段 勇，王麗雯，謝 婷，譚 奧，錢正梅，周 莉

（重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院，重慶 400016）

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出，要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人[1]。

做好高校思想政治工作，要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)……其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[1]。如何打破長(zhǎng)期以來思想政治教育與專業(yè)教育相互隔絕的“孤島效應(yīng)”，將立德樹人貫徹到高校課堂教學(xué)全過程、推動(dòng)思政課程與課程思政協(xié)同前行、相得益彰，構(gòu)筑育人大格局，是新時(shí)代中國(guó)高校面臨的重要任務(wù)之一。

為了全面貫徹黨的教育方針，推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校課程思政的開展，本研究通過對(duì)某醫(yī)學(xué)院校本科生開展問卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)課程思政的認(rèn)知情況以及開展課程思政的滿意度，掌握現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生課程思政教育現(xiàn)狀和存在的問題，以期為課程思政提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本研究選擇重慶某醫(yī)學(xué)院校在校本科生為調(diào)查對(duì)象，于2021年5—6月發(fā)放電子問卷750份，收回有效問卷712份，有效回收率為94.93%。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 通過查閱文獻(xiàn)和前期預(yù)調(diào)查自行設(shè)計(jì)問卷，主要由一般資料、認(rèn)知程度、滿意度以及問題與展望4部分組成。一般資料包括性別、年級(jí)、專業(yè)、政治面貌；認(rèn)知程度包括課程思政的概念、課程思政在各學(xué)科中的應(yīng)用、學(xué)校對(duì)課程思政的建設(shè)、教師自身思想品德、課程思政必要性5個(gè)條目；滿意度包括課程思政后的收獲、課程思政課堂結(jié)合效果、對(duì)已開展課程思政的滿意度、學(xué)校醫(yī)德培養(yǎng)效果4個(gè)條目；問題與展望包括教學(xué)過程存在的問題、希望引入的思政元素。每個(gè)問題的評(píng)分按照Likert 5級(jí)評(píng)分法，分別賦分1～5分，分?jǐn)?shù)越高說明認(rèn)知程度和滿意度越高。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與統(tǒng)計(jì)分析，研究對(duì)象的一般資料采用頻數(shù)、百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，課程思政認(rèn)知程度和滿意度得分采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

本次共收集調(diào)查問卷712份，其中男生226人（31.74%），女生486人（68.26%）；低年級(jí)404人（56.74%），中年級(jí)208人（29.21%）；高年級(jí)100人（14.04%）；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)448人（62.92%），護(hù)理專業(yè)53人（7.44%），基礎(chǔ)類專業(yè)41人（5.76%），公共衛(wèi)生類專業(yè)70人（9.83%），其他專業(yè)100人（14.04%）；團(tuán)員559人（78.51%），群眾42人（5.90%），黨員/積極分子111人（15.59%），見表1。

表1 調(diào)查對(duì)象一般資料（n=712）

2.2 認(rèn)知程度和滿意度得分情況

2.2.1 認(rèn)知程度得分情況 結(jié)果顯示，“課程思政的概念”認(rèn)知得分為（3.36±0.84）分，其中44.66%的學(xué)生對(duì)課程思政的了解程度較高。在“課程思政在各學(xué)科中的應(yīng)用”項(xiàng)目中48.31%的學(xué)生對(duì)此了解程度高。對(duì)于“學(xué)校對(duì)課程思政的建設(shè)”項(xiàng)目中平均得分為2.27，只有31.32%的學(xué)生對(duì)此了解程度高。當(dāng)問到“教師自身思想品德”54.07%的學(xué)生認(rèn)為很重要，有73.88%的學(xué)生認(rèn)為課程思政很必要（見表2）。

表2 調(diào)查對(duì)象對(duì)課程思政的認(rèn)知程度

2.2.2 滿意度得分情況 結(jié)果顯示，“對(duì)已開展課程思政的滿意度”得分為（2.70±0.52）分，73.46%的學(xué)生對(duì)其非常滿意；“課程思政后的收獲”滿意度得分為（2.64±0.51）分，其中65.31%的學(xué)生對(duì)其收獲非常滿意；52.81%的學(xué)生對(duì)“課程思政課堂結(jié)合效果”很滿意；65.31%的學(xué)生對(duì)“學(xué)校醫(yī)德培養(yǎng)效果”非常滿意（見表 3）。

表3 調(diào)查對(duì)象對(duì)課程思政的滿意度

2.3 課程思政認(rèn)知情況單因素分析

以認(rèn)知程度各條目為應(yīng)變量，分別以性別、年級(jí)、專業(yè)、政治面貌為自變量進(jìn)行單因素分析，不同年級(jí)學(xué)生“課程思政在各學(xué)科中的應(yīng)用”得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。不同政治面貌學(xué)生“課程思政的概念”“課程思政在各學(xué)科中的應(yīng)用”“教師自身思想品德”“課程思政必要性”得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.4 課程思政滿意度單因素分析

將滿意度各條目作為應(yīng)變量，分別以性別、年級(jí)、專業(yè)、政治面貌為自變量進(jìn)行單因素分析，不同政治面貌學(xué)生“課程思政后的收獲”“學(xué)校醫(yī)德培養(yǎng)效果”得分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

