【摘要】我國的醫(yī)療體制改革已經(jīng)進(jìn)行了十幾年,在這一過程中取得了一定成效。然而,當(dāng)前中國社會經(jīng)濟(jì)形勢不容樂觀,各種矛盾交織疊加,人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求還不能得到有效滿足。面對這樣的情況,如何通過改革來解決這些問題?這是擺在我們面前急需解決的課題。本文針對健康服務(wù)與管理專業(yè)的現(xiàn)狀和問題進(jìn)行分析,提出了創(chuàng)新路徑。
【關(guān)鍵詞】健康服務(wù);管理專業(yè);創(chuàng)新途徑
【中圖分類號】G479 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)04--01
前言:隨著人們生活水平和質(zhì)量的不斷提高,對自身健康提出更高的要求,而醫(yī)學(xué)作為一門研究人類疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其預(yù)防控制手段的科學(xué),其作用越來越受到社會各界重視,尤其是近年來國家衛(wèi)生工作方針的調(diào)整,更加凸顯了醫(yī)學(xué)的重要性,也為健康服務(wù)業(yè)提供了廣闊的市場空間,使之成為21世紀(jì)最具潛力的新興產(chǎn)業(yè)之一[1].但是目前國內(nèi)關(guān)于這一領(lǐng)域的研究較少,相關(guān)理論尚不成熟,因此有必要加強(qiáng)該領(lǐng)域的研究,以推動健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)更好更快地向前發(fā)展。健康服務(wù)與管理系統(tǒng)(Health Service Intelligent System,簡稱HIS)專業(yè)是集臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等多門學(xué)科于一體的交叉性很強(qiáng)的新興學(xué)科。
一、健康服務(wù)與管理專業(yè)現(xiàn)狀與存在的主要問題
(一)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不健全,缺乏統(tǒng)一規(guī)范
我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定醫(yī)生必須取得相應(yīng)學(xué)歷方可從事醫(yī)療行業(yè)。然而在現(xiàn)實(shí)中,很多人并沒有通過考試就進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè),這無疑增加了醫(yī)務(wù)人員的就業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。因此有必要制定一套科學(xué)、系統(tǒng)、操作性強(qiáng)的準(zhǔn)入制度和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。
(二)課程設(shè)置相對滯后,課程體系有待進(jìn)一步完善
健康服務(wù)體系建設(shè)涉及到多個(gè)部門,各方面協(xié)調(diào)配合才能達(dá)到預(yù)期效果,其中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是建立完整的健康保障體系。我國目前正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展階段,居民生活水平不斷提高,對醫(yī)療服務(wù)提出了更高要求,但同時(shí)也面臨著巨大壓力。在這種形勢下,如何完善健康保障體系成為當(dāng)前迫切需要解決的問題之一。只有將健康保障貫穿整個(gè)體系之中,才能夠?qū)崿F(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的基本戰(zhàn)略目標(biāo),最終形成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、可持續(xù)發(fā)展的大保健格局。
(三)培養(yǎng)目標(biāo)單一,人才結(jié)構(gòu)不合理
從國內(nèi)外高等醫(yī)學(xué)教育看,培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)、具備扎實(shí)臨床技能、能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變需要的高層次應(yīng)用型高級專門人才是目標(biāo),但由于受傳統(tǒng)教育理念影響較大,人才培養(yǎng)定位不夠清晰,導(dǎo)致專業(yè)人才知識結(jié)構(gòu)不盡合理。
(四)師資隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)
當(dāng)前我國高校教師隊(duì)伍總體上比較年輕,他們大都是從學(xué)校畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從事醫(yī)療技術(shù)工作,年齡普遍偏大。由于長期在教學(xué)、科研崗位上辛勤耕耘,不少青年教師已成為醫(yī)院臨床一線重要人才的骨干或骨干力量。但是也有部分青年醫(yī)師走上工作崗位不久就離開了原單位,到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)深造。雖然這些人有著一定的專業(yè)知識基礎(chǔ),但缺乏系統(tǒng)的理論知識儲備,不能滿足現(xiàn)代社會快速進(jìn)步和衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展對高素質(zhì)復(fù)合型人才需求,特別對于新上崗的中青年教師更是如此。
