相關(guān)。表明催眠課程增強(qiáng)大學(xué)生心理彈性和家庭資源的聯(lián)系。

(二)催眠對(duì)心理彈性和心理健康的影響。因子分大于2為心理健康狀況陽(yáng)性，在前測(cè)數(shù)據(jù)中大學(xué)生SCL-90陽(yáng)性率22.6%，其中陽(yáng)性率排名前四的因子為強(qiáng)迫癥狀(11.9%)、抑郁(10.7%)、人際關(guān)系敏感(9.5%)和敵對(duì)(8.3%)。

表2 催眠組和觀察組心理健康陽(yáng)性檢出率比較

卡方檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，前測(cè)數(shù)據(jù)心理問(wèn)題陽(yáng)性檢出率催眠組顯著低于對(duì)照組(χ2=5.18,p﹤0.05)，而后測(cè)陽(yáng)性率兩組沒(méi)有顯著差異(χ2=2.96,p﹥0.05)。Wilcoxon符號(hào)等級(jí)檢定發(fā)現(xiàn)，催眠組心理問(wèn)題后測(cè)陽(yáng)性率顯著多于前測(cè)(wil=2.33,p﹤0.05)；對(duì)照組反之，后測(cè)陽(yáng)性率顯著低于前測(cè)(wil=-2.00,p﹤0.05)。說(shuō)明催眠課程使大學(xué)生放下面具呈現(xiàn)真實(shí)的自我。

獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)干預(yù)，催眠組的心理彈性(61.66±12.82)、堅(jiān)韌(30.91±7.07)和樂(lè)觀(9.88±2.43)分顯著高于對(duì)照組的心理彈性(55.48±12.80)、堅(jiān)韌(27.67±6.79)和樂(lè)觀(8.60±2.45)，t值分別為2.147、2.328和2.087，效應(yīng)量η2分別為0.682、0.7和0.676，而其余變量無(wú)顯著差異，見(jiàn)表3。表明催眠課程提高了大學(xué)生的心理彈性。

表3 催眠組和對(duì)照組心理彈性和SCL-90的差異檢驗(yàn)

四、討論

(一)催眠對(duì)心理健康的影響。本研究中大學(xué)生心理問(wèn)題檢出率22.6%。這與前人研究結(jié)果一致，如研究表明，大學(xué)生心理健康問(wèn)題較普遍的檢出范圍是3.79%～26.14%[6]，本結(jié)果在該區(qū)間。

本研究發(fā)現(xiàn)，催眠干預(yù)前，催眠組的心理問(wèn)題顯著低于對(duì)照組；催眠干預(yù)后，兩組的心理問(wèn)題沒(méi)有顯著差異；經(jīng)過(guò)一學(xué)期的催眠授課，催眠組的心理問(wèn)題多于干預(yù)之前；對(duì)照組沒(méi)有任何干預(yù)，學(xué)期末的SCL-90分?jǐn)?shù)顯著低于開(kāi)學(xué)初?？赡苁谴呙哒n程使大學(xué)生更加關(guān)注內(nèi)心世界，更敏感地覺(jué)察環(huán)境對(duì)心理的影響，放下面具呈現(xiàn)真實(shí)的自我。這也獲得前人研究的支持，如Angelini等人的研究[5]表明，大學(xué)生在團(tuán)體催眠中能夠獲得較深的體悟，即使只有淺度催眠，大學(xué)生的自我接納程度都有明顯提高。催眠課程提升大學(xué)生的覺(jué)察能力，越來(lái)越多的學(xué)期末壓力被清晰地覺(jué)知到[7]。

催眠課程以自然團(tuán)體的形式在教室中進(jìn)行，被試為功能良好的正常學(xué)生，人數(shù)較多之外，對(duì)催眠課程的參與非自主選擇。而前人團(tuán)體催眠研究通常經(jīng)訪談或測(cè)試，挑選面臨同樣問(wèn)題的被試，自愿參與的小團(tuán)體干預(yù)。而本研究中催眠師與被試是師生關(guān)系，存在雙重身份的影響。同時(shí)，班級(jí)同學(xué)之間相互熟悉，被試可能會(huì)擔(dān)心進(jìn)入催眠狀態(tài)后，不受控制，從而導(dǎo)致體驗(yàn)催眠的深度受限。另外，被試作為心理系學(xué)生，對(duì)催眠的好奇心較重，既想體驗(yàn)催眠，又想清醒地觀察老師的催眠。上述因素可能導(dǎo)致催眠課程對(duì)大學(xué)生心理健康水平的提升不如小團(tuán)體催眠的效果。

(二)催眠提升心理彈性的原因分析。本研究表明，心理彈性和SCL-90之間顯著負(fù)相關(guān)，即大學(xué)生的心理彈性越高，心理健康狀況越好。多位學(xué)者在各自的研究中發(fā)現(xiàn)，個(gè)體具有較高的心理彈性時(shí)，其積極情緒水平會(huì)更高，而個(gè)體的積極情緒有助于其沉著應(yīng)對(duì)與處理壓力或逆境[3,8～9]。

催眠課程使大學(xué)生的心理彈性顯著提升；催眠干預(yù)后，心理彈性和樂(lè)觀因子與父母身體健康與家庭經(jīng)濟(jì)狀況之間呈顯著正相關(guān)，而堅(jiān)韌和力量因子與父母身體健康呈顯著正相關(guān)。表明催眠課程增強(qiáng)大學(xué)生心理彈性和家庭資源的聯(lián)系。催眠課程可能激發(fā)大學(xué)生對(duì)家庭資源的覺(jué)察，使其從家庭支持的覺(jué)察中提升心理彈性水平。Olsson等人[10]將心理彈性的影響因素歸為個(gè)人能力或特質(zhì)、家庭支持系統(tǒng)和社會(huì)支持系統(tǒng)這三個(gè)方面，說(shuō)明家庭中的力量、資源的支持對(duì)大學(xué)生心理彈性的提高有重要作用。