自2014年課程思政概念提出，到目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校課程思政還處于摸索階段，需要不斷探索和改進(jìn)。因此，了解和掌握學(xué)生對(duì)課程思政的認(rèn)知情況以及對(duì)已開展的課程思政的滿意度，對(duì)全面深入貫徹落實(shí)課程思政具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

3.1 醫(yī)學(xué)生課程思政認(rèn)知現(xiàn)狀分析

本研究發(fā)現(xiàn)參與調(diào)查的大部分學(xué)生對(duì)課程思政的了解程度較高，對(duì)課程思政倍加支持，絕大部分學(xué)生對(duì)其必要性認(rèn)識(shí)深刻。課程思政是以立德樹人為根本任務(wù)，在培養(yǎng)學(xué)生的同時(shí)，教師的思想品德也是重中之重。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，96.63%的學(xué)生認(rèn)為教師自身思想品德非常重要，是決定立德樹人的成敗之舉。調(diào)查顯示絕大部分教師是通過“自身經(jīng)歷分享”“開展課堂互動(dòng)、討論醫(yī)學(xué)案例”“欣賞影視資料（包括愛國(guó)、醫(yī)德、敬業(yè)等）”“對(duì)相關(guān)醫(yī)療糾紛進(jìn)行討論”“上課有意無(wú)意穿插一些時(shí)事熱點(diǎn)”方式引入思政元素。

本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)87.50%的醫(yī)學(xué)生接受過課程思政教育，其中近40%的學(xué)生接受課程思政的學(xué)科門數(shù)較少，這與孫蓀等[2]研究結(jié)果一致。

通過單因素分析性別、年級(jí)、專業(yè)、政治面貌對(duì)課程思政認(rèn)知程度的影響發(fā)現(xiàn)，除了年級(jí)和政治面貌對(duì)認(rèn)知情況有顯著影響外，其他因素均無(wú)明顯作用。政治面貌中黨員的認(rèn)知得分顯著高于群眾的學(xué)生，這可能與黨員更早更頻繁地接受思政教育有關(guān)，這與董斌等[3]研究結(jié)果一致。認(rèn)知程度與年級(jí)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，這說明隨著學(xué)生年級(jí)的增長(zhǎng)，思想文化修養(yǎng)的提升，認(rèn)知水平逐步提高。從而說明思政教育應(yīng)盡早進(jìn)行，幫助學(xué)生盡早形成正確的“三觀”，方能達(dá)到立德樹人的目標(biāo)。

3.2 醫(yī)學(xué)生課程思政滿意度分析

調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程思政的總體滿意度較高，這表示我們前期工作是值得肯定的，也取得了一定的成效；但也有部分學(xué)生認(rèn)為課程思政教育模式還不夠完善，引入思政元素的劇情比較老套，形式不夠多樣化。

調(diào)查也發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生對(duì)于課后的收獲很滿意，在課程思政與課堂結(jié)合效果方面，93.68%的學(xué)生滿意度較高，認(rèn)為“有助于樹立正確的價(jià)值觀、人生觀”“對(duì)社會(huì)的認(rèn)知和分析能力有所提升”“對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有更深入的理解”。86.66%的學(xué)生對(duì)醫(yī)德培養(yǎng)效果評(píng)價(jià)很高，但部分學(xué)生認(rèn)為思政教育缺乏家國(guó)情懷、國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略等方面的價(jià)值引領(lǐng)，需進(jìn)一步完善。

通過分別對(duì)性別、年級(jí)、專業(yè)、政治面貌對(duì)課程思政滿意度單因素分析，結(jié)果顯示不同政治面貌學(xué)生在滿意度上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這說明黨員學(xué)生在接受思政熏陶時(shí)，更加主動(dòng)融入其中，自主思考領(lǐng)悟思政教育的意義。

3.3 問題與展望

本研究發(fā)現(xiàn)參與調(diào)查的學(xué)生普遍認(rèn)為“課程本身的特點(diǎn)和性質(zhì)”“課程思政的設(shè)計(jì)和執(zhí)行”“學(xué)校制度的激勵(lì)和條件的提供”“學(xué)生的配合”“外部環(huán)境的變化”是制約課程思政建設(shè)的主要因素，其中“課程本身的特點(diǎn)和性質(zhì)”是影響課程思政開展的重要因素。因此要從實(shí)際出發(fā)，挖掘課程本身的思政教育元素，促進(jìn)思想理念和教學(xué)內(nèi)容的更新，強(qiáng)化資源整合，建立案例庫(kù)，避免生搬硬套。

對(duì)于課程思政的展望，幾乎所有醫(yī)學(xué)生希望引入“家國(guó)情懷”“民族凝聚力”“愛崗敬業(yè)”“扶傷濟(jì)世的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”“團(tuán)隊(duì)意識(shí)”等思政元素。課程思政是教育領(lǐng)域順應(yīng)時(shí)代潮流的一場(chǎng)深刻變革，也是基于馬克思主義對(duì)應(yīng)“個(gè)人價(jià)值與社會(huì)價(jià)值”統(tǒng)一關(guān)系的中國(guó)特色社會(huì)主義道路的具體表達(dá)[4]，“博學(xué)厚德，扶傷濟(jì)世”的醫(yī)學(xué)生價(jià)值引領(lǐng)更是至關(guān)重要。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生對(duì)課程思政的認(rèn)知程度和滿意度都較高，但還需要不斷探索與完善，將教書育人的真諦在課堂這一主渠道中得以貫徹、落實(shí)[5]。