陳彬

摘要：目的 關(guān)于硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行治療的有效性比較。方法 將2019年12月到2021年12月到我院經(jīng)過硫酸鎂治療的79例妊高征產(chǎn)婦作為對照組，另外將經(jīng)過硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平用藥的81例妊高癥產(chǎn)婦作為觀察組，比較治療的效果。結(jié)果 觀察組（78例，占比為96.30%）產(chǎn)婦的治療有效率明顯比對照組（71例，占比為89.87%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平應(yīng)用在人高征產(chǎn)婦的治療中所取得的效果明顯優(yōu)于單純用藥硫酸鎂的效果，是值得推薦的聯(lián)合用藥方法。

關(guān)鍵詞：妊高癥;硫酸鎂;硝苯地平;產(chǎn)婦;治療有效率

妊高癥在臨床上是十分常見的一種疾病，這種病癥屬于妊娠期常見的病癥。臨床認(rèn)為在妊娠周20周以后很多產(chǎn)婦都會出現(xiàn)高血壓的癥狀。有一些輕癥的產(chǎn)婦并不明顯，但是會出現(xiàn)血壓上升、頭暈和水腫的表現(xiàn);而嚴(yán)重的產(chǎn)婦則很容易出現(xiàn)嘔吐、頭暈頭痛、眼花、上腹部疼痛和血壓明顯升高的癥狀，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)尿蛋白增加，嚴(yán)重情況之下會導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。妊高癥在臨床上是一種兇險(xiǎn)的病癥，會對母嬰均造成致命的風(fēng)險(xiǎn)，因此要采取有效的手段進(jìn)行治療，控制產(chǎn)婦的血壓水平。硫酸鎂常常被應(yīng)用在人高中產(chǎn)婦的用藥中，雖然可以發(fā)揮一定的治療效果，但是對于有些患者在用藥以后其整體的血壓控制水平并不理想。本文研究將硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平應(yīng)用在妊高癥產(chǎn)婦的血壓控制之中并分析效果，詳情見如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2019年12月到2021年12月到我院經(jīng)過硫酸鎂治療的79例妊高征產(chǎn)婦作為對照組，另外將經(jīng)過硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平用藥的81例妊高癥產(chǎn)婦作為觀察組。（1）觀察組分別有初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦51例、30例，21～38（31.16±6.16）歲;（2）對照組分別有初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦50例、29例，20～38（31.28±6.42）歲。倫理標(biāo)準(zhǔn)符合《世界醫(yī)學(xué)會赫爾辛基宣言》，治療前均在《知情同意書》上簽字。以SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對一般資料進(jìn)行驗(yàn)證，一般資料差異均不顯著（P≥0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組

單純通過硫酸鎂（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H23021033;生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司）進(jìn)行治療，首次選擇2.5g的硫酸鎂融入到5%的葡萄糖注射液100ml當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注應(yīng)確保在0.5h之內(nèi)完成用藥。然后每小時(shí)持續(xù)對患者靜脈滴注2g硫酸鎂持續(xù)用藥20g，連續(xù)對患者用藥1周。

1.2.2觀察組

在對照組的基礎(chǔ)之上對患者應(yīng)用硝苯地平（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H37022634;生產(chǎn)廠家：山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司），通過口服用藥的方式進(jìn)行用藥，10mg/次，1次/d。

1.3觀察指標(biāo)

患者的治療效果分為顯效、有效、無效3個(gè)等級。①顯效：經(jīng)過治療之后，所有患者的血壓水平均恢復(fù)正常，各種臨床癥狀完全消失;②有效：治療之后，患者的血壓水平和治療之前相比改善超過50%，臨床癥狀大部分都消失;③無效：治療之后，患者的血壓水平與治療之前相比改善不足50%，臨床癥狀也沒有明顯的變化。注：治療有效率=（①+②）/n×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以IBM SPSS Statistics 26.0開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)算。秩和檢驗(yàn)等級資料[n（%）]，挖掘數(shù)據(jù)U（Z）值，分析P值;以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

觀察組（78例，占比為96.30%）產(chǎn)婦的治療有效率明顯比對照組（71例，占比為89.87%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

妊高癥屬于臨床產(chǎn)科中十分常見的一種產(chǎn)科并發(fā)癥，由于女性進(jìn)入妊娠期之后其整體的抵抗能力下降，這就很容易導(dǎo)致妊娠期多種不良表現(xiàn)出現(xiàn)。而妊高癥就是其中較為常見的一種表現(xiàn)，妊高癥發(fā)病之后會綜合性的威脅到母嬰的安全。臨床對妊高癥進(jìn)行治療時(shí)所應(yīng)用的藥物包括硫酸鎂、硝苯地平等。但是有學(xué)者對妊高癥產(chǎn)婦應(yīng)用硫酸鎂之后認(rèn)為，對于一些病情比較頑固或者合并多種風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦而言，應(yīng)用妊高癥之后很難有效的實(shí)現(xiàn)控制血壓的目的，因此還需要考慮對產(chǎn)婦進(jìn)行聯(lián)合用藥。

本文以此為依據(jù)研究通過硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行治療所取得的效果，結(jié)果得出：觀察組（78例，占比為96.30%）產(chǎn)婦的治療有效率明顯比對照組（71例，占比為89.87%）高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這也說明對妊高癥產(chǎn)婦通過聯(lián)合應(yīng)用硫酸鎂和硝苯地平的效果要明顯優(yōu)于單一應(yīng)用硫酸鎂的效果。硫酸鎂是常用的一種腎上腺素受體激動劑，進(jìn)入人體之后能夠有效的解除痙攣，這種藥物可以釋放鎂離子，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對神經(jīng)末梢膽堿釋放量的控制。從而實(shí)現(xiàn)對于人體血管的擴(kuò)張，還能促進(jìn)骨骼肌和平滑肌在藥物作用之下保持松弛的狀態(tài)，進(jìn)而消除小動脈痙攣的情況，而調(diào)節(jié)人體的血壓。但是也有學(xué)者認(rèn)為通過硫酸鎂單純用藥存在一定的不足之處，有一些新生兒用藥之后可能會出現(xiàn)高鎂血癥，而且單純用藥也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)，控制血壓的效果并不穩(wěn)定，甚至?xí)绊懟颊叩男募〖?xì)胞等。硝苯地平是臨床上常應(yīng)用的降壓藥物，將這種藥物聯(lián)合硫酸鎂對妊高癥的產(chǎn)婦進(jìn)行治療就能夠發(fā)揮優(yōu)勢互補(bǔ)的作用，因此其治療效果更為明顯。

綜上所述，將硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平應(yīng)用在人高征產(chǎn)婦的治療中所取得的效果明顯優(yōu)于單純用藥硫酸鎂的效果，是值得推薦的聯(lián)合用藥方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]李家平，袁紅瑛.妊高征患者予以硫酸鎂聯(lián)用硝苯地平治療對血壓的控制效果[J].臨床研究，2022，30（01）：72-75.

[2]陳麗娜.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊高癥產(chǎn)婦中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（24）：176-178.

[3]肖媛.硫酸鎂與硝苯地平聯(lián)合治療對妊高癥患者血壓水平和母嬰結(jié)局的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2021，34（23）：90-92.