文/本刊記者 郭瀟雅

對(duì)于肝膽胰疾病相關(guān)急腹癥，南開(kāi)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合診治創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)走在了前列，搭建了全新的國(guó)際化學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。

在蘇格蘭愛(ài)丁堡召開(kāi)的2021年第8屆世界急診外科學(xué)會(huì)（WSES）大會(huì)上，天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院南開(kāi)醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“南開(kāi)醫(yī)院”）肝膽胰外科崔云峰教授當(dāng)選新一屆世界急診外科學(xué)會(huì)理事會(huì)理事，同時(shí)當(dāng)選世界急診外科雜志編委會(huì)委員和理事會(huì)理事。新一屆世界急診外科學(xué)會(huì)理事會(huì)成員由來(lái)自世界各地醫(yī)學(xué)中心的55位學(xué)者組成，在眾多理事會(huì)理事中，崔云峰是唯一一位來(lái)自中國(guó)的外科醫(yī)生。

據(jù)悉，世界急診外科學(xué)會(huì)是當(dāng)今國(guó)際上最活躍、最具影響的急診外科醫(yī)師聯(lián)盟，也是目前國(guó)際上急腹癥專業(yè)領(lǐng)域最為活躍和影響力最大的學(xué)術(shù)組織。自成立以來(lái)，已經(jīng)成功舉辦一系列世界范圍內(nèi)有影響力的國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議，在外科相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域開(kāi)展了國(guó)際多中心研究，組織起草一系列臨床指南，極大促進(jìn)了世界范圍內(nèi)急診外科相關(guān)專業(yè)的交流與發(fā)展。學(xué)會(huì)的官方雜志為世界急診外科雜志（WJES），是SCI收錄期刊的1區(qū)雜志，其5年影響因子為5.906。

崔云峰告訴記者，此前他是世界急診外科學(xué)會(huì)的國(guó)際委員，一直致力于推動(dòng)團(tuán)隊(duì)臨床和基礎(chǔ)研究工作與國(guó)際接軌，從美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院回國(guó)后的9年來(lái)，他帶領(lǐng)中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥診治創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)成為中國(guó)唯一的國(guó)際分中心，在胰腺炎癥性疾病、復(fù)雜腹腔內(nèi)感染及相關(guān)危重病研究方向上，已經(jīng)參與完成世界急診外科學(xué)會(huì)國(guó)際多中心課題12項(xiàng)，參與制定國(guó)際性指南15項(xiàng)，極大推進(jìn)了中西醫(yī)結(jié)合治療膽胰疾病相關(guān)急腹癥工作的國(guó)際化。

打造四大治療體系

20世紀(jì)90年代，南開(kāi)醫(yī)院肝膽胰外科在中國(guó)工程院院士吳咸中的帶領(lǐng)下，開(kāi)始系統(tǒng)性地對(duì)重癥急性胰腺炎（SAP）的發(fā)病機(jī)制和中西醫(yī)結(jié)合治療進(jìn)行深入研究。

吳咸中院士是我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的開(kāi)拓者,是中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合普通外科的奠基人和學(xué)術(shù)帶頭人。吳咸中院士提出，確立西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合的中西醫(yī)結(jié)合急腹癥診斷原則，在明確西醫(yī)診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)辨證分型分期，是中西醫(yī)結(jié)合急腹癥診斷上病證結(jié)合的特點(diǎn)；以“六腑以通為用”的學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，創(chuàng)立急腹癥中醫(yī)治療“八法”，形成以中藥為主的非手術(shù)綜合療法；首倡“抓法求理”的中醫(yī)理論研究思路，深入研究下法的作用機(jī)制，揭示陽(yáng)明腑實(shí)證與腸源性內(nèi)毒素血癥的本質(zhì)聯(lián)系。吳咸中院士建立的中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)，在南開(kāi)醫(yī)院被很好地應(yīng)用于肝膽胰疾病相關(guān)急腹癥的診療工作中。

崔云峰認(rèn)為，外科急腹癥是中西兩種醫(yī)學(xué)的最佳結(jié)合點(diǎn)之一，其中重癥急性胰腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療更是體現(xiàn)了巨大的優(yōu)勢(shì)，凸顯了中藥治療、微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)三者的完美結(jié)合。

經(jīng)過(guò)幾代學(xué)者的努力，近5年，崔云峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在前期工作的基礎(chǔ)之上，引入創(chuàng)傷控制理念和微創(chuàng)外科理念，針對(duì)胰腺炎癥性疾病成功建立國(guó)內(nèi)首個(gè)并與國(guó)際接軌的4個(gè)創(chuàng)新性治療體系：重癥急性胰腺炎（SAP）程序化-模塊化-微創(chuàng)化-個(gè)體化外科治療體系、中西醫(yī)結(jié)合SAP快速康復(fù)治療體系、慢性胰腺炎（CP）程序化-模塊化-個(gè)體化外科治療體系、中西醫(yī)結(jié)合CP快速康復(fù)治療體系，均具有源頭創(chuàng)新性，并取得突破性成果。

