楊鳳鳳

摘要：目的：探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果及對(duì)依從性的影響。方法：選擇2020年6月-2021年6月的老年高血壓患者160例作為對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組為80例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予觀察組延續(xù)性護(hù)理干預(yù)。比較護(hù)理后兩組患者的血壓水平、依從性。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)理干預(yù)后兩組患者在科學(xué)用藥、合理飲食及康復(fù)鍛煉方面的依從性均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中效果明顯，可有效平穩(wěn)患者的血壓水平，提高患者的依從性，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理干預(yù);老年高血壓;血壓水平;依從性

高血壓病是臨床常見(jiàn)的慢性病之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，血管彈性降低，老年人高血壓發(fā)病率升高，對(duì)患者的健康造成不良影響。目前大部分護(hù)理干預(yù)局限于醫(yī)院內(nèi)，少數(shù)患者出院后能夠繼續(xù)保持良好的護(hù)理干預(yù)，這導(dǎo)致患者出院后的疾病控制情況欠佳。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能夠?qū)⒒颊咴卺t(yī)院的護(hù)理服務(wù)延續(xù)到出院后，使患者院外可得到高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)[1]。因此，本研究以老年高血壓患者為對(duì)象展開研究，探討延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果及對(duì)依從性的影響，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2020年6月-2021年6月的老年高血壓患者160例作為對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組為80例。對(duì)照組男36例，女44例，年齡（60-87）歲，平均（79.03±3.62）歲，病程（1-16）年，平均（12.59±1.53）年;觀察組男37例，女43例，年齡（61-86）歲，平均（78.93±3.25）歲;病程（1-17）年，平均（13.04±1.05）年。

1.2方法

對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)。多與患者及家屬溝通交流，告知患者常見(jiàn)的血壓控制方法，提高患者治療配合度、依從性。觀察組：聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理干預(yù)。（1）患者出院時(shí)建立隨訪檔案，包括患者的隨訪聯(lián)系方式、隨訪時(shí)間及隨訪情況記錄等;（2）隨訪方式主要為電話回訪和微信回訪，對(duì)部分有特殊或異常情況的患者進(jìn)行上門家庭隨訪;（3）建立護(hù)理人員和患者的交流群加強(qiáng)護(hù)患溝通，當(dāng)患者有疑問(wèn)或異常時(shí)，能夠及時(shí)通過(guò)交流群提問(wèn)。制定針對(duì)性的用藥護(hù)理方案，正確引導(dǎo)患者按時(shí)按量用藥，減少患者盲目用藥情況。通過(guò)微信交流群給患者制定飲食計(jì)劃，引導(dǎo)患者進(jìn)食清淡食物，宜搭配新鮮蔬菜、低糖水果等。另外，根據(jù)患者身體狀況，每天進(jìn)行步行、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，幫助患者提高免疫力。

1.3觀察指標(biāo)

（1）收縮壓、舒張壓水平。護(hù)理干預(yù)前后分別測(cè)量?jī)山M患者舒張壓、收縮壓水平，每周進(jìn)行測(cè)量2次，取平均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。（2）依從性。在科學(xué)用藥、合理飲食及康復(fù)鍛煉方面進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)為0-10分，分值越高依從性越高。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（ ）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組收縮壓、舒張壓水平比較

護(hù)理干預(yù)前兩組收縮壓、舒張壓比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組依從性比較

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者依從性比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后兩組患者在科學(xué)用藥、合理飲食及康復(fù)鍛煉方面的依從性均高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

隨著年齡的增長(zhǎng)，患者的各項(xiàng)功能和抵抗力下降，老年人高血壓患病率逐年上升。由于老年患者認(rèn)知能力有限，防治高血壓的認(rèn)知水平不高[2]。因此，老年高血壓患者的護(hù)理尤為重要。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可以通過(guò)電話，微信及上門隨訪等方式，充分掌握患者的實(shí)際情況，針對(duì)患者的情況制定科學(xué)合理的用藥、飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理計(jì)劃，有效提高患者的預(yù)后。本研究中，護(hù)理干預(yù)后觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明在老年高血壓患者中采用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能夠有效改善血壓水平。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可以更有效地幫助患者及家屬了解疾病知識(shí)及注意事項(xiàng)等，減少因壓力和不良行為引起的血壓升高，進(jìn)而提高患者的治療依從性[3]。本研究中，護(hù)理干預(yù)后兩組患者在科學(xué)用藥、合理飲食及康復(fù)鍛煉方面的依從性均高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可有效提高老年高血壓患者的依從性。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中效果明顯，可有效平穩(wěn)患者的血壓水平，提高患者的依從性，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋景沛，徐九云，楊燕，等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)老年高血壓患者治療依從性及血壓水平的影響[J].中國(guó)臨床保健雜志，2020，23（2）：282-285.

[2]殷德麗.個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者治療依從性和疾病認(rèn)知程度的影響分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（13）：1768-1770.

[3]王暉，王曉爽，李甜東.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理能力的影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2022，32（1）864.