何爽

摘要：目的：針對腦梗塞治療護(hù)理管理中，給予人性化護(hù)理效果進(jìn)行探究。方法：研究對象均為腦梗塞患者，選取50例，隨機(jī)法分為實驗組與對照組，每組25例，入院時間為2020.1-2020.12，對照組采取常規(guī)護(hù)理，實驗組實施人性化護(hù)理，對比兩組FMA、ADL、NIHSS情況、護(hù)理滿意度、臨床指標(biāo)變化情況。結(jié)果：實驗組FMA評分、ADL評分、護(hù)理總滿意率高于對照組，實驗組NIHSS評分低于對照組，實驗組患者臨床癥狀緩解時間、住院時間均少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對腦梗塞治療護(hù)理管理中，介入人性化護(hù)理干預(yù)，可以降低神經(jīng)缺損評分，對改善生活能力，提升運(yùn)動功能發(fā)揮積極作用。

關(guān)鍵詞：腦梗塞;護(hù)理管理;人性化護(hù)理;分析

腦梗塞具有高復(fù)發(fā)率、高致殘率的特點，該疾病是指由于人體大腦內(nèi)血液循環(huán)系統(tǒng)異常，腦部供血、供氧量供給不足，導(dǎo)致腦部組織出現(xiàn)缺血性壞死。該疾病在搶救成功后常伴有肢體功能障礙、運(yùn)動功能障礙，生活不能自理，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，使患者喪失生活自信心。對該類患者進(jìn)行治療基礎(chǔ)上，給予人性化護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，即本文對腦梗塞患者，采用人性化護(hù)理管理效果進(jìn)行分析，具體情況如下：

1.1一般資料

將50例在2020.1-2021.2本院收治腦梗塞患者，采用隨機(jī)數(shù)字法進(jìn)行分組，將其分為對照組25例與實驗組25例，對照組患者的男女比例12：13，其中最大年齡77歲，最小年齡42歲，平均年齡（58.35±1.18）歲;實驗組患者的男女比例，14：11，其中最大年齡76歲，最小年齡42歲，平均年齡（58.18±1.06）歲;兩組資料無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行研究比較。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

實驗組給予人性化護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容：（1）護(hù)理人員培訓(xùn)，建立人性化護(hù)理小組，對小組護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，針對有效護(hù)理方案進(jìn)行探討。（2）制定完善的人性化護(hù)理方案，講述疾病產(chǎn)生、治療方法、療效等。（3）護(hù)理人員根據(jù)患者自身情況對其進(jìn)行針對性護(hù)理方案，對其講解疾病預(yù)防知識，提高患者對健康知識知了解度。（4）安撫情緒、營造輕松舒適的病房環(huán)境，護(hù)理人員與患者談心交流，了解其內(nèi)心需求，消除患者消極情緒，護(hù)理人員定期做好對病房消毒等工作。（5）肢體訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)內(nèi)收、外展，肘關(guān)節(jié)伸直、屈伸等運(yùn)動，此外醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行站立、行走等訓(xùn)練。（6）用藥指導(dǎo)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者服藥次數(shù)、劑量，做好用藥后不良反應(yīng)的監(jiān)督工作，提高患者服藥依從性。（7）患肢按摩，醫(yī)護(hù)人員對患者肩關(guān)節(jié)等部位進(jìn)行按摩，力度要由輕到重，速度由慢到快。

1.3觀察指標(biāo)

依據(jù)神經(jīng)功能缺損評分量表對兩組患者評分進(jìn)行統(tǒng)計、對比，總分為30分，分?jǐn)?shù)越高，表示恢復(fù)效果越差。

采用日常生活能力表（ADL）對觀察組與對照組患者日常生活能力進(jìn)行評估，分值為0-100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活能力越佳。

采用運(yùn)動功能評分量表（FMA）對觀察組與對照組患者運(yùn)動功能進(jìn)行評估，分?jǐn)?shù)越低表示患者運(yùn)動功能越差。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

研究應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件將患者相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，計量資料，以（）表示，以t檢驗，計數(shù)資料，以X檢驗，以（%）表述，P<0.05，擁有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組治療前、后FMA、ADL、NIHSS情況對比

兩組FMA、ADL、NIHSS測定值之間比較，無顯著差異（P>0.05），治療一段時間后，實驗組FMA評分、ADL評分高于對照組（P<0.05），實驗組NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者臨床指標(biāo)情況對比

實驗組患者臨床癥狀緩解時間、住院時間均少于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

臨床治療腦外科疾病過程中，腦梗塞是常見的腦血管疾病之一，該疾病是指由于腦供血障礙引起腦組織缺血，缺氧發(fā)生壞死、軟化形成梗死的腦血管疾病，患者經(jīng)搶救后存在神經(jīng)功能損傷，對患者肢體功能及日常生活能力產(chǎn)生嚴(yán)重影響。臨床上常對其進(jìn)行靜脈溶栓治療同時，對其介入科學(xué)護(hù)理干預(yù)可以對患者中樞神經(jīng)進(jìn)行重塑，對機(jī)體外周感覺進(jìn)行刺激，可使受損功能進(jìn)行重塑，可有效提高患者肢體功能及日常生活能力。

人性化護(hù)理模式是以臨床護(hù)理經(jīng)驗以及患者實際情況有效結(jié)合的一種新型護(hù)理方式。本文研究顯示：以對照比相比， 實驗組臨床癥狀緩解時間較短、住院時間較短，F(xiàn)MA評分較高、ADL評分較高，NIHSS評分較低。原因在于，護(hù)理人員通過成立人性化護(hù)理小組，通過講解疾病知識、治療療效，制定全面護(hù)理方案，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。以患者的實際需求和身心變化情況為出發(fā)點，相應(yīng)的心理護(hù)理和溝通談話，更能夠改善醫(yī)護(hù)患關(guān)系，降低患者的負(fù)面心理壓力，護(hù)理人員進(jìn)行用藥指導(dǎo)，可以提高患者服藥自主性，通過對患者心理護(hù)理、病房環(huán)境護(hù)理，有利于患者盡快康復(fù)，護(hù)理人員通過幫助肢體運(yùn)動、按摩，能夠刺激神經(jīng)功能恢復(fù)，有助于肢體功能恢復(fù)，可有效提高日常生活能力。

綜上所述，人性化護(hù)理介入腦梗塞患者護(hù)理中效果確切，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 圖爾蓀古麗·亞森，阿曼古麗·奧斯曼. 腦梗塞患者臨床護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)，2019，29（32）：215.

[2] 王芳，金春琴. 程序化護(hù)理對高齡腦梗塞后遺癥患者壓瘡發(fā)生的預(yù)防分析[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，38（4）：542-544.

[3] 金淑君，吳祥女，王穎. 臨床路徑護(hù)理管理模式在急性腦梗死患者中的應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（9）：89-91.