王一朝，沈 熙

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系，北京 102433）

按照國家有關(guān)部門對(duì)新冠肺炎疫情應(yīng)急和防控的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合教育部和北京市教委關(guān)于線上和線下教學(xué)的具體要求[1]，我院自2020年3月啟動(dòng)“停課不停學(xué)”的線上教學(xué)活動(dòng)，并于9月調(diào)整為線上線下混合教學(xué)管理模式，以滿足疫情防控和人才培養(yǎng)的實(shí)際需要。醫(yī)學(xué)技術(shù)系現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、衛(wèi)生信息管理和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)5個(gè)專業(yè)方向，不同班級(jí)學(xué)生的課程安排、師資配置、實(shí)訓(xùn)條件存在一定差異，如何有效地監(jiān)測(cè)和評(píng)估新冠肺炎疫情防控常態(tài)化背景下學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并及時(shí)解決教學(xué)中存在的問題，已成為系部教學(xué)管理和育人工作的重要內(nèi)容之一。本文從教學(xué)運(yùn)行數(shù)據(jù)采集、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估、學(xué)生管理措施改進(jìn)3個(gè)方面探討線上線下混合教學(xué)模式下學(xué)生的學(xué)習(xí)管理路徑，為提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本文選取北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系在校學(xué)生為研究對(duì)象。根據(jù)教學(xué)模式不同，將2020年3月至7月的在校生872人納入線上教學(xué)組，年齡15～20歲，專任教師65位，年齡26～58歲，采用線上教學(xué)模式；將2020年9月至2021年1月的在校生865人納入混合教學(xué)組，年齡14～20歲，專任教師67位，年齡26～59歲，采用線上線下混合教學(xué)模式。

兩組學(xué)生的男女比例、年齡、學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和專任教師的基本數(shù)據(jù)經(jīng)比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 研究方法

1.2.1 自制調(diào)查問卷 通過中國知網(wǎng)查閱2018年至2019年關(guān)于教學(xué)質(zhì)量評(píng)估的27篇文獻(xiàn)資料，并面向同行專家開展調(diào)研，制訂醫(yī)學(xué)技術(shù)系疫情防控期間教學(xué)情況調(diào)查表，內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)、教師授課內(nèi)容和授課方式、網(wǎng)絡(luò)資源、網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)、學(xué)生心理的適應(yīng)度等。

1.2.2 開展問卷調(diào)查 調(diào)查問卷采用問卷星進(jìn)行發(fā)放和收集，采用無記名答卷的方式。其中，調(diào)研內(nèi)容涉及被調(diào)查者班級(jí)和課程等基本信息、課程類型和內(nèi)容等授課信息、教學(xué)參與和作業(yè)完成等學(xué)習(xí)信息、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行和教學(xué)設(shè)施等保障信息，共4個(gè)維度29項(xiàng)內(nèi)容。

為保障調(diào)研的時(shí)效性和科學(xué)性，調(diào)研問卷在同一時(shí)間發(fā)布，并要求2小時(shí)內(nèi)作答完畢并回收。于2020年3月疫情防控初期對(duì)線上教學(xué)組進(jìn)行問卷調(diào)查，于2021年1月疫情防控常態(tài)化背景下對(duì)混合教學(xué)組進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2.3 混合教學(xué)組教學(xué)管理過程（1）利用主題班會(huì)深入開展調(diào)研，查找班級(jí)學(xué)生不足?；诋?dāng)前線上教學(xué)的現(xiàn)實(shí)情況，掌握學(xué)情，從學(xué)生、教師和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)3個(gè)層面分析影響學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀和客觀因素，查找不足，補(bǔ)齊短板。班主任可以利用班會(huì)時(shí)間了解班級(jí)學(xué)生情況，建立與任課教師的溝通機(jī)制[2]，并及時(shí)向系部主管教學(xué)負(fù)責(zé)人反饋。

（2）學(xué)風(fēng)建設(shè)活動(dòng)寓教于樂，提高學(xué)生學(xué)好專業(yè)知識(shí)的自信心水平。線上教學(xué)作為當(dāng)前保障正常教學(xué)秩序的重要手段，學(xué)生和教師需要雙向互動(dòng)。從學(xué)院和系部層面要進(jìn)一步推進(jìn)學(xué)風(fēng)建設(shè)，做好優(yōu)秀畢業(yè)生和各級(jí)各類獎(jiǎng)學(xué)金獲得者的宣傳報(bào)道。結(jié)合我國抗擊新冠肺炎疫情的典型案例，對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國主義、理想信念、職業(yè)道德等多方面的思政教育[3]，讓課程更加生動(dòng)和有價(jià)值。

（3）搭建師生溝通平臺(tái)，及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法。通過集中和個(gè)別調(diào)研、訪談等形式，收集整理課堂教學(xué)中存在的問題，在及時(shí)反饋的基礎(chǔ)上與教師和學(xué)生共同研討改進(jìn)策略。經(jīng)過初期的探索嘗試和經(jīng)驗(yàn)交流，師生彼此能夠明確新冠肺炎疫情防控常態(tài)化背景下課堂三階段的主要任務(wù)和有效途徑。課前自學(xué)階段，學(xué)生需按照教師要求認(rèn)真預(yù)習(xí)并完成導(dǎo)學(xué)單作業(yè)；線上線下教學(xué)階段，教師及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法，制作整理多媒體信息化資源[4]，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，并組織開展小組學(xué)習(xí)和傳幫帶活動(dòng)，提高課堂教學(xué)的趣味性；課后輔導(dǎo)階段，充分發(fā)揮信息化平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，發(fā)布作業(yè)、完成作業(yè)、批改作業(yè)可以不受時(shí)間和空間限制，提高師生間交流的便捷性，增強(qiáng)課后鞏固效果。

