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        心理護(hù)理對臨產(chǎn)婦產(chǎn)程、分娩方式及產(chǎn)后出血的影響

        2022-06-17 14:26:52陳玉芹
        健康之友 2022年11期
        關(guān)鍵詞:產(chǎn)程產(chǎn)婦情緒

        陳玉芹

        (菏澤市鄄城縣什集鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東 菏澤 274600)

        盡管產(chǎn)婦分娩是一個較為自然的過程,但產(chǎn)婦在分娩期間需要經(jīng)歷宮縮的疼痛,這在一定程度上會讓產(chǎn)婦處于極度恐慌的狀態(tài),另外,產(chǎn)婦缺乏必要的分娩知識,未知所到來的焦慮會在一定程度上,加重產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān),若在分娩之前,不實施必要的心理疏導(dǎo)或者心理干預(yù),產(chǎn)婦在分娩期間很可能會出現(xiàn)血壓升高以及心率加快等情況,會影響產(chǎn)婦的分娩,因此在分娩前,需進(jìn)行必要的心理干預(yù)與疏導(dǎo),確保產(chǎn)婦的情緒穩(wěn)定,保證分娩的順利開展[1-3]

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2020年2月-2021年1月在本院接受的186例產(chǎn)婦,根據(jù)實施護(hù)理方法的不同,將患者隨機(jī)分為實驗組和對照組,每組各89例,產(chǎn)婦的年齡在23-40歲,平均年齡為(28.3±2.7)歲,產(chǎn)婦的孕周在36-40周,平均孕周為(37.6±1.4)周,兩組產(chǎn)婦在年齡、性別、孕周以及學(xué)歷等一般資料方面,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        1.2護(hù)理辦法

        對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)辦法,其護(hù)理的內(nèi)容主要包括以下幾個方面:①環(huán)境、衛(wèi)生:為保證產(chǎn)婦心情的愉悅,護(hù)理人員應(yīng)定時打掃衛(wèi)生,保證住院環(huán)境的干凈、整潔,以為產(chǎn)婦提供一個舒適、安逸的住院條件。干凈整齊的住院環(huán)境,能夠紓解產(chǎn)婦的緊張情緒,能緩解產(chǎn)婦的緊張等心理,有利于產(chǎn)婦的日后分娩,另外,護(hù)理人員在打掃衛(wèi)生或者清理垃圾的過程中,需進(jìn)行2-5小時的開窗通風(fēng),以保證室內(nèi)空氣的清新,有條件的情況下,護(hù)理人員可在產(chǎn)婦住院房間中,放置觀賞性的植物與盆栽,這一方面能夠讓住院環(huán)境更加溫馨,能提高產(chǎn)婦的住院體驗;另一方面,綠色的盆栽能調(diào)節(jié)患者的情緒,讓患者的情緒更為穩(wěn)定。②日常生活護(hù)理以及飲食干預(yù)指導(dǎo):產(chǎn)婦在分娩前,應(yīng)格外注重飲食,在食物的攝入以及選擇中,應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)均衡的食物。護(hù)理人員應(yīng)參與指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食,為產(chǎn)婦的飲食提供合理的建議,幫助產(chǎn)婦合理搭配食物,科學(xué)飲食,通過膳食的科學(xué)搭配,提高機(jī)體的免疫力,同時還有利于患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。另外,產(chǎn)婦在分娩前期,由于產(chǎn)婦可能存在行動不便等問題,護(hù)理人員應(yīng)給與產(chǎn)婦及時的幫助,幫助產(chǎn)婦解決日常中的問題,給與產(chǎn)婦必要的關(guān)注與關(guān)懷。

