■高維新 天津市兒童醫(yī)院內(nèi)科、呼吸科原主任醫(yī)師 天津中西醫(yī)兒科學(xué)會(huì)顧問

胎記是胎兒在母胎中形成的，胎兒的皮膚組織在發(fā)育時(shí)發(fā)生異常增生，可導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)形狀和顏色異常，即胎記。胎記一般分為兩種，一種是色素性胎記，一種是血管性胎記。色素性胎記主要由色素細(xì)胞發(fā)展而來，有灰色、棕色、淺藍(lán)色等，常見的有蒙古斑、咖啡牛奶斑、痣等。血管性胎記多由血管增生、血管畸形引起，一般有紅色、粉紅色、藍(lán)色等，常見的有鶴吻痕、血管瘤、新生兒斑痣等。有些胎記隨嬰兒長(zhǎng)大會(huì)慢慢消失，有些則會(huì)伴隨人的一生。

大多數(shù)胎記不會(huì)影響健康

大部分胎記不會(huì)危害健康，只是影響美觀，不需要特別處理，不會(huì)影響日常生活。而且，部分胎記可自行消退。

1.蒙古斑

新生嬰兒的臀背部、手腳部會(huì)出現(xiàn)青色的胎記，以圓形、橢圓形或方形居多，邊界不明顯，俗稱為“蒙古斑”，多見于蒙古人種，在其他人種中出現(xiàn)的可能性較低。此斑會(huì)隨嬰兒長(zhǎng)大逐漸消失。

2.鶴吻痕

很多嬰兒出生時(shí)，脖子后面、上眼皮、眉毛、鼻尖、腦后等處有一片不規(guī)則的紅色區(qū)域，即鶴吻痕。這種胎記很常見，通常在孩子1 ～2 歲時(shí)自行消失。

3.新生兒斑痣

80%以上的嬰兒有新生兒斑痣。這種斑是毛細(xì)血管畸形引起的扁平紅斑，常見于嬰兒頸后、額中、眼瞼、鼻唇處，孩子長(zhǎng)大后會(huì)自行消失。有些嬰兒哭鬧時(shí)斑痣會(huì)變得明顯一些。

這些胎記要警惕

有些胎記會(huì)合并身體器官的異常發(fā)育，甚至有惡性變化的可能，必須積極治療。例如，有些海綿樣的血管瘤增生過快，會(huì)造成肢體殘缺、功能障礙。血管瘤擴(kuò)張速度太快時(shí)，會(huì)形成組織壞死，過度消耗血小板而使凝血功能低下，令人出血不止。有些長(zhǎng)了毛的獸皮樣黑痣，日后有可能發(fā)生惡性黑色素瘤癌變。

孩子有以下胎記時(shí)，家長(zhǎng)不能掉以輕心。

1.血管瘤

血管瘤通常出現(xiàn)在嬰兒的頭面部、胸背部，以紅色和紫色居多，會(huì)在嬰兒出生后的數(shù)月中逐漸增大。部分血管瘤在兒童學(xué)齡前會(huì)完全或部分自行消失。如果血管瘤面積較大，需要進(jìn)行激光或藥物治療。

2.色素痣

色素痣是由含黑色素的痣細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，一般不會(huì)自行消退。小色素痣可進(jìn)行激光治療，大色素痣需要手術(shù)切除。如色素痣發(fā)癢、變大，應(yīng)盡早接受治療。

3.咖啡斑

咖啡斑屬于永久性胎記，為淡棕色，因其顏色像加了牛奶的咖啡，也被稱為牛奶咖啡斑。如僅有一處不需要治療，如咖啡斑超過6處，直徑大于1.5厘米，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就診評(píng)估。

4.酒色斑

酒色斑一般出現(xiàn)在太陽穴、臉蛋或皮膚的其他部位。隨著年齡的增長(zhǎng)，色斑會(huì)加深至深紅或紫色。長(zhǎng)期不消、較大的酒色斑可進(jìn)行激光治療。如出現(xiàn)在眼瞼上要盡快治療，否則可能誘發(fā)青光眼。