高 立,周艷芳，張秋梅

(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)寧 272067)

COVID-19疫情防控工作期間，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍未開展大規(guī)模的招聘工作，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的畢業(yè)去向成為了一個(gè)較為嚴(yán)峻的問題。盡管醫(yī)學(xué)院校普遍通過網(wǎng)絡(luò)積極協(xié)調(diào)畢業(yè)生的就業(yè)工作，但總體開來，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的就業(yè)前景不容樂觀。通過調(diào)查COVID-19疫情防控期間醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的心理健康狀況，不僅可較為真實(shí)掌握醫(yī)學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀，更可為開展COVID-19疫情防控期間醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的心理健康疏導(dǎo)及職業(yè)生涯規(guī)劃提供一定幫助。

一、對象與方法

(一)對象。

2020年3月至4月期間，在自愿參與的前提下，采用問卷星對某醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查。最終收回有效問卷612份，其中男生280人(45.75%)，女生332人(54.25%)。

(二)方法。

1．90項(xiàng)癥狀清單(symptom checklist-90，SCL-90)［1]：該清單又稱癥狀自評量表(self-reporting inventory)，包含有廣泛的心理健康檢測內(nèi)容，是目前公認(rèn)的用于心理健康自我檢測的權(quán)威量表之一，可對參與調(diào)查畢業(yè)生軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個(gè)與心理健康密切相關(guān)的因子進(jìn)行檢測(SCL-90中有7個(gè)條目未被歸入上述9個(gè)因子，單獨(dú)列為“其他”因子)。SCL-90包含有90個(gè)具體條目，每個(gè)條目均采用1～5分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)分，依次由“1分”表示“沒有癥狀”，“2分”表示“癥狀很輕”，“3分”表示“沒有中等”，“4分”表示“沒有偏重”，“5分”表示“沒有嚴(yán)重”。每個(gè)因子相關(guān)條目得分相加得到該因子得分，所有因子得分相加得到SCL-90總分。如參與調(diào)查畢業(yè)生出現(xiàn)“SCL-90總得分≥160分”或“陽性因子數(shù)≥43項(xiàng)”或“某單因子得分≥2分”之一的情況，則說明其心理健康有可能存在問題，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢測。

二、結(jié) 果

(一)COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生心理健康狀況。

COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在SCL-90的9個(gè)因子平均得分均高于全國青年常模［2]，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在SCL-90的軀體化、抑郁及焦慮3個(gè)因子平均得分高于2分，達(dá)到了存在心理健康問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)，見表1。

表1 參與調(diào)查醫(yī)學(xué)生與全國青年常模心理健康狀況對比(分，

(二)COVID-19疫情防控工作期間醫(yī)學(xué)院校不同性別畢業(yè)生心理健康狀況。

男生在SCL-90的強(qiáng)迫、敵對性及精神病性3個(gè)因子平均得分高于女生，且在強(qiáng)迫及精神病性2個(gè)因子差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；女生在SCL-90的軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖及偏執(zhí)6個(gè)因子平均得分高于男生，且軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮及恐懼5個(gè)因子差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。另外，男生在SCL-90的軀體化及焦慮2個(gè)因子平均得分高于2分，女生在SCL-90的軀體化、抑郁及焦慮3個(gè)因子平均得分高于2分，均達(dá)到了存在心理健康問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)，見表2。

表2 不同性別醫(yī)學(xué)生心理健康狀況對比(分，

三、討 論

(一)COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生心理健康狀況總體較差。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在SCL-90的9個(gè)因子平均得分均高于全國青年常模，且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這不僅說明COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生心理健康狀況與全國青年常模之間存在著較大差異［2]，更告知了COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生心理健康狀況總體較差這一現(xiàn)實(shí)問題。另外，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在SCL-90的軀體化、抑郁及焦慮3個(gè)因子平均得分高于2分，達(dá)到了存在心理健康問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這不僅印證了“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生心理健康狀況總體較差”這一調(diào)查結(jié)論，更強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在心理健康的軀體化、抑郁及焦慮3個(gè)方面，存在著較為嚴(yán)重的問題，需引起一定的重視。

(二)COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校不同性別畢業(yè)生心理健康之間存在差異。

男生在SCL-90的強(qiáng)迫、敵對性及精神病性3個(gè)因子平均得分高于女生，且在強(qiáng)迫及精神病性2個(gè)因子差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；女生在SCL-90的軀體化、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、恐怖及偏執(zhí)6個(gè)因子平均得分高于男生，且軀體化、人際關(guān)系、抑郁及焦慮4個(gè)因子差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說明COVID-19疫情防控工作期間，醫(yī)學(xué)院校不同性別畢業(yè)生心理健康之間存在著一定的差異，且女生的心理健康狀況總體更差。另外，男生在SCL-90的軀體化及焦慮2個(gè)因子平均得分高于2分，女生在SCL-90的軀體化、抑郁及焦慮3個(gè)因子平均得分高于2分，均達(dá)到了存在心理健康問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這說明在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生群體中，男生在心理健康的軀體化及焦慮2個(gè)方面存在著較為嚴(yán)重的問題，而女生在心理健康的軀體化、抑郁及焦慮3個(gè)方面存在著較為嚴(yán)重的問題。

四、結(jié) 論

當(dāng)前，就業(yè)(升學(xué))已成為醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生需要面臨的巨大問題［3]，而COVID-19疫情防控工作期間，各高校及醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)遲遲未公布研究生復(fù)試方案，而各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也普遍未開展大規(guī)模的招聘活動(dòng)，這均使得醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生自感前途渺茫、壓力巨大，進(jìn)而產(chǎn)生種種身心健康問題。因此，作為醫(yī)學(xué)生日常管理工作者，積極了解畢業(yè)生的就業(yè)(升學(xué))需求［4]，及時(shí)拓寬畢業(yè)生就業(yè)渠道，提前通過開展醫(yī)學(xué)人文課程、課程思政教育教學(xué)等方式方法，全面提升畢業(yè)生綜合素養(yǎng)，并進(jìn)一步根據(jù)畢業(yè)生性別、專業(yè)、人格類型等差異有針對性地開展職業(yè)規(guī)劃及心理健康教育［5]，對于緩解COVID-19疫情防控工作期間畢業(yè)生的就業(yè)(升學(xué))壓力、提高畢業(yè)生的總體心理健康水平具有重要指導(dǎo)意義。