二、健康服務(wù)與管理專業(yè)創(chuàng)新途徑
(一)完善準(zhǔn)入制度
準(zhǔn)入門檻是促進(jìn)健康服務(wù)與管理專業(yè)發(fā)展質(zhì)量提升的第一依據(jù)。健康服務(wù)與管理工作涉及到醫(yī)學(xué)、信息科學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科交叉融合的新文科專業(yè),其人才不僅要具備扎實(shí)的知識和過硬的技術(shù)技能,更要有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),為新時(shí)代提供強(qiáng)有力的科技支撐。在教育部組織開展“高等學(xué)校本科專業(yè)目錄修訂工作”過程中,健康服務(wù)業(yè)被納入《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》提出建設(shè)現(xiàn)代職業(yè)教育網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟項(xiàng)目范疇。全國共有123所非醫(yī)藥類院校及65所高校開設(shè)了該專業(yè),但多數(shù)院校缺乏足夠數(shù)量的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師,且受醫(yī)學(xué)教學(xué)條件限制,難以滿足醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展需要,影響了健康服務(wù)與管理專業(yè)本科人才培養(yǎng)質(zhì)量。用人單位對人才供求存在結(jié)構(gòu)性矛盾。高校專業(yè)設(shè)置應(yīng)以培養(yǎng)符合社會需要的高素質(zhì)應(yīng)用型人才為目標(biāo),探索適合我國國情的理想模式和較高水平和學(xué)科。因此,如何建立有效機(jī)制保障健康服務(wù)與管理本科專業(yè)建設(shè)成為當(dāng)前迫切需要解決的問題。國家教育主管部門應(yīng)將具有能夠支撐健康服務(wù)與管理專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)科作為新設(shè)院校的進(jìn)入門檻,強(qiáng)化對基本辦學(xué)條件的審核,保障專業(yè)發(fā)展質(zhì)量。
(二)健全專業(yè)認(rèn)證機(jī)制,提高教學(xué)質(zhì)量
建立專業(yè)認(rèn)證體系是保障健康服務(wù)與管理專業(yè)人才高質(zhì)量培養(yǎng)的有效途徑。美國作為世界上最發(fā)達(dá)的發(fā)達(dá)國家之一,其醫(yī)學(xué)教育也非常注重學(xué)生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),專業(yè)認(rèn)證制度對提升健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量具有重要意義。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展和高等教育改革進(jìn)程的不斷深入,社會對高素質(zhì)應(yīng)用型人才提出了新的需求。因此,各大高校都在積極進(jìn)行深層次的教學(xué)改革。其中,構(gòu)建完善的學(xué)生培養(yǎng)模式至關(guān)重要。我國于2018年初頒布了《教育部關(guān)于加快推進(jìn)高等學(xué)校本科專業(yè)認(rèn)證工作的指導(dǎo)意見》,提出要以加強(qiáng)專業(yè)質(zhì)量建設(shè)為核心,按照高等學(xué)校本科專業(yè)認(rèn)證的基本原則和要求,實(shí)施保合格、追卓越和三級專業(yè)認(rèn)證相結(jié)合的策略。本科專業(yè)認(rèn)證實(shí)行“門檻式”的質(zhì)量監(jiān)控體系,旨在提高專業(yè)認(rèn)證的質(zhì)量。健康服務(wù)業(yè)是解決“出生缺陷”問題的重要手段之一,具有豐富的專業(yè)內(nèi)涵和獨(dú)特的專業(yè)優(yōu)勢,但在就業(yè)方向上也存在一些問題,影響了健康管理工作的開展。國家教育主管部門應(yīng)設(shè)立健康服務(wù)與管理專業(yè)認(rèn)證委員會進(jìn)行專業(yè)認(rèn)證,建立專業(yè)預(yù)警與退出動態(tài)調(diào)整機(jī)制等具體舉措,相應(yīng)采取調(diào)減錄取計(jì)劃,隔年錄取,停課,停課,撤課等措施,指導(dǎo)非醫(yī)藥類高校加強(qiáng)醫(yī)藥類學(xué)科建設(shè)以扶持專業(yè)發(fā)展,推動專業(yè)內(nèi)涵式發(fā)展。
(三)完善健康服務(wù)與管理人才培養(yǎng)模式