1.3 觀察及評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）學(xué)生認(rèn)可度。對(duì)比兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)訓(xùn)活動(dòng)、自我評(píng)價(jià)的認(rèn)可度。其中，認(rèn)可度定義為認(rèn)可指標(biāo)占全部測(cè)評(píng)指標(biāo)的比例[4]。

（2）學(xué)生學(xué)習(xí)效果。通過過程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，占比分別為30%和70%。其中，過程性評(píng)價(jià)指標(biāo)包括學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、業(yè)務(wù)技能3個(gè)方面，終結(jié)性評(píng)價(jià)指標(biāo)包括理論知識(shí)和專業(yè)操作2個(gè)方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以學(xué)生認(rèn)可度及學(xué)習(xí)效果指標(biāo)數(shù)據(jù)為計(jì)量資料，以（±s）表示，數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疫情初期問題分析結(jié)果

系部于2020年3月27日開展學(xué)生學(xué)習(xí)情況調(diào)研，調(diào)研結(jié)果顯示，疫情初期，線上教學(xué)模式準(zhǔn)備不充分，且本校的線上教學(xué)資源庫還處于建立初期，給在校教學(xué)帶來一定影響。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，本系學(xué)生在在線教學(xué)過程中存在以下問題:

（1）作為傳統(tǒng)線下教學(xué)模式的緊急替代模式，學(xué)生對(duì)在線教學(xué)的認(rèn)知度不高，學(xué)生在以往十多年的學(xué)習(xí)生涯中，習(xí)慣于線下教學(xué)模式。

（2）缺乏集體上課的狀態(tài)，缺少了同學(xué)之間的相互幫助和教師的監(jiān)督，學(xué)生上課注意力不集中，甚至出現(xiàn)上課睡覺的情況。

（3）受網(wǎng)絡(luò)信號(hào)影響，網(wǎng)絡(luò)卡頓等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，給學(xué)生在線學(xué)習(xí)帶來極大影響。

（4）由于不同教師選擇不同的作業(yè)回收途徑，部分學(xué)生出現(xiàn)交錯(cuò)作業(yè)和不能按時(shí)提交的情況。

（5）教師授課方式單一，信息化手段利用度不高，課堂對(duì)學(xué)生的吸引力有限。

2.2 兩組學(xué)生認(rèn)可度比較

新冠肺炎疫情防控初期，線上教學(xué)組學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)訓(xùn)活動(dòng)、自我評(píng)價(jià)的認(rèn)可度低于混合教學(xué)組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組學(xué)生認(rèn)可度比較（±s，%）

表1 兩組學(xué)生認(rèn)可度比較（±s，%）

組別 教學(xué)內(nèi)容 學(xué)訓(xùn)活動(dòng) 自我評(píng)價(jià)線上教學(xué)組混合教學(xué)組t P 78.03±11.25 92.44±12.09 5.274 0.000 54.20±17.38 86.92±19.54 7.328 0.000 68.17±12.44 84.91±16.52 6.458 0.000

2.3 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果比較

線上教學(xué)組學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、業(yè)務(wù)技能、理論知識(shí)和專業(yè)操作評(píng)分低于混合教學(xué)組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果比較（±s，分）

表2 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)效果比較（±s，分）

組別 學(xué)習(xí)態(tài)度 學(xué)習(xí)能力 業(yè)務(wù)技能 理論知識(shí) 專業(yè)操作線上教學(xué)組混合教學(xué)組t P 65.23±8.57 82.08±9.62 2.332 0.028 57.23±6.34 84.85±5.98 2.499 0.020 76.06±5.80 89.39±6.22 2.511 0.019 75.09±14.53 91.46±13.32 2.143 0.042 84.35±9.80 93.61±6.19 2.672 0.011

3 討論

基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的教學(xué)模式，課堂從線下調(diào)整為線上，打破了傳統(tǒng)教學(xué)中時(shí)間和空間的限制，充分發(fā)揮信息化資源優(yōu)勢(shì)，突出學(xué)生主體地位[5]。在新冠肺炎疫情背景下，“應(yīng)急式”的線上課堂還存在諸多問題，如何發(fā)揮線上教學(xué)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的“實(shí)質(zhì)等效”是職業(yè)教育改革的重要方向[6]。針對(duì)新冠肺炎疫情防控初期在線學(xué)習(xí)中存在的問題，系部積極組織開展調(diào)研和數(shù)據(jù)分析，并通過調(diào)整教學(xué)策略和開展育人工作[7]，積極打造適用于新冠肺炎疫情防控常態(tài)化背景下的新型混合教學(xué)模式。通過開展針對(duì)性的教育和管理發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)于線上教學(xué)和線下學(xué)習(xí)的認(rèn)可度得到了明顯提升，教學(xué)過程中存在的突出問題逐步得到改善，學(xué)生學(xué)習(xí)效果與疫情前期線下教學(xué)實(shí)現(xiàn)了“實(shí)質(zhì)等效”。

4 結(jié)語

通過不斷完善線上教學(xué)管理規(guī)章制度，充實(shí)各類課程教學(xué)資源，規(guī)范教學(xué)效果的評(píng)價(jià)和監(jiān)督機(jī)制，增強(qiáng)學(xué)生教育和管理的針對(duì)性及有效性，切實(shí)提高了學(xué)生在線學(xué)習(xí)的效果。多措并舉能維護(hù)學(xué)生身心健康，打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，繼續(xù)為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)輸送優(yōu)秀的技能型人才而努力。