陸燁

摘要：目的：對肺癌患者給予生姜貼敷法預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的臨床效果研究。方法：從我院選出2019年1月至2021年1月期間就診的100例肺癌患者作為本次的研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組50例，對照組進(jìn)行阿扎司瓊注射液治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予生姜貼敷法治療。對兩組患者的惡心嘔吐癥狀進(jìn)行觀察研究，記錄出兩組患者的不良反應(yīng)及控制情況。結(jié)果：通過不同的治療方式，觀察組患者實施生姜貼敷法后有效降低了患者的惡心嘔吐癥狀的發(fā)生率，用藥過程中的不良反應(yīng)也得到了很大的控制。結(jié)論：臨床效果較好，具有推廣使用的價值。

關(guān)鍵詞：生姜貼敷;手術(shù)治療肺癌;惡心嘔吐;治療效果與價值

對于惡性腫瘤患者來說，手術(shù)治療是有效的治療措施，但是在手術(shù)中應(yīng)用麻醉藥物會引起患者極大的不適，即造成患者的惡心嘔吐等一些不良反應(yīng)，影響著治療效果。對此，針對患者的惡心嘔吐現(xiàn)象給予患者注射阿扎司瓊注射液以及生姜貼敷療法進(jìn)行對比研究，對其不良反應(yīng)及治療效果進(jìn)行臨床的研究與對比分析。具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2019年1月至2021年1月期間就診的肺癌患者選出100例作為本次的研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，每組50例，給予生姜貼敷法治療預(yù)防肺癌患者守護(hù)麻醉后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的臨床效果研究。其中對照組患者男29例，女21例，患者年齡42-75歲，平均年齡（55.12±5.8）歲;觀察組患者男28例，女22例，年齡為40-71歲，平均年齡（53.22±6.1）歲。兩組患者的一般資料相似，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行注射阿扎司瓊注射液治療，注射的方式以靜脈注射為主，注射時間控制在每天兩次，在注射完成后，注意觀察患者的不良反應(yīng)并記錄，對于患者的不良情況給予及時有效的處理。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予生姜貼敷法進(jìn)行治療，其中阿扎司瓊的注射方法及用量與對照組相同，生姜貼敷法的使用方式如下。

第一，做好藥物準(zhǔn)備工作：首先，給患者做適當(dāng)?shù)闹R科普，提高患者的就醫(yī)依從性;其次，保持患者的居住環(huán)境和溫濕度，最后，準(zhǔn)備治療盤、姜末20g、透明貼、治療碗、溫水、大棉簽、75%酒精、紗布、治療巾、屏風(fēng)，做好各種藥物的準(zhǔn)備工作，規(guī)范治療人員的專業(yè)手法。

第二，做好病情觀察與核對工作：首先，對患者的病情表現(xiàn)狀況進(jìn)行認(rèn)真觀察，及時判斷出患者的意識狀況是否清醒、是否穩(wěn)定、是否積極配合;其次，如果患者出現(xiàn)不良情緒，要及時采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解負(fù)面情緒，告訴患者將要使用的治療方法和注意事項。

第三，做好患者的隱私保護(hù)與穴位的選?。菏紫?，征得患者的同意之后，保持門窗的緊閉、屏風(fēng)的遮擋，做好患者的隱私保護(hù)工作。然后，協(xié)助患者選取舒適的體位，充分展示出中脘穴、神闕穴、命門穴三個穴位的位置。

第四，給予患者貼敷：用溫水清潔患者的三個穴位，然后，用酒精對穴位進(jìn)行反復(fù)涂擦，直至患者該穴位的皮膚發(fā)紅，且觸之有溫?zé)岣?最后，用紗布包裹姜末、貼于患者的三個穴位處，每12個小時更換一次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的惡心嘔吐控制率及用藥不良反應(yīng)情況。其中惡心嘔吐控制率是指通過治療后患者的惡心嘔吐發(fā)生率，平均惡心嘔吐得發(fā)生頻次。用藥不良反應(yīng)包含頭暈、便秘、皮膚國米、嗜睡。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究采取SPSS24.0的軟件進(jìn)行分析，計量資料比較以t檢驗，以（）表示，率計數(shù)資料以χ2檢驗，以率（%）表示，P<0.05表示差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組的惡心嘔吐情況

