■喻飛鵬 邛崍市文君社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主治中醫(yī)師

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥等的總稱(chēng)。目前，除老年人以外，辦公室白領(lǐng)、醫(yī)生、教師、長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)者等“低頭族”是頸椎病的高發(fā)群體。

-頸椎病找上“低頭族”-

頸椎病的主要發(fā)病原因包括頸椎的退行性改變、發(fā)育性頸椎椎管狹窄、頸椎的先天性畸形等病理性因素和慢性勞損。其中，慢性勞損是導(dǎo)致“低頭族”發(fā)生頸椎病最主要的因素。長(zhǎng)期低頭工作、學(xué)習(xí)或以電子產(chǎn)品進(jìn)行娛樂(lè)的人，頭部重量可給頸部長(zhǎng)期施加超過(guò)25 公斤的壓力，令頸椎周?chē)募∪馐冀K處于勞損狀態(tài)，易引發(fā)頸椎病。

-自我按摩緩解不適-

中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”，頸椎氣血受阻時(shí)會(huì)使頭部供血不足，繼而發(fā)生眩暈等表現(xiàn)。通過(guò)按摩一些特定的穴位和肌肉，可以有效緩解癥狀。

1.肩井穴

（1）位置：肩井穴位于大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上，向下連一條直線可到乳中（即胸部中點(diǎn)）。

（2）定位方法：您可以用手順著自己的耳垂往下移動(dòng)，至肩膀后，平移4 厘米左右（根據(jù)身高有所不同），嘗試以中指用中等力度按壓，有酸脹感的部位即為肩井穴。

（3）按摩方法：在能承受的范圍內(nèi)按壓15 秒，放松后繼續(xù)按壓，反復(fù)五六次。

2.后溪穴

（1）位置：后溪穴位于小指尺側(cè)（外側(cè)），第5 掌骨小頭后方，小指展肌起點(diǎn)外緣。

（2）定位方法：微握拳，人握拳后手掌有一條自然橫紋，這條橫紋延伸至小手指外側(cè)，即為后溪穴。

（3）按摩方法：可借助圓柱形物體，如較粗的圓珠筆（需蓋蓋兒），按壓此穴15 秒，放松一會(huì)兒后繼續(xù)按壓，反復(fù)五六次。

3.秉風(fēng)穴

（1）位置：秉風(fēng)穴位于肩胛部，肩胛岡岡上窩中央，舉臂有凹陷處。

（2）定位方法：左手搭右肩（反之亦然），找到肩胛骨上緣骨骼凸起處，向上平移2 厘米左右。

（3）按摩方法：患者保持坐位，使用對(duì)側(cè)食指、中指與無(wú)名指按摩穴位2 分鐘，感到酸脹及上肢發(fā)軟無(wú)力即可。

4.風(fēng)池穴

（1）位置：風(fēng)池穴有左右兩個(gè)，位于頭后，與耳垂平行處，分別距離耳朵約三四厘米。

（2）定位方法：正坐舉臂抬肘，肘與肩同高，屈肘向頭，雙手置于耳后，四指輕扶頭（耳上）兩側(cè)，大拇指指腹位置的穴位便是風(fēng)池穴。

（3）按摩方法：以拇指揉捏風(fēng)池穴30 秒，局部有酸脹感即可，反復(fù)五六次。

5.外關(guān)穴和內(nèi)關(guān)穴

（1）位置

外關(guān)穴：位于前臂背側(cè)（小臂外側(cè)），靠近手腕，在腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上6.6 厘米處，尺骨與橈骨間隙中點(diǎn)。

內(nèi)關(guān)穴：位于前臂掌側(cè)（小臂內(nèi)側(cè)），靠近手腕，腕橫紋上6.6 厘米處，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

（2）定位方法

外關(guān)穴：將右手平放，左手將無(wú)名指、中指、食指依次放在手腕下方，在左手食指外側(cè)定位，位于小臂兩根骨頭之間的點(diǎn)即為外關(guān)穴。

內(nèi)關(guān)穴：外關(guān)穴相對(duì)應(yīng)小臂內(nèi)側(cè)的位置即為內(nèi)關(guān)穴。

（3）按摩方法

前臂呈半屈狀，一手拇指按于另一手外關(guān)穴，食指或中指按壓內(nèi)關(guān)穴，兩穴同時(shí)點(diǎn)按20 次左右，以有酸脹感為宜。

6.胸鎖乳突肌

（1）位置：胸鎖乳突肌位于頸部?jī)蓚?cè)，起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，止于顳骨（耳后）。

（2）定位方法：胸鎖乳突肌不同于穴位，面積較大，從肩胛骨靠近喉嚨一側(cè)，延伸至同側(cè)耳后，長(zhǎng)期伏案工作、學(xué)習(xí)或娛樂(lè)會(huì)令其高度緊張。

（3）按摩方法：將頭扭向左側(cè)，用左手順著頸部右側(cè)的肩胛骨慢慢按揉至耳后。手部會(huì)有觸摸到“筋狀物”的感覺(jué)，每個(gè)點(diǎn)位按摩15 秒。

-按摩釋疑-

1.怎么找準(zhǔn)穴位呢？

找準(zhǔn)穴位大致的位置，于穴位附近按壓，以感覺(jué)酸痛的點(diǎn)為準(zhǔn)即可?；颊叩膫€(gè)體差異很大，患病原因和病情也不同，大多數(shù)情況下病變治療點(diǎn)不完全在固定穴位上。所以，可在目標(biāo)穴位上下或左右輕按，以此確定最佳治療點(diǎn)。

2.未找準(zhǔn)穴位按摩會(huì)有危害嗎？

一般而言，只要按摩力度得當(dāng)，動(dòng)作輕柔，一般無(wú)損傷。

3.多長(zhǎng)時(shí)間按摩一次好？

適度按摩可起到疏經(jīng)通絡(luò)，加快血液循環(huán)的作用，但過(guò)度按摩也會(huì)有不良反應(yīng)。一般按摩頻率建議為1 ～2 次/周，按摩總時(shí)間以30 分鐘為宜，總療程需結(jié)合病友具體病情確定。

4.按摩后能洗澡，吹空調(diào)嗎？

若按摩后皮膚無(wú)破損可用溫?zé)崴丛?，洗澡后注意保暖，?yīng)避免吹空調(diào)。

5.按摩可以借助工具嗎？

可以借助按摩杖、手指形按摩儀等按摩工具進(jìn)行自我按摩，以防手指筋膜勞損引發(fā)病變。

6.按摩會(huì)損傷頸椎嗎？

自我按摩的最大好處便是自我反饋快速、及時(shí)、準(zhǔn)確——你感覺(jué)疼痛，自然會(huì)停手。而且，以上推薦的穴位與肌肉，與骨骼看似相連，其實(shí)位置差異極大。按摩者只要面對(duì)“肉”的層面進(jìn)行按摩，一般都是安全的。但需要注意的是，皮膚表面有破損或皮膚病者，不宜按摩。穴位按壓在皮膚爽滑的情況下進(jìn)行為宜。如果是針對(duì)肌肉層面，手部需要前后左右移動(dòng)進(jìn)行按摩的話，可以為皮膚涂抹少許護(hù)膚乳，減少因摩擦產(chǎn)生的搓痛感。