胡明雪

摘要：目的 探討支氣管哮喘患者中應(yīng)用綜合護(hù)理的效果。方法 選取94例支氣管哮喘患者。研究組采用綜合護(hù)理，常規(guī)組則采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 研究組的癥狀改善情況、相關(guān)知識(shí)掌握情況、哮喘復(fù)發(fā)率及住院天數(shù)均優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論 綜合護(hù)理的有效應(yīng)用能夠系統(tǒng)且科學(xué)地將支氣管哮喘患者的護(hù)理問題解決，從而使支氣管哮喘的復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率降低，顯著地提高臨床療效，并對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行改善。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘;綜合護(hù)理;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】 R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

支氣管哮喘屬于是一種慢性的氣道炎癥類疾病，其典型的癥狀是呼氣性的呼吸困難、喘鳴及咳嗽，經(jīng)常會(huì)在夜間與凌晨階段發(fā)作，嚴(yán)重發(fā)作的時(shí)候會(huì)伴有頸靜脈怒張、大汗淋漓、脈搏過快及胸廓飽滿等，久病不愈會(huì)引發(fā)肺心病、肺氣腫。本病的發(fā)生和過敏、遺傳、感染因素及部分藥物相關(guān)。為此，本次選取2020年1月至l2月我院收治的94例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1病患資料與方法

1.1病患資料

選取2020年1月至l2月我院收治的94例支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象，確定的病例均與中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)制定的《支氣管哮喘防治指南》標(biāo)準(zhǔn)相符;全部病例都將支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、糖尿病等疾病排除。同時(shí)將其隨機(jī)分成研究組與常規(guī)組。其中，研究組47例：男24例，女23例;常規(guī)組47例：男25例，女22例;患者年齡22～78（50.0±9.3）歲，病程2～14（8.0±2.0）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，同時(shí)兩組的住院標(biāo)準(zhǔn)與治療的方法均相同。

1.2方法

兩組患者均予以氨茶堿、糖皮質(zhì)激素抗哮喘治療，并予以抗生素治療，如果存在基礎(chǔ)性的疾病，予以對(duì)癥的治療，保持患者水電解質(zhì)與酸堿的平衡。

常規(guī)組予以各項(xiàng)常規(guī)的護(hù)理，研究組在其基礎(chǔ)上實(shí)行綜合護(hù)理，包括以下內(nèi)容：（1）健康教育：對(duì)患者講解有關(guān)哮喘的知識(shí)，如疾病誘因、臨床表現(xiàn)及治療等內(nèi)容，使患者清晰地認(rèn)識(shí)到支氣管哮喘屬于是一種終生性的疾病，但能夠經(jīng)過自我的管理，使其復(fù)發(fā)率降低;當(dāng)疾病的發(fā)作時(shí)候，應(yīng)該始終保持鎮(zhèn)靜，防止因?yàn)榫o張的心情而加重病癥。（2）飲食干預(yù)：叮囑患者戒煙酒，注意飲食要清淡，多食用新鮮的果蔬與高纖維、高蛋白及容易消化的食物;防止飲食過冷或是過熱等，刺激性的食物盡量不食用，尤其是不要過多地進(jìn)食極易誘發(fā)此類病癥的食物。（3）心理護(hù)理：加強(qiáng)與患者之間的溝通，耐心地傾聽患者將其內(nèi)心的擔(dān)憂說出來，誘導(dǎo)其將內(nèi)心壓力釋放出來。與此同時(shí)，與患者家屬保持溝通，注重家庭的溫暖與情感上的支持，對(duì)于患者治療的重要性，以充分獲得患者家屬的有效配合。（4）適度的參與體育鍛煉：由于部分患者在運(yùn)動(dòng)后會(huì)加重癥狀，且在參與中缺少信心。所以，將其思想顧慮消除，協(xié)助其選擇合適的鍛煉方式，循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)量，以使體質(zhì)得到增強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)量需適中，以防止哮喘的發(fā)作。（5）行為干預(yù)：指導(dǎo)患者不要穿著緊身衣與緊束的腰帶，控制化妝品的使用頻率，依據(jù)溫度的變化，注意衣服的添加;切勿主動(dòng)地吸煙，減少毛毯的使用，與寵物保持距離。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的癥狀改善情況、相關(guān)知識(shí)掌握情況、哮喘復(fù)發(fā)率及住院的天數(shù)。

