段 勇，王麗雯，謝 婷，譚 奧，錢正梅，周 莉

（重慶醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與管理學院，重慶 400016）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人[1]。

做好高校思想政治工作，要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強……其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應[1]。如何打破長期以來思想政治教育與專業(yè)教育相互隔絕的“孤島效應”，將立德樹人貫徹到高校課堂教學全過程、推動思政課程與課程思政協(xié)同前行、相得益彰，構筑育人大格局，是新時代中國高校面臨的重要任務之一。

為了全面貫徹黨的教育方針，推進醫(yī)學院校課程思政的開展，本研究通過對某醫(yī)學院校本科生開展問卷調查，了解學生對課程思政的認知情況以及開展課程思政的滿意度，掌握現(xiàn)階段醫(yī)學生課程思政教育現(xiàn)狀和存在的問題，以期為課程思政提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究選擇重慶某醫(yī)學院校在校本科生為調查對象，于2021年5—6月發(fā)放電子問卷750份，收回有效問卷712份，有效回收率為94.93%。

1.2 方法

1.2.1 調查工具 通過查閱文獻和前期預調查自行設計問卷，主要由一般資料、認知程度、滿意度以及問題與展望4部分組成。一般資料包括性別、年級、專業(yè)、政治面貌；認知程度包括課程思政的概念、課程思政在各學科中的應用、學校對課程思政的建設、教師自身思想品德、課程思政必要性5個條目；滿意度包括課程思政后的收獲、課程思政課堂結合效果、對已開展課程思政的滿意度、學校醫(yī)德培養(yǎng)效果4個條目；問題與展望包括教學過程存在的問題、希望引入的思政元素。每個問題的評分按照Likert 5級評分法，分別賦分1～5分，分數(shù)越高說明認知程度和滿意度越高。

1.2.2 統(tǒng)計方法 采用SPSS 25.0統(tǒng)計軟件對錄入的數(shù)據進行處理與統(tǒng)計分析，研究對象的一般資料采用頻數(shù)、百分比進行統(tǒng)計描述，課程思政認知程度和滿意度得分采用均數(shù)±標準差（±s）描述。

2 結果

2.1 調查對象基本情況

本次共收集調查問卷712份，其中男生226人（31.74%），女生486人（68.26%）；低年級404人（56.74%），中年級208人（29.21%）；高年級100人（14.04%）；臨床醫(yī)學專業(yè)448人（62.92%），護理專業(yè)53人（7.44%），基礎類專業(yè)41人（5.76%），公共衛(wèi)生類專業(yè)70人（9.83%），其他專業(yè)100人（14.04%）；團員559人（78.51%），群眾42人（5.90%），黨員/積極分子111人（15.59%），見表1。

表1 調查對象一般資料（n=712）

2.2 認知程度和滿意度得分情況

2.2.1 認知程度得分情況 結果顯示，“課程思政的概念”認知得分為（3.36±0.84）分，其中44.66%的學生對課程思政的了解程度較高。在“課程思政在各學科中的應用”項目中48.31%的學生對此了解程度高。對于“學校對課程思政的建設”項目中平均得分為2.27，只有31.32%的學生對此了解程度高。當問到“教師自身思想品德”54.07%的學生認為很重要，有73.88%的學生認為課程思政很必要（見表2）。

表2 調查對象對課程思政的認知程度

2.2.2 滿意度得分情況 結果顯示，“對已開展課程思政的滿意度”得分為（2.70±0.52）分，73.46%的學生對其非常滿意；“課程思政后的收獲”滿意度得分為（2.64±0.51）分，其中65.31%的學生對其收獲非常滿意；52.81%的學生對“課程思政課堂結合效果”很滿意；65.31%的學生對“學校醫(yī)德培養(yǎng)效果”非常滿意（見表 3）。

表3 調查對象對課程思政的滿意度

2.3 課程思政認知情況單因素分析

以認知程度各條目為應變量，分別以性別、年級、專業(yè)、政治面貌為自變量進行單因素分析，不同年級學生“課程思政在各學科中的應用”得分比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。不同政治面貌學生“課程思政的概念”“課程思政在各學科中的應用”“教師自身思想品德”“課程思政必要性”得分比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.4 課程思政滿意度單因素分析

將滿意度各條目作為應變量，分別以性別、年級、專業(yè)、政治面貌為自變量進行單因素分析，不同政治面貌學生“課程思政后的收獲”“學校醫(yī)德培養(yǎng)效果”得分比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