        實驗組在實施日常生活干預(yù)、飲食護(hù)理、衛(wèi)生環(huán)境干預(yù)后,而后實施必要的心理護(hù)理干預(yù)辦法,其主要內(nèi)容包括:①心理護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)多與產(chǎn)婦以及家人溝通,了解產(chǎn)婦的性格、特點,洞察產(chǎn)婦的情緒變化與心理狀況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒上的波動時,應(yīng)實施必要的干預(yù)辦法,通過積極引導(dǎo)與話語勸說,引導(dǎo)患者保持積極樂觀的情緒。同時護(hù)理人員在與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流的過程中,應(yīng)向患者進(jìn)行健康教育宣教活動,讓產(chǎn)婦了解分娩的基本情況,以及分娩過程中需要注意的事項,向患者說明分娩過程的疼痛等級,確?;颊咦龊帽匾男睦頊?zhǔn)備,避免產(chǎn)婦在分娩的過程中,出現(xiàn)過度緊張以及過度焦慮等狀況,這不利于產(chǎn)婦的自然分娩。護(hù)理人員在與產(chǎn)婦交流過程中,要記錄患者的基本情況,例如有無家族病史、產(chǎn)婦本人的身體情況等。②心理支持,對于初產(chǎn)產(chǎn)婦,由于產(chǎn)婦沒有分娩經(jīng)驗,對分娩的基本狀況不了解,所以在分娩前,會產(chǎn)生焦慮以及抑郁等各種情緒,甚至?xí)躺鞣N負(fù)面情緒等,所以家人與護(hù)理人員的鼓勵,十分關(guān)鍵且必不可少。家人應(yīng)給與產(chǎn)婦更多的關(guān)愛,體諒產(chǎn)婦的情緒,通過精神的安慰與物質(zhì)上的獎勵。產(chǎn)婦在分娩前期,情緒會特別敏感且容易失控,這需要家人必要的陪護(hù),實時陪伴產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦順利度過分娩。護(hù)理人員應(yīng)給與產(chǎn)婦一定的信心,通過列舉一些成功分娩的產(chǎn)婦的例子,以讓產(chǎn)婦更加安心,通過成功案例以及勵志的案例,讓產(chǎn)婦更加放心、安心。除此之外,產(chǎn)婦在分娩之前,護(hù)理人員應(yīng)開展必要的健康教育宣教活動,幫助產(chǎn)婦了解整個分娩的過程,以及分娩前的身體特征與表現(xiàn),以幫助患者做好心理準(zhǔn)備,有利于分娩工作的順利進(jìn)行與開展,有利于患者情緒更加穩(wěn)定,心情更加放松,心理狀態(tài)更加積極樂觀。產(chǎn)婦在經(jīng)過健康教育宣教活動之后,不僅有利于提高產(chǎn)婦的認(rèn)知水平與認(rèn)知能力,同時還有利于提高患者的自我控制能力,能更好的安排自己的個人生活。③分娩陪護(hù):隨著分娩的人性化,產(chǎn)婦在分娩過程中,可以由家屬陪同,陪伴產(chǎn)婦一起經(jīng)歷分娩的過程,在家屬的陪伴下,產(chǎn)婦的焦慮或者恐慌安會得到一定的減輕,有流于產(chǎn)婦順利完成分娩過程。與此同時,產(chǎn)婦在第1.2.3產(chǎn)程中,需要注意一下幾個方面,在第1產(chǎn)程,應(yīng)給與產(chǎn)婦必要的飲食、飲水護(hù)理,待產(chǎn)婦的宮口開到三厘米左右時,指導(dǎo)并有序安排產(chǎn)婦進(jìn)產(chǎn)房,在此期間,可以與產(chǎn)婦進(jìn)行必要的互動交流,以轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,緩解產(chǎn)婦的緊張與壓力,在第二產(chǎn)程中,護(hù)理人員要通過精神等話語上的激勵與安慰,給與產(chǎn)婦必要的信息,鼓勵產(chǎn)婦一起戰(zhàn)勝面前的困難,幫助產(chǎn)婦樹立信心。在第三產(chǎn)程中,發(fā)揮家屬的陪產(chǎn)作用,必要情況下,讓家屬與產(chǎn)婦必要溝通,鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)行分娩,以推動分娩的進(jìn)程。

        1.3觀察指標(biāo)

        比較兩組產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果;觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2.1比較兩組產(chǎn)婦的分娩情況

        兩組產(chǎn)婦經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,實驗組產(chǎn)婦額順產(chǎn)率為95.69%,高于對照組的74.19%,同時實驗組的剖宮產(chǎn)率要明顯低于對照組(P<0.05)。詳細(xì)見表1.

