王芳芳

摘要：目的：探討PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究。方法：將2021年6月～2022年5月8名消毒供應(yīng)室工作人員作為研究對(duì)象，根據(jù)管理方法不同分成研究組和對(duì)照組，每組各4例，對(duì)照組采取常規(guī)管理措施干預(yù)，研究組采取PDCA循環(huán)管理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：干預(yù)后，研究組消毒質(zhì)量，環(huán)境管理，器械管理以及包裝質(zhì)量等評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），研究組洗滌合格，及時(shí)回收，滅菌合格，手術(shù)器械除銹合格均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)消毒供應(yīng)室采取PDCA循環(huán)管理，可以改善護(hù)理質(zhì)量，提高合格質(zhì)量，建議推廣使用。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán);消毒供應(yīng)室;護(hù)理管理

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)特殊重要科室，主要工作在于滅菌，一次性用品供應(yīng)以及醫(yī)療器械清洗工作，但由于消毒供應(yīng)室工作量較大，會(huì)增加后期醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，同時(shí)直接影響后期患者及其操作人員生命健康。因此對(duì)消毒供應(yīng)室采取有效護(hù)理具有重要意義，PDCA循環(huán)管理法主要對(duì)科室進(jìn)行全面質(zhì)量護(hù)理，分為計(jì)劃，執(zhí)行，檢查，處理等四部分，有效提高管理質(zhì)量。因此，本研究以消毒供應(yīng)室工作人員作為對(duì)象，探討PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

將2021年6月～2022年5月8名消毒供應(yīng)室工作人員作為研究對(duì)象，根據(jù)管理方法不同分成研究組和對(duì)照組，每組各4例，對(duì)照組，男2例，女2例，年齡27～35歲，平均年齡（31.52±0.99）歲;學(xué)歷：?？?例，本科2例。觀察組，男1例，女3例，年齡26～53歲，平均年齡（37.01±0.21）歲;學(xué)歷：專科1例，本科3例。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)管理措施干預(yù)，工作人員需要嚴(yán)格按照醫(yī)院科室相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒滅菌，打包等，并根據(jù)具體要求進(jìn)行發(fā)放，需要在工作過程中由監(jiān)督員進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)于突發(fā)事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)，并根據(jù)突發(fā)事件處理流程進(jìn)行操作。

研究組采取PDCA循環(huán)管理干預(yù)，（1）計(jì)劃，根據(jù)消毒供應(yīng)室實(shí)際需求成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，對(duì)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)其中問題，針對(duì)常見的規(guī)范性問題制定相應(yīng)規(guī)章制度，及時(shí)規(guī)范基礎(chǔ)流程。（2）執(zhí)行，對(duì)各個(gè)崗位設(shè)置組長(zhǎng)作為負(fù)責(zé)人，并嚴(yán)格實(shí)行考察制度，提高工作責(zé)任心，定期對(duì)工作人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，對(duì)存在問題集中討論并及時(shí)反饋。（3）檢查，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室內(nèi)質(zhì)量監(jiān)督以及檢測(cè)制度，從多方面了解護(hù)理管理情況，并詳細(xì)記錄總結(jié)工作情況。（4）處理，經(jīng)過監(jiān)督總結(jié)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，并進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)和處理相關(guān)問題，進(jìn)一步完善管理制度。

1.3觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理質(zhì)量情況對(duì)比。采取院內(nèi)自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，主要包括消毒質(zhì)量，環(huán)境管理，器械管理以及包裝質(zhì)量等，采取百分制，每項(xiàng)滿分25分。

兩組護(hù)理合格情況對(duì)比。采用科室自制評(píng)分量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，采用百分制，80～100分表示非常滿意，60～80分表示基本滿意，低于60分表示不滿意，包含洗滌合格，及時(shí)回收，滅菌合格，手術(shù)器械除銹合格等。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

用SPSS24.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，χ檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量情況對(duì)比

干預(yù)后，研究組消毒質(zhì)量，環(huán)境管理，器械管理以及包裝質(zhì)量等評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組護(hù)理合格情況對(duì)比

干預(yù)后，研究組洗滌合格，及時(shí)回收，滅菌合格，手術(shù)器械除銹合格均高于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3.討論

消毒供應(yīng)室屬于醫(yī)院內(nèi)的綜合性科室，工作涵蓋器械消毒滅菌和無菌物品的配送等，若消毒供應(yīng)室環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，會(huì)嚴(yán)重影響后期治療和恢復(fù)，并且該科室交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)因素較高，因此如何提高消毒供應(yīng)室管理質(zhì)量是目前關(guān)注重點(diǎn)。本研究中，干預(yù)后，研究組消毒質(zhì)量，環(huán)境管理，器械管理以及包裝質(zhì)量等評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），且研究組洗滌合格，及時(shí)回收，滅菌合格，手術(shù)器械除銹合格均高于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)施過程中按照傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行處理，導(dǎo)致滅菌消毒效果不佳，且院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較大。為了提高護(hù)理質(zhì)量，本研究采取PDCA循環(huán)管理模式進(jìn)行干預(yù)，能夠針對(duì)消毒供應(yīng)室管理中存在問題進(jìn)行分析并持續(xù)性改進(jìn)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況，PDCA還包括計(jì)劃，實(shí)施，檢查，處理等流程，能夠提高工作人員工作積極性，實(shí)施時(shí)以防控為主，進(jìn)一步提高消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量，通過完善分布進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，管理人員及時(shí)監(jiān)督指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題并給予解決，能夠提高工作責(zé)任感，并且總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善薄弱環(huán)節(jié)。

綜上所述：對(duì)消毒供應(yīng)室采取PDCA循環(huán)管理，可以改善護(hù)理質(zhì)量，提高工作質(zhì)量，保障后期工作安全，在臨床應(yīng)用時(shí)存在積極意義。

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