2結(jié)果

研究組的癥狀改善情況、相關(guān)知識(shí)掌握情況、哮喘復(fù)發(fā)率及住院天數(shù)均優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。見表1。

3討論

支氣管哮喘屬于是氣道的一種慢性炎癥，夜間及清晨時(shí)會(huì)發(fā)作或是加劇，且易反復(fù)地發(fā)作，是一種常見且多發(fā)的臨床病癥。支氣管哮喘的病程相對(duì)較長(zhǎng)，存在一定的緩解期，但當(dāng)前尚無法完全地治愈，對(duì)于患者的生活質(zhì)量與身心健康造成嚴(yán)重影響，也加重了患者及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與精神壓力。

在對(duì)支氣管哮喘進(jìn)行治療時(shí)，一方面予以藥物治療，另一方面應(yīng)關(guān)注患者的心理、飲食及環(huán)境等多方面的護(hù)理。（1）加強(qiáng)健康教育與心理護(hù)理。應(yīng)該使患者正確地認(rèn)識(shí)到哮喘屬于是一種長(zhǎng)期慢性的氣管炎性疾病，唯有堅(jiān)持規(guī)范化的長(zhǎng)期治療，才會(huì)恢復(fù)的更好。與此同時(shí)，注意其情緒的調(diào)整，使其樹立起戰(zhàn)勝疾病的自信心。（2）行為干預(yù)與飲食干預(yù)。大部分支氣管哮喘患者是因?yàn)榻佑|到過敏源而導(dǎo)致，如花粉、真菌、塵螨及異種蛋白質(zhì)等等，所以患者最好是居住在具有空氣過濾器的室內(nèi)環(huán)境中，動(dòng)物皮毛、羽絨及呢絨等制作的寢具不要使用，貓、狗等動(dòng)物不宜飼養(yǎng);戒煙酒，保證飲食清淡，多食用新鮮的果蔬與高蛋白、高纖維及容易消化的食物。良好行為與飲食習(xí)慣的保持，對(duì)預(yù)防該病癥的出現(xiàn)，減少?gòu)?fù)發(fā)頻次，提高臨床療效，具有重要的意義。（3）適當(dāng)?shù)膮⑴c體育鍛煉。該類患者需要參與適度的體育、耐寒鍛煉，并做到量力而行與持之以恒，切勿冒進(jìn)，清晨置身于空氣清新的環(huán)境當(dāng)中，從簡(jiǎn)單的深呼吸運(yùn)動(dòng)做起，再到散步，慢跑、登樓、做家務(wù)等。耐寒鍛煉也可以從夏天便開始，使用冷開水對(duì)頭面、四肢進(jìn)行擦洗，體質(zhì)相對(duì)較好的人群，可以堅(jiān)持到冬天，以實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防疾病發(fā)作的目的。

綜上，綜合護(hù)理的運(yùn)用能夠改善患者的癥狀，降低復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥的發(fā)生，縮短住院天數(shù)，提高疾病知識(shí)掌握的情況，同時(shí)提高臨床療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王鵬，管麗紅.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在支氣管哮喘中應(yīng)用及對(duì)患者預(yù)后影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，021（006）：206-209.

[2]張琦婉，吳林珂.綜合護(hù)理模式對(duì)支氣管哮喘患者血清CRP水平及發(fā)作狀況的影響[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（01）：157-159.

[3]張秀英.綜合護(hù)理干預(yù)在支氣管哮喘患者中的應(yīng)用分析[J].心理月刊，2019，014（005）：93-93.

[4]張巍巍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者的護(hù)理效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，018（015）：277-278.