王敏 王丹

摘要：目的：對高血壓心臟病患者進行彩色多普勒超聲的診斷，并做好臨床價值的分析。方法：參與本次研究的高血壓心臟病患者就診時間在2020.1-2021.1月之間，通過對54例高血壓心臟病患者進行分級，分別采用心電圖診斷和彩色多普勒超聲診斷方式，做好效果比較。結(jié)果：敏感性、特異性在、81.3%、78.1%，超聲整體敏感性、特異性在88.9%、89.4%。彩色多普勒超聲在進行高血壓心臟病的檢查中，確診、誤診、漏診人數(shù)分別為53例、1例、0例，所占比例分別為98.14%、1.85%、0.00%，經(jīng)比較，二者具有一定差異，經(jīng)比較彩色多普勒超聲整體準確性較優(yōu)。結(jié)論：對高血壓心臟病患者進行彩色多普勒超聲診斷，整體敏感性、特異性較高，效果相對較好。

關鍵詞：高血壓心臟病;彩色多普勒超聲;臨床價值;準確性

【中圖分類號】? R541.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

高血壓心臟病作為現(xiàn)階段一種常見的并發(fā)癥，主要是指患者在血壓長期在高水平的情況下從而引發(fā)負荷過大的情況，并導致左心室順應性明顯降低，從而引發(fā)冠狀動脈病變，臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶和乏力[1]。在近年來，人們的生活水平不斷提升，高血壓心臟病的發(fā)病率也在不斷增加，導致患者生命健康等受到威脅。

1.資料與方法

1.1一般資料

參與本次研究的高血壓心臟病患者就診時間在2020.1-2021.1月之間，通過對54例高血壓心臟病患者進行分級，其中I級、II級、III級人數(shù)分別為10例、24例、20例。納入標準：第一，均確診為高血壓心臟病患者。第二，患者存在胸悶、氣短情況。第三，無認知障礙。排除標準：第一，由于其他原因出現(xiàn)的心臟病患者。第二，存在心肌梗死患者。

1.2方法

心電圖診斷：選取平臥位，并使用心電圖進行常規(guī)掃描，包含患者的心電圖變化，主要包含左心室肥厚、左心房肥大、主動脈擴張情況。

心臟彩色多普勒超聲：在檢查過程中選取左側(cè)位、仰臥位，使用超聲診斷儀，探頭頻率應保證在3MHz，隨后進行心腔、大動脈切面的測量和掃查，并觀察患者左心腔大小、左心收縮功能情況，并記錄檢查結(jié)果。

1.3觀察指標

（1）確診、誤診、漏診人數(shù)情況。

（2）患者敏感性、特異性情況。

2.結(jié)果

通過對高血壓心臟病患者進行心電圖、彩色多普勒超聲的應用，其中使用心電圖中確診人數(shù)為46例，誤診人數(shù)為5例，漏診人數(shù)為3例，整體確診率、誤診率、漏診率人數(shù)分別為85.18%、9.26%、5.56%。彩色多普勒超聲在進行高血壓心臟病的檢查中，確診、誤診、漏診人數(shù)分別為53例、1例、0例，所占比例分別為98.14%、1.85%、0.00%，經(jīng)比較，二者具有一定差異。

3.討論

高血壓心臟病作為常見的心血管內(nèi)科疾病，主要是由于高血壓控制不佳引起的并發(fā)癥，在出現(xiàn)此種疾病時將會導致患者的心肌功能出現(xiàn)明顯改變從而對患者的身心健康造成明顯影響。當前對于高血壓心臟的檢查方式即為心電圖、彩色多普勒超聲，通過進行檢查，能夠提供可靠的參考依據(jù)。彩色多普勒超聲具有無創(chuàng)、準確度高以及操作簡單的優(yōu)勢，在通過超聲波進行應用的同時能夠清晰顯示患者的血流動力學以及左心室系統(tǒng)，并能夠準確的顯示患者的左心室系統(tǒng)以及血流動力學，從而準確反映左心房的變化，并為患者提供準確的參考依據(jù)[2]。

心電圖能夠明確患者的心理狀態(tài)，但無法觀察患者的心肌收縮功能。在疾病診斷監(jiān)測中效果不理想。使用心臟多普勒超聲能夠觀察患者的心臟各斷面的情況，有利于做好心室功能受損的評估。

在現(xiàn)階段隨著影像學技術(shù)的發(fā)展，彩色多普勒超聲應用到心血管疾病的治療中，在這一檢查下，在無痛、無創(chuàng)的前提下能夠顯示患者的心室功能以及血流狀態(tài)，對于機體組織整體分辨率較高，并能夠清晰的顯示患者的心臟斷面。在隨著患者血壓水平的不斷升高中，左室后負荷不斷加重，并會導致充盈壓的升高。對于心臟彩色多普勒超聲來說，其反射機理受環(huán)境影響，因此容易出現(xiàn)診斷結(jié)果。在實施診斷中應保證環(huán)境的質(zhì)量，避免出現(xiàn)漏診情況[3]。

綜上所述，對于心臟多普勒超聲來說，相比較心電圖整體檢出率較高，能夠有效觀察患者的心臟結(jié)構(gòu)，并提高心臟異常的診斷率，為臨床診斷提供科學的信息支持，做好臨床干預，以此來抑制疾病的進展，從而改善患者預后[4]。

彩色多普勒超聲在進行高血壓心臟病的檢查中，確診、誤診、漏診人數(shù)分別為53例、1例、0例，所占比例分別為98.14%、1.85%、0.00%，經(jīng)比較，二者具有一定差異，經(jīng)比較彩色多普勒超聲整體準確性較優(yōu)。綜上所述，對高血壓心臟病患者進行彩色多普勒超聲診斷，整體敏感性、特異性較高，效果相對較好。

參考文獻：

[1]劉效榕.彩色多普勒超聲診斷高血壓性心臟病的臨床價值[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20（06）：72-74.

[2]張敏.心臟彩色多普勒超聲診斷高血壓性心臟病的臨床價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（24）：42-44

[3]陳曉.高血壓性心臟病臨床應用心臟彩色多普勒超聲診斷的實踐效果分析[J].醫(yī)學食療與健康，2021，19（16）：186-187.

[4]劉曉樂.心臟彩色多普勒超聲診斷高血壓性心臟病的應用分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2021，38（01）：111.6510A994-04A6-4F93-8B10-1B089139C7A9