自2014年課程思政概念提出，到目前我國醫(yī)學院校課程思政還處于摸索階段，需要不斷探索和改進。因此，了解和掌握學生對課程思政的認知情況以及對已開展的課程思政的滿意度，對全面深入貫徹落實課程思政具有深遠的現(xiàn)實意義。

3.1 醫(yī)學生課程思政認知現(xiàn)狀分析

本研究發(fā)現(xiàn)參與調查的大部分學生對課程思政的了解程度較高，對課程思政倍加支持，絕大部分學生對其必要性認識深刻。課程思政是以立德樹人為根本任務，在培養(yǎng)學生的同時，教師的思想品德也是重中之重。調查發(fā)現(xiàn)，96.63%的學生認為教師自身思想品德非常重要，是決定立德樹人的成敗之舉。調查顯示絕大部分教師是通過“自身經歷分享”“開展課堂互動、討論醫(yī)學案例”“欣賞影視資料（包括愛國、醫(yī)德、敬業(yè)等）”“對相關醫(yī)療糾紛進行討論”“上課有意無意穿插一些時事熱點”方式引入思政元素。

本調查還發(fā)現(xiàn)87.50%的醫(yī)學生接受過課程思政教育，其中近40%的學生接受課程思政的學科門數(shù)較少，這與孫蓀等[2]研究結果一致。

通過單因素分析性別、年級、專業(yè)、政治面貌對課程思政認知程度的影響發(fā)現(xiàn)，除了年級和政治面貌對認知情況有顯著影響外，其他因素均無明顯作用。政治面貌中黨員的認知得分顯著高于群眾的學生，這可能與黨員更早更頻繁地接受思政教育有關，這與董斌等[3]研究結果一致。認知程度與年級呈負相關關系，這說明隨著學生年級的增長，思想文化修養(yǎng)的提升，認知水平逐步提高。從而說明思政教育應盡早進行，幫助學生盡早形成正確的“三觀”，方能達到立德樹人的目標。

3.2 醫(yī)學生課程思政滿意度分析

調查發(fā)現(xiàn)學生對課程思政的總體滿意度較高，這表示我們前期工作是值得肯定的，也取得了一定的成效；但也有部分學生認為課程思政教育模式還不夠完善，引入思政元素的劇情比較老套，形式不夠多樣化。

調查也發(fā)現(xiàn)大部分學生對于課后的收獲很滿意，在課程思政與課堂結合效果方面，93.68%的學生滿意度較高，認為“有助于樹立正確的價值觀、人生觀”“對社會的認知和分析能力有所提升”“對醫(yī)德醫(yī)風有更深入的理解”。86.66%的學生對醫(yī)德培養(yǎng)效果評價很高，但部分學生認為思政教育缺乏家國情懷、國家發(fā)展戰(zhàn)略等方面的價值引領，需進一步完善。

通過分別對性別、年級、專業(yè)、政治面貌對課程思政滿意度單因素分析，結果顯示不同政治面貌學生在滿意度上的差異具有統(tǒng)計學意義，這說明黨員學生在接受思政熏陶時，更加主動融入其中，自主思考領悟思政教育的意義。

3.3 問題與展望

本研究發(fā)現(xiàn)參與調查的學生普遍認為“課程本身的特點和性質”“課程思政的設計和執(zhí)行”“學校制度的激勵和條件的提供”“學生的配合”“外部環(huán)境的變化”是制約課程思政建設的主要因素，其中“課程本身的特點和性質”是影響課程思政開展的重要因素。因此要從實際出發(fā)，挖掘課程本身的思政教育元素，促進思想理念和教學內容的更新，強化資源整合，建立案例庫，避免生搬硬套。

對于課程思政的展望，幾乎所有醫(yī)學生希望引入“家國情懷”“民族凝聚力”“愛崗敬業(yè)”“扶傷濟世的醫(yī)德醫(yī)風”“團隊意識”等思政元素。課程思政是教育領域順應時代潮流的一場深刻變革，也是基于馬克思主義對應“個人價值與社會價值”統(tǒng)一關系的中國特色社會主義道路的具體表達[4]，“博學厚德，扶傷濟世”的醫(yī)學生價值引領更是至關重要。當前醫(yī)學生對課程思政的認知程度和滿意度都較高，但還需要不斷探索與完善，將教書育人的真諦在課堂這一主渠道中得以貫徹、落實[5]。