惠 瑜 王永治 安紅梅 宋秋楠

(新疆第二醫(yī)學院 新疆 克拉瑪依 834000)

衛(wèi)生學教學活動涉及到的內(nèi)容較為復雜，而在衛(wèi)生學學員進入臨床實際工作前最后一道教學活動也就是教學實習活動考試。衛(wèi)生學醫(yī)學生掌握衛(wèi)生學知識后，需要具備良好的應(yīng)急處理能力，同時還需要具備不同科室的衛(wèi)生學管理方法，只有這樣才能夠滿足我國的醫(yī)療發(fā)展需求，促進我國醫(yī)療環(huán)境的整體發(fā)展。衛(wèi)生學醫(yī)學生在衛(wèi)生學知識等多個方面還較為薄弱，目前我國的教育人員需要考慮的是需要使衛(wèi)生學醫(yī)學生具備較高的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，通過這種方式以滿足不同患者的醫(yī)療需求，同時促進我國各個科室的衛(wèi)生學發(fā)展。衛(wèi)生學教育在開展過程中應(yīng)當做好學生的多方面綜合知識培養(yǎng)，通過合理的教學活動，能夠使我國的醫(yī)療工作更為順利的開展。本次研究中將2019年4月至2020年3月進行研究，調(diào)選該時段人力樣本資源庫內(nèi)收入的40名帶教的衛(wèi)生學學員作為本次研究實驗對象，探討分析在進行衛(wèi)生學教學時，將慕課教學活動應(yīng)用于其中的效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

將2019年4月至2020年3月進行研究，調(diào)選該時段人力樣本資源庫內(nèi)收入的40名帶教的衛(wèi)生學學員作為本次研究實驗對象，本次研究選擇隨機對照實驗，將學員進行隨機兩組，均分組內(nèi)各設(shè)置20名，按要求開展不同類型的教學活動并記錄為對照組與實驗組。實驗組醫(yī)學生的年齡介于19-20(21.3±2.6)歲，對照組醫(yī)學生的年齡介于19-25(22.4±2.3)歲之間。

護生基本資料由數(shù)據(jù)人員錄入Excel表格，確認學生知情后進行資料統(tǒng)計，患者資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

在進行教學時，對照組內(nèi)學員選擇由經(jīng)驗豐富的帶教老師，針對臨床上各項衛(wèi)生學知識以及實踐課程進行講解，在講解過程中還需要使學生了解衛(wèi)生學醫(yī)療工作中的各種安全注意事項等細節(jié)內(nèi)容。

實驗組內(nèi)學員則選擇以慕課為引導的教學模式具體方式如下。

首先在進行慕課教學時，教師需要意識到教學活動的開展，最終的目的是培養(yǎng)醫(yī)學生的衛(wèi)生學思維，使學生意識到能力的獲得的重要性，而并非是死記硬背的將各種注意事項記憶下來。不通過強行灌輸?shù)姆绞竭M行教學，則鼓勵學生在教學過程中主動探索，不斷思考衛(wèi)生學對于臨床醫(yī)療發(fā)展產(chǎn)生的促進作用。相關(guān)研究調(diào)查顯示，通過有效的實踐能力培養(yǎng)，能夠使學生的思維能力和操作能力得到改善，最終提高醫(yī)學生的整體醫(yī)療質(zhì)量。而其中大部分學生都是剛剛參加工作，沒有實際的社會經(jīng)驗和實習經(jīng)驗的實習生，所以在進行各項衛(wèi)生學的醫(yī)療活動時，缺乏經(jīng)驗，不能針對醫(yī)療活動的各種重點進行有效的把控，而這種現(xiàn)象是較為常見的，所以教師一定要耐心的做好學生的引導，在教學過程中需要重視學生的綜合能力培養(yǎng)，切不可由于學生的一時失誤而對學生產(chǎn)生過多的苛責，否則有可能會影響學生的學習質(zhì)量和學習效果。