1 崔云峰教授團(tuán)隊(duì)。

2 崔云峰教授團(tuán)隊(duì)在為患者做手術(shù)。

崔云峰介紹，在重癥急性胰腺炎（SAP）微創(chuàng)化個(gè)體化外科治療體系和中西醫(yī)結(jié)合SAP快速康復(fù)治療體系中，創(chuàng)新了SAP微創(chuàng)壞死組織清除術(shù),以及膽胰十二指腸結(jié)合區(qū)瘺的新型微創(chuàng)處理技術(shù)。年救治SAP患者400余例，年完成SAP微創(chuàng)化手術(shù)約500臺(tái)，累計(jì)完成SAP微創(chuàng)化個(gè)體化外科手術(shù)1500臺(tái)，SAP病死率小于3%，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，有效降低了治療過(guò)程中器官衰竭、出血、腸瘺的再發(fā)率，診治水平位于國(guó)內(nèi)外單中心前列。

在慢性胰腺炎（CP）模塊化個(gè)體化外科診治體系和中西醫(yī)結(jié)合CP快速康復(fù)治療體系中，創(chuàng)新了新型斷胰技術(shù)，提高了炎癥背景下胰腺手術(shù)切除率和安全性；創(chuàng)新了慢性胰腺炎新型胰腸吻合技術(shù)，降低（B級(jí)、C級(jí)）胰瘺發(fā)生率，提高手術(shù)安全性。年診治CP患者約50例，年完成CP個(gè)體化手術(shù)約50臺(tái)，累計(jì)完成CP個(gè)體化外科手術(shù)400臺(tái)，達(dá)到B級(jí)和C級(jí)胰瘺率為0%，病死率0%，診治水平同樣位于國(guó)內(nèi)外單中心前列。

創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)碩果累累

南開(kāi)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥診治創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)近年來(lái)不斷致力于提高膽胰疾病診治的理論和技術(shù)水平，針對(duì)復(fù)雜膽道疾病、復(fù)雜胰腺疾病及復(fù)雜腹腔內(nèi)感染開(kāi)展了一系列新技術(shù)，包括復(fù)雜腹腔內(nèi)感染的微創(chuàng)化處理技術(shù)、炎癥背景的胰腺切除術(shù)、BEGER術(shù)、FREY術(shù)、解剖性肝段切除術(shù)、腹腔鏡肝切除術(shù)等，多個(gè)項(xiàng)目填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)及天津市本專業(yè)領(lǐng)域技術(shù)空白，標(biāo)志著該創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)進(jìn)入國(guó)內(nèi)一流行列，業(yè)績(jī)?yōu)橥兴J(rèn)。

據(jù)介紹，該團(tuán)隊(duì)成員包括博士生導(dǎo)師、意大利國(guó)家教育-大學(xué)-科研部國(guó)際評(píng)審專家、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃評(píng)審專家、教育部學(xué)位與研究生教育評(píng)估專家、首屆津門醫(yī)學(xué)英才專家和天津市131創(chuàng)新型人才工程第一層次專家。團(tuán)隊(duì)成員擔(dān)任全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普通外科專業(yè)委員會(huì)常委、天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)胰腺疾病專業(yè)委員會(huì)主任委員、天津市抗癌協(xié)會(huì)胰腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員、天津市醫(yī)師協(xié)會(huì)胰腺疾病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、天津市普通外科質(zhì)量控制中心委員等職務(wù)。

此外，團(tuán)隊(duì)還是國(guó)家區(qū)域中醫(yī)外科診療中心、國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科的重要承載體,擁有名老中醫(yī)藥專家傳承工作室（國(guó)家級(jí)）和天津市131創(chuàng)新型人才團(tuán)隊(duì)（省部級(jí)）2個(gè)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新平臺(tái)，主持國(guó)家及省部級(jí)課題17項(xiàng)，參與制定國(guó)內(nèi)共識(shí)指南3項(xiàng)；發(fā)表了SCI收錄論文58篇，其中單篇最高影響因子12.531，有7篇單篇它引次數(shù)大于100次，總影響因子為264.607；主編中文專著、教材2部，參編中文著作1部，參編英文著作1部，參譯著作2部；獲國(guó)家專利2項(xiàng)；獲中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)，獲中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀青年貢獻(xiàn)獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲天津市科技成果5項(xiàng)。

崔云峰表示，中西醫(yī)結(jié)合是用現(xiàn)代科學(xué)方法繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，也是補(bǔ)充、豐富與發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)有效途徑。中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥和外科危重病是我國(guó)起步較早、堅(jiān)持較好、成果比較突出的一個(gè)學(xué)科。下一步，創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)將繼承和發(fā)揚(yáng)吳咸中院士中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的學(xué)術(shù)思想和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善膽胰疾病相關(guān)急腹癥中西醫(yī)結(jié)合診治體系建設(shè)，不斷致力于提高膽胰疾病診治的理論和技術(shù)水平，針對(duì)復(fù)雜膽道疾病、復(fù)雜胰腺疾病、復(fù)雜腹腔內(nèi)感染開(kāi)展一系列微創(chuàng)化外科治療和器官功能保留性手術(shù)的新理論和新技術(shù)研究，助推學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。