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        重組人細胞白介素2治療類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征的臨床效果及對血清B淋巴細胞刺激因子水平的影響

        2022-07-16 03:59:51張志靜王芳芳李暉云
        醫(yī)學前沿 2022年8期
        關(guān)鍵詞:干燥綜合征類風濕關(guān)節(jié)炎應用效果

        張志靜 王芳芳 李暉云

        摘要:目的:本文主要探究對類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征患者,施以重組人細胞白介素2治療的應用效果及對血清B淋巴細胞刺激因子水平的影響。方法:本次研究選擇2020年11月份至2022年3月份我院接收的30例類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人作為本次研究,對這30例病人使用隨機平衡法分成了對照組與觀察組,每組病人的數(shù)量為15例,對照組病人采取常規(guī)的抗免疫治療,觀察組病人行重組人細胞白介素2療法,比較兩組病人臨床效果及相關(guān)影響。結(jié)果:觀察組病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)優(yōu)于對照組且RA緩解比率為14(93.33%)、治療后血清Blys更具優(yōu)勢P<0.05,組間差異存在。結(jié)論:由此可見,對于類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人給予重組人細胞白介素2干預,治療效果顯著,促使自身免疫反應得以減輕,建議提倡。

        關(guān)鍵詞:類風濕關(guān)節(jié)炎;干燥綜合征;重組人細胞白介素2;血清B淋巴細胞;應用效果

        類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,發(fā)病率相對較高,主要是因為病人自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,因該疾病易反復發(fā)作,容易累及病人的全身關(guān)節(jié),時間久了就會對身體造成非常大的影響,雖然該病致死率不高,但具有很高的致殘率,最初是由于受涼、外傷、感染之類的因素誘發(fā)了體內(nèi)一些過度的免疫反應,造成病人的關(guān)節(jié)變形,心臟、呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)都有相關(guān)癥狀表現(xiàn),在治療上并沒有藥物可以做到徹底治愈。而重組人細胞白介素2具有調(diào)節(jié)機體免疫平衡作用,因此本文擇2020年11月份至2022年3月份我院接收的30例類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人作為本次研究,探究其應用效果,內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        本次選擇2020年11月份至2022年3月份我院收治的30例類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人作為此次研究對象,同時以等分兩組形式展開本次研究,對照組年齡、男性、女性分別為:33-75歲、7例、8例;觀察組年齡、男性、女性分別為:35-78歲、10例、5例,將本院2020年與2022年的類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人的各項一般情況綜合比對并進行統(tǒng)計學分析,結(jié)果顯示P>0.05,可開展本研究。

        本次研究的納入條件:病人被確診為類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征,均經(jīng)過家屬及本人同意、依從性好、無藥物過敏者。排除標準:病人各器官患有綜合疾病者、對此類藥物過敏者。

        1.2方法

        對照組病人采取常規(guī)的抗免疫治療,觀察組病人行重組人細胞白介素2療法,每日一次于皮下注射并連續(xù)注射5日,病人治療前后2周檢測指標對比差異,AR癥狀評價指標:關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù),低度活動期≤3.2評分、中度活動期為≤5.1評分、高度活動期>5.1評分;采用免疫吸附法對血清Blys進行檢測,對紅細胞沉降率進行檢測。

        1.3觀察指標

        觀察兩組病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)RA緩解比率、治療前后血清Blys加以記錄并進行比較。

        1.4統(tǒng)計學方法

        參與本次研究當中數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0數(shù)據(jù)包進行處理,計量資料以(`x±s)表述行t檢驗。P<0.05 具有可比性。

        2 結(jié)果

        2.1 組間病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)RA緩解比率相比:對照組15例病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)治療前4.64±0.93,治療后3.87±0.97;RA緩解比率為10(66.67%);觀察組15例病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)治療前4.28±1.07,治療后2.07±0.85,RA緩解比率為14(93.33%)。結(jié)果表明:兩組病人治療前關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)無明顯差異,P>0.05,無對比性;治療后觀察組關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)RA緩解比率比對照組更具優(yōu)勢,P<0.05,組間存在對比性。

        2.2 組間病人治療前后血清Blys相比:對照組治療前8.43±3.34,治療后6.25±2.75;觀察組治療前8.36±3.21,治療后4.74±2.18。結(jié)果表明:兩組病人治療前,無對比性P>0.05;治療后觀察組優(yōu)于對照組,P<0.05,組間存在對比性。

        3 討論

        類風濕性關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征,該病具有很高的致殘率,部分嚴重患者可能會引發(fā)死亡。該病可造成病人的勞動能力下降,在發(fā)病初期,病人主要表現(xiàn)手足關(guān)節(jié)部位麻木、疼痛、腫大,起病較為緩慢。當出現(xiàn)癥狀時應及時到醫(yī)院就診明確病因,盡早治療,以避免造成其致殘的可能。該病不僅會引發(fā)病人四肢的小關(guān)節(jié)受損,對人體的健康以及其他重要器官均有所影響。多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人表現(xiàn)為Treg細胞數(shù)目減少,本文通過重組人細胞白介素2療法可抑制mTOR受體的活性,抑制Th17生長的同時促進Treg細胞生長,是雙向免疫調(diào)節(jié)劑,臨床療效顯優(yōu)勢。

        綜上所述,類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人應用重組人細胞白介素2予以治療,可調(diào)控血清Glys、緩解病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛狀況,值得推廣借鑒。

        參考文獻:

        [1]宋秀杰, 姚林虎, 刁碩,等. 重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白聯(lián)合昆仙膠囊治療中重度類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征合并間質(zhì)性肺炎臨床研究[J].? 2022(5).

        [2]王瑞松, 李銳, 張俊莉,等. 秦息痛聯(lián)合重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療緩解期類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)學研究與實踐, 2021, 6(23):4.

        [3]王嘉妮. 類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征合并頸動脈粥樣硬化患者血清25-羥維生素D水平變化的臨床意義[D]. 延安大學, 2020.

        [4]田繼男. 重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白與甲氨蝶呤治療類風濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征患者的療效[J]. 中國藥物經(jīng)濟學, 2022, 17(2):3.

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