教師可以在開展教學活動時融入慕課的思想，教師可以在慕課的教學平臺上為學生提供多種不同類型的關(guān)于醫(yī)療實驗和設(shè)備的影像視頻資料，要求學生在學習時通過觀看線上視頻的形式來學習其中的操作要點，并且在教師平臺上教師可以實時看到學生在學習過程中的學習時間以及針對某些不同的操作技術(shù)的學習重點，大大提高了教師對于臨床教學工作的了解度，同時當學生的各項學習狀況能夠由教師進行引導后，教師則可通過慕課平臺進行進一步的規(guī)范與教學，通過定期考核的形式開展錄課的線上教學，則能夠使教學活動更為順利的開展。

不論是慕課平臺中的線上教學還是線下教學，教師都可通過定期1對1輔導或1對2輔導的形式來提高學生的綜合素質(zhì)，并且在班級或者班級小組內(nèi)定期召開臨床學習反思研討會，鼓勵醫(yī)學生在實際工作時掌握對應(yīng)的實習筆記，每日可以以小組為單位進行筆記的共享與交流，使教學質(zhì)量得到提升，對于提高慕課平臺的教學質(zhì)量以及提高師生和生生間的互動質(zhì)量來說極為重要。在開展教學活動時，教師需要將生活中的各項實際問題引入到教學情景中，根據(jù)不同的科室為衛(wèi)生學學科的教學內(nèi)容引出教學主線，教師可以設(shè)置對應(yīng)的項目引導和任務(wù)驅(qū)動的形式，將學生作為課堂的中心，在慕課平臺上為不同的小組設(shè)置教學目標。根據(jù)教學資料，教育人員應(yīng)當將以人為本的教學理念融入其中，使教學過程中所有的學生都能夠互相合作，并且慕課平臺對于這一教學工作能夠起到良好的促進作用，例如教師在工作時較為繁忙，如果一味的進行帶教，有可能導致醫(yī)療工作的開展受到影響，故而教師可以在任務(wù)下發(fā)后要求學生在慕課平臺的小組群聊中進行討論，而教師在小組群聊中無需隨時先看在教師空閑時對學生的討論內(nèi)容進行回顧性的了解，即可明確學生討論的重點以及存在的問題，大大提高了教學效率，無需教師一直進行監(jiān)督，使教師的工作量也有所減輕。

在進行慕課平臺的衛(wèi)生學教學時，大部分醫(yī)院或?qū)W校都能夠提供一定的數(shù)據(jù)庫，使學生在學習過程中，能夠在數(shù)據(jù)庫中按要求進行資料的查詢，隨后在線下課堂中，教師需要針對學生的前期查閱資料的學習效果以及做出的項目報告進行分析。在完成了線上自主學習以后，繼續(xù)開展線下教學，最后在完成課程后通過反省以及鞏固的形式能夠形成新的知識，使其應(yīng)用于日常的衛(wèi)生學工作中。

在現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)時代的發(fā)展下，為了使慕課教學的質(zhì)量得到提升，教師與學生之間應(yīng)當形成密切的連接，教師也應(yīng)當成為課堂的引導者，而并非是課堂的主宰者；教師在進行教學時，則需要幫助學生養(yǎng)成良好的學習習慣，通過慕課平臺，積極培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)以及創(chuàng)新能力，使學生在學習期間更為主動。在進行教學時，大部分慕課背景下的教學課程，對于學生以及對于教師都是一個新鮮的教學平臺，教師在這一教學中需要合理利用教學平臺開展線上線下混合式的教學，而學生則需要積極利用網(wǎng)絡(luò)開展自主學習和小組學習，并且要求學生在面對問題時能夠以小組或個人為單位，積極解決其中的問題，這對于提高學生的綜合素質(zhì)以及培養(yǎng)學生的衛(wèi)生學能力來說，有十分積極的作用。而對于教師來說，在進行教學是應(yīng)當針對醫(yī)院內(nèi)的衛(wèi)生學專業(yè)在慕課背景下的教學質(zhì)量改革信息進行整理，根據(jù)不同的教學需求設(shè)置好后續(xù)的教學活動以及教學計劃。在線上完成了相關(guān)的教學活動后，教師還可以通過試卷考評法直接考評衛(wèi)生學學生的醫(yī)療基礎(chǔ)知識，同時還可以采用實驗模擬以及人體操作模擬等方式，對衛(wèi)生學學員的實踐能力進行考核，有助于使教學質(zhì)量得到提升。