健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量提升的核心因素是規(guī)范課程體系。目前,該專業(yè)建設(shè)存在著課程類別多、學(xué)時(shí)少、內(nèi)容分散且缺乏有機(jī)聯(lián)系等問題,具體表現(xiàn)為:課程呈現(xiàn)碎片化、割裂化及混雜化特征,實(shí)踐教學(xué)薄弱,如軍事訓(xùn)練、課程實(shí)驗(yàn)、社會實(shí)踐和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐課程較少,實(shí)踐教學(xué)效果不理想。這些問題制約了該專業(yè)人才能力素質(zhì)的全面發(fā)展。因此,必須加強(qiáng)該專業(yè)課程建設(shè),提高教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)高等教育中還沒有形成系統(tǒng)完整的教育理論體系,而課程體系又直接影響到人才培養(yǎng)效果。為此,需要從明確培養(yǎng)目標(biāo)、優(yōu)化課程內(nèi)容體系、完善實(shí)踐環(huán)節(jié)、豐富考核方式四個(gè)方面對其進(jìn)行改革。其中,要突出人才培養(yǎng)目標(biāo)定位,實(shí)現(xiàn)“一專多能”型人才的培養(yǎng)目標(biāo),并整合教學(xué)內(nèi)容。不同高校應(yīng)結(jié)合行業(yè)特點(diǎn),學(xué)校特色和區(qū)域優(yōu)勢構(gòu)建模塊化的課程體系,使課程模塊間和課程模塊內(nèi)不同課程間有機(jī)聯(lián)系,以共性培養(yǎng)為主,強(qiáng)調(diào)個(gè)性化培養(yǎng);提高學(xué)分所占比例,加強(qiáng)學(xué)生理論知識向?qū)嵺`能力轉(zhuǎn)化程度。
(四)健全師資管理隊(duì)伍
高素質(zhì)師資隊(duì)伍是促進(jìn)健康服務(wù)與管理專業(yè)建設(shè)質(zhì)量提升的前提。2018年1月發(fā)布的《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)教育改革和發(fā)展的意見》中明確提出:要“全面提高高等學(xué)校教師應(yīng)具備的素質(zhì)和能力”,“全面提高高等學(xué)校教師應(yīng)質(zhì)量,建設(shè)一支高水平的高素質(zhì)創(chuàng)新型的隊(duì)伍”。教育部也于2008年2月頒布的<普通高等教育十一五國家級規(guī)劃教材>指出:“高等醫(yī)學(xué)教學(xué)必須堅(jiān)持以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的方針,注重提高學(xué)生的綜合素養(yǎng),加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。在此背景下,我校提出了健康服務(wù)與管理專業(yè)本科人才培養(yǎng)目標(biāo),并從全校范圍出發(fā),整合學(xué)?,F(xiàn)有教師資源,以培養(yǎng)高質(zhì)量的博士研究生為主線,優(yōu)化調(diào)整現(xiàn)有專業(yè),合理設(shè)置專業(yè),優(yōu)化配置專業(yè),優(yōu)化調(diào)整專業(yè),優(yōu)化專業(yè),優(yōu)化專業(yè)的職稱和學(xué)歷結(jié)構(gòu)。國家教育主管部門應(yīng)加大對衛(wèi)生管理高層次人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)力度,不斷擴(kuò)充專業(yè)人才隊(duì)伍,使其更好的為衛(wèi)生服務(wù)管理專業(yè)建設(shè)服務(wù);”中國高校衛(wèi)生服務(wù)管理專業(yè)聯(lián)盟”和其他行業(yè)組織貫通整合政產(chǎn)學(xué)研用資源搭建資源共享,培訓(xùn)交流的立交橋,完善專任教師知識結(jié)構(gòu)和提高專業(yè)素養(yǎng);”不同高校根據(jù)專業(yè)建設(shè)的實(shí)際情況制定衛(wèi)生服務(wù)管理師資隊(duì)伍素質(zhì)提升方案”,采取以老帶新,培訓(xùn)交流和學(xué)歷提升相結(jié)合的方式提高師資隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
三、結(jié)論
我國目前正處于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展期和社會轉(zhuǎn)型時(shí)期,社會各方面都發(fā)生著深刻變化,給我們帶來巨大機(jī)遇和挑戰(zhàn);同時(shí)隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求日益增加。因此,在國家“十三五”規(guī)劃中明確提出建設(shè)健康強(qiáng)國戰(zhàn)略,并將其作為重要任務(wù)之一,這對健康服務(wù)業(yè)提出了更高更新的要求,而健康管理是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效途徑之一。健康服務(wù)與管理學(xué)科的發(fā)展要根據(jù)新文科學(xué)科發(fā)展的要求,堅(jiān)持一流學(xué)科的發(fā)展方向,不斷提高學(xué)科發(fā)展的質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的內(nèi)涵式,從而為健康中國的整體發(fā)展提供人才和智力支撐。
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作者簡介:于思琪,2000年8月27日出生,女,漢族,本科在讀,健康服務(wù)與管理專業(yè),齊齊哈爾工程學(xué)院。