通過不同的治療方法實施，觀察組患者惡心嘔吐癥狀的發(fā)生率明顯對于對照組，差異具體統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率基本無差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。數(shù)據(jù)對比如下：觀察組患者的惡心嘔吐發(fā)生了26例（52%），低于對照組的43例（86%），（χ2=13.270，P=0.001）。其中，觀察者患者的平均惡心嘔吐發(fā)生頻次為（3.11±1.23）次，對照組的為（5.64±2.53）次，（t=6.004，P=0.001），見表1。

2.2 對比兩組發(fā)生的不良反應(yīng)

觀察組與對照組患者的不良反均是1例頭暈（2%）、1例便秘（2%）、1例皮膚過敏（2%）、1例嗜睡（2%），兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)均為4例，不良反應(yīng)發(fā)生率相同8%，（χ2=0.000，P=1.000），見表2。

3 討論

在中醫(yī)學(xué)理論中，胃臟的主要作用是受納與熟腐，與脾臟共同協(xié)調(diào)發(fā)揮升清降濁的功效，基于此，為了有效控制或預(yù)防該癥狀，則需要遵循和胃降逆的原則，逐漸改善患者的脾胃功能。在中藥中，生姜屬于“嘔家圣藥”，而柿蒂與丁香兩種藥物一屬辛熱，一屬苦平，將兩者結(jié)合使用能夠起到平衡寒熱，將這些藥聯(lián)合使用對患者的降逆和胃嘔吐起到制止作用。通過降藥貼于穴位處，可以將藥效隨經(jīng)絡(luò)傳入到機(jī)體的脾胃臟腑中，進(jìn)而很好的調(diào)理機(jī)體的氣血，效果直接且速度。其中神窺穴位于任脈，藥效會通過穴位滲透到體內(nèi)，發(fā)揮和胃與固本的作用;中脘穴屬于胃的募穴，可以很好的調(diào)理脾胃氣機(jī)，對患者的惡心和噯氣起到很好的改善作用。足三里穴屬于胃經(jīng)合穴，對脾胃的功能可以起到很好的調(diào)節(jié)作用。

本文的研究對象是從我院選出2019年1月至2021年1月期間就診對肺癌患者，進(jìn)行臨床治療效果的對比研究。采用不同的治療方式，利用生姜對嘔吐、脹滿、泄瀉患者的治療作用，在中脘穴、神闕穴、命門穴位進(jìn)行藥物的貼敷，將藥物滲透到皮下組織，及全身經(jīng)絡(luò)，在一定程度上抑制嘔吐中樞，對末梢性鎮(zhèn)吐作用，進(jìn)而有效緩解患者的惡心、嘔吐狀況。

本次研究使用生姜貼敷療法治療的觀察組患者的惡心嘔吐癥狀的發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），用藥不良反應(yīng)發(fā)生率與對照組沒有差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究結(jié)果顯示，生姜貼敷療法是通過穴位將藥物滲透到體內(nèi)，對患者體內(nèi)進(jìn)行機(jī)體調(diào)理，對于神經(jīng)可以起到抑制鎮(zhèn)吐作用，進(jìn)而有效對患者惡心嘔吐癥狀起到一定程度地緩解或預(yù)防作用。

總之，生姜貼敷療法能夠有效控制患者的惡心嘔吐發(fā)生率，降低用藥的不良反應(yīng)，在臨床上具有較好的應(yīng)用效果，值得進(jìn)一步的研究和應(yīng)用。

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