1.3 評價標準

本次研究中所選擇的評價方式為試卷評價以及實踐操作評價結(jié)合的形式，針對衛(wèi)生學學員的綜合素質(zhì)進行評估，單項評分均為百分制，得分越高，說明學生對應(yīng)項目的能力越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用獨立樣本t檢驗或Wilcoxon秩和檢驗來調(diào)查術(shù)后各組之間結(jié)果的統(tǒng)計差異是否存在，并 使用Student-Newman-Keuls檢驗對各組之間進行多次比較。組間并發(fā)癥和放射學變化率的比較使用c2檢驗。 所有統(tǒng)計測試均由SPSS for Windows(版本19.0)完成，并且差異被認為具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2 結(jié)果

在本次研究中，兩組學員各項醫(yī)療能力經(jīng)對比分析發(fā)現(xiàn)，實驗組各項指標均優(yōu)于對照組，提示實驗組教學質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)進行對比分析差異顯著(P<0.05)。見表1.

表1 兩組醫(yī)學生考核成績對比(分，

3 討論

衛(wèi)生學的教學活動較為復雜，而其中重點內(nèi)容則強調(diào)的是醫(yī)學生的綜合素質(zhì)和醫(yī)學思維，引導學生積極參與到衛(wèi)生學的研究中，而慕課這一教學活動，最終的目的是使學生在線上線下混合教學活動中，主觀能動性得到充分發(fā)揮，這一教學活動將學生作為課堂的主導，以學生作為課堂主體進行教學。"慕課"教學老師不僅需要對本專業(yè)的相關(guān)專業(yè)知識有較高的熟悉度，并且也需要掌握基礎(chǔ)的臨床"慕課"教學技能，能夠很好的對新醫(yī)學生的特點進行判斷，而根據(jù)醫(yī)學生的自身特點要求，醫(yī)學生通過自身的邏輯思維能力和醫(yī)療思維，觀察其中的各個問題，能夠使教學過程中更有效的掌握其中的內(nèi)容，大大提高了醫(yī)療教學的整體質(zhì)量。

"慕課"背景下的教學，能夠極為快速的提高衛(wèi)生學醫(yī)學生的醫(yī)療技能，并且在一定程度上使醫(yī)療工作者的工作效率得到提升，而衛(wèi)生學教學不同于傳統(tǒng)的填鴨式教學，這種教學模式針對的是患者本身的醫(yī)療需求和各種醫(yī)療風險，"慕課"教學老師可以通過反思性的教學模式，對醫(yī)療學員進行有效的培養(yǎng)并加身醫(yī)療學員對患者的了解，能夠通過反思性的教學，來食物里衛(wèi)生學教學工作的完善度得到提升，對于后續(xù)的教學工作開展以及醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)化，產(chǎn)生的效果都是極為有效的。顧客教育背景下涉及到的教學活動較為復雜，需要對采集到的數(shù)據(jù)進行多維度的解析，能夠使其科學客觀地對最終結(jié)果進行評價，而教師的綜合素質(zhì)也應(yīng)當?shù)玫接行У呐囵B(yǎng)，在開展教學活動時，還需要通過現(xiàn)有的教學資源累積實踐經(jīng)驗，保障慕課背景的教學活動，滿足不同學科以及學生的需求。而借助慕課教學的衛(wèi)生學教學導師，需要不斷提高自身的責任感再完成一節(jié)課程的教學后，教師還可以抽取一部分學生進入到課后的調(diào)查中，根據(jù)學生對教學內(nèi)容的反饋，來根據(jù)實際狀況對教學方案進行調(diào)整，通過這種調(diào)查方式能夠有助于提高學生的課堂參與度，使教學質(zhì)量得到提升。

綜上所述，在進行衛(wèi)生學的教學時，將慕課背景音教學活動應(yīng)用于其中，能夠有助于使教學質(zhì)量得到提升，對于提高衛(wèi)生學的帶教質(zhì)量以及改善學生的綜合醫(yī)療素養(yǎng)有十分積極的作用，值得進行推廣。