潘道林

摘要：目的探究綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)家屬滿意度的影響。方法對(duì)來我院就診的小兒高熱驚厥患者80例，接收患者時(shí)間段介于2020年6月至2021年12月間，隨機(jī)開展規(guī)范的分組操作。對(duì)照組針對(duì)所納入的40例采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組所納入的40例采用綜合護(hù)理，分析效果。結(jié)果觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患兒的驚厥消失時(shí)間和住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組患兒，且患兒的HAMA評(píng)分、SDS評(píng)分也顯著較低（P<0.05）。結(jié)論針對(duì)小兒高熱驚厥患兒的護(hù)理，運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，縮短患兒的肺驚厥消失時(shí)間和住院時(shí)間，減少患兒的不良情緒，提高患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，且具較高應(yīng)用性。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;小兒高熱驚厥;應(yīng)用效果;家屬滿意度

【中圖分類號(hào)】 R971+.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

小兒高熱驚厥作為一種特殊類型的癲癇綜合征，是臨床兒科常見的一種急癥。通常發(fā)生在6個(gè)月至4歲之間的患兒身上。患兒在發(fā)病時(shí)會(huì)表現(xiàn)出局部或全身抽搐，嚴(yán)重的情況下，患兒可能會(huì)喪失意識(shí)[1]。如果沒有對(duì)患兒進(jìn)行及時(shí)的治療護(hù)理，可能會(huì)使患兒的神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)癲癇、腦損傷等其他嚴(yán)重并發(fā)癥。綜合護(hù)理可以對(duì)患兒的全方面進(jìn)行護(hù)理，例如心理護(hù)理、藥物護(hù)理等，使得患兒和患兒家屬減少不良情緒，提高治療配合度，加快患兒的康復(fù)[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取罹患小兒高熱驚厥的患兒80例，均為在2020年6月至2021年12月所設(shè)定的研究時(shí)間內(nèi)收治。其中，觀察組入組參與實(shí)驗(yàn)的40例中，男性人數(shù)共含23例，女性人數(shù)共含17例，年齡經(jīng)統(tǒng)計(jì)以6個(gè)月～5歲為范圍，經(jīng)對(duì)平均數(shù)值展開求取，為（2.37±0.82）歲。對(duì)照組入組參與實(shí)驗(yàn)的40例中，男性人數(shù)共含21例，女性人數(shù)共含19例，年齡經(jīng)統(tǒng)計(jì)以6個(gè)月～5歲為范圍，經(jīng)對(duì)平均值展開求取，為（2.03±0.76）歲。組間在研究中呈現(xiàn)出的自然信息無差異（P>0.05）。所有患兒家屬對(duì)本次知情同意書自愿簽署，并報(bào)經(jīng)倫理部門批準(zhǔn)，臨床資料完整。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患兒的病情符合小兒高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神疾病者;合并其他疾病者。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組采用綜合護(hù)理：①當(dāng)患兒驚厥發(fā)作時(shí)，告知患兒家屬不可以立馬抱起患兒，而是需要將患兒躺在床上，松開患兒的衣領(lǐng)，把患兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，并告知患兒家屬?gòu)幕純旱目?、鼻、喉去除分泌物。保持患兒的呼吸道通暢，避免分泌物堵塞呼吸道而引起窒息。②護(hù)理人員需要使用生理鹽水為患兒每天清洗口腔3-4次，并采用甘油為患有口腔潰瘍的患兒外涂，維持患兒口腔衛(wèi)生。③為了控制驚厥的發(fā)作，為患兒靜脈泵注安定的1～0.3mg/kg，設(shè)定速度為1mg/min。在注射安定的過程中，護(hù)理人員需要仔細(xì)觀察患兒的呼吸速度和節(jié)奏的變化。④護(hù)理人員使用退熱劑和物理降溫，抑制患兒驚厥的發(fā)作。在患兒的枕頭、腋下、腹部下面放置冰袋。⑤患病期間，患兒因緊張和恐懼而持續(xù)哭泣。護(hù)理人員必須耐心緩解和減少患兒的哭聲。使用通俗的語(yǔ)言來說明疾病的治療過程。做好心理咨詢，讓患兒及其家屬積極配合臨床治療。

1.3觀察指標(biāo)

分析比較兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度、驚厥消失時(shí)間、住院時(shí)間、HAMA評(píng)分及SDS評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將自實(shí)驗(yàn)中調(diào)取的資料經(jīng)SPSS22.0中展開規(guī)范統(tǒng)計(jì)，兩個(gè)組別間計(jì)數(shù)通過（%）予以表述，經(jīng)施以χ2檢驗(yàn)獲取結(jié)果;兩個(gè)組別間計(jì)量通過（x±s）進(jìn)行表述，施以t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組（p<0.05）。見表1。

2.2患兒病情和焦慮情緒對(duì)比

觀察組患兒的驚厥消失時(shí)間和住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組患兒，且患兒的HAMA評(píng)分、SDS評(píng)分也顯著較低（P<0.05）。見表2。

3. 討論

高熱驚厥是因?yàn)閶胗變旱拇竽X發(fā)育不成熟，因此髓磷的形成不完全，高熱會(huì)提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，引起驚厥。這種病具有快速發(fā)病、快速進(jìn)展的特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)為突然全身不隨意收縮、意識(shí)突然喪失、失禁?；純旱募覍儆捎趪?yán)重的恐懼和緊張等心理狀態(tài)不好，不能很好地配合臨床治療[3]。綜合護(hù)理中的心理干預(yù)能夠有效改善患兒及患兒家屬的負(fù)面不良情緒，護(hù)理人員可以通過與患兒家屬交談，有助于患兒家屬有效表述自己對(duì)護(hù)理的意見、降低患兒家屬的焦慮度并減少負(fù)面情緒，從而能夠及時(shí)對(duì)患兒家屬的情緒進(jìn)行穩(wěn)定，并提高了患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。通過本文研究表明，綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施能夠縮短驚厥消失時(shí)間和住院時(shí)間，更好地控制住患兒疾病的發(fā)展。

綜上所述，針對(duì)小兒高熱驚厥患兒的護(hù)理，運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，縮短患兒的驚厥消失時(shí)間和住院時(shí)間，減少患兒的不良情緒，提高患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，且具較高應(yīng)用性。

參考文獻(xiàn)：

[1] 龍姍. 綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（74）：281-282.

[2] 王秀芬. 心理護(hù)理聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中華養(yǎng)生保健，2021，39（9）：126-128.

[3] 楊瑞燕，陸榮芳. 綜合護(hù)理對(duì)小兒高熱驚厥的臨床效果及家屬滿意度分析[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（4）：412-413.