        表1 比較兩組產(chǎn)婦的分娩情況

        2.2比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量

        實驗組產(chǎn)后出血量為(180.3±85.6)ml,對照組產(chǎn)后出血量為(232.7±93.6),實驗組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量要明顯短于對照組(P<0.05),詳細(xì)見表2.

        表2 比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量

        2.3分析兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程

        實驗組產(chǎn)婦經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)后,其總產(chǎn)程為(7.78±3.32)h,要短于對照組(9.10±4.27),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)見表3.

        表3 分析兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程

        3 討論

        盡管分娩是一種較為自然生理過程,但由于產(chǎn)婦在分娩過程中,需要承受一定的疼痛,其疼痛級數(shù)并不亞于一般的疼痛,所以對于初產(chǎn)的產(chǎn)婦,難免會產(chǎn)生焦慮與恐懼的情緒,因此大部分產(chǎn)婦為減輕疼痛,會選擇剖宮產(chǎn)等分娩方式,但由于剖宮產(chǎn)后的產(chǎn)婦,在預(yù)后的過程中,會產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,會對產(chǎn)婦的產(chǎn)后生活造成一定的影響,不利于產(chǎn)婦的恢復(fù),因此在臨床實踐中,醫(yī)護(hù)人員多鼓勵產(chǎn)婦采用自然分娩,即順產(chǎn)分娩方式[4-6]。對于初產(chǎn)的產(chǎn)婦,由于產(chǎn)婦的缺乏經(jīng)驗,且對分娩的過程以及分娩的情況知之甚少,所以在分娩的過程中,會產(chǎn)生一定的緊張感與煩躁感,為減輕患者的焦慮,為產(chǎn)婦營造良好的分娩環(huán)境與分娩氛圍,有必要為開展針對性的護(hù)理干預(yù)辦法,以增加產(chǎn)婦的順產(chǎn)率,保證產(chǎn)婦分娩的成功率,本院特推出心理護(hù)理干預(yù),關(guān)注產(chǎn)婦的心理狀況,確保產(chǎn)婦保持積極、樂觀的情緒[7-8]。另外在護(hù)理干預(yù)過程中,護(hù)理人員應(yīng)主動了解產(chǎn)婦的狀況,多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流,多向產(chǎn)婦講解順產(chǎn)的案例,以提高產(chǎn)婦分娩的信心。同時護(hù)理人員應(yīng)可以向產(chǎn)婦提前說明,臨近分娩前的注意事項,以及分娩后相關(guān)的注意事項,以免產(chǎn)婦在分娩過程中過度焦慮而遺忘了重要關(guān)注事項。

        在產(chǎn)婦分娩過程中,通過讓家屬加入到陪產(chǎn)過程中,能在一定程度上,增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心,有利于推動分娩[9-10]

        研究結(jié)果顯示,經(jīng)心理干預(yù)后的產(chǎn)婦,產(chǎn)婦的順產(chǎn)率為95.69%,要明顯高于對照組(P<0.05),同時產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量要低于對照組(P<0.05).由此說明,心理護(hù)理干預(yù)方法在臨床實踐中的價值和應(yīng)用效果。

        總體而言,心理護(hù)理干預(yù)方法能明顯緩解產(chǎn)婦的緊張感與內(nèi)心的壓力,有利于縮短產(chǎn)程,降低產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險,幫助產(chǎn)婦順利完成分娩過程,通過情緒干預(yù)與心理護(hù)理,以及人文意義上的關(guān)懷,促進(jìn)產(chǎn)婦的分娩,在臨床實踐應(yīng)用中值得推廣。

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