李國寬

關(guān)鍵詞：依達(dá)拉奉;醒腦靜注射液;急性腦出血

【中圖分類號】 ?R722.15+1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

引言：對急性腦出血患者的臨床診斷主要集中在防治和病情抑制方面，治療關(guān)鍵點為保持治療環(huán)境的安靜，避免患者出血癥狀進(jìn)一步發(fā)展[1]。除此之外，還要緩解患者的腦水腫癥狀，降低顱壓，調(diào)整患者的血壓狀況，改善循環(huán)。輔以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，最大限度降低并發(fā)癥發(fā)生率。根據(jù)相關(guān)病理研究表明，缺血腦損害的主要發(fā)病機(jī)制為自由基物質(zhì)，自由基清除劑是近年來神經(jīng)保護(hù)劑研究的重點[2]。依達(dá)拉奉作為自由基清除劑的一種，對腦水腫和腦出血癥狀有理想的抑制作用，醒腦靜注射液能抑制炎性細(xì)胞的過度釋放，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)[3]。本次研究對依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液治療急性腦出血臨床效果進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2019年3月～2022年3月，選取86例急性腦出血患者作為研究對象，采用隨機(jī)抽樣法聯(lián)合患者的實際癥狀進(jìn)行分組，分為實驗組和對照組。其中實驗組43例，男26例，女17例，年齡58～74歲，平均年齡（66.79±7.87）歲;對照組43例，男24例，女19例，年齡56～76歲，平均年齡（65.58±8.01）歲;對比兩組患者的一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者在入院后均需要接受脫水降低顱內(nèi)壓等常規(guī)治療，并根據(jù)患者的身體狀況和病情發(fā)展進(jìn)行針對性治療。

對照組：采用依達(dá)拉奉治療

對照組采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，藥物使用劑量為30mg/次，使用頻率為2次/d，將依達(dá)拉奉與100ml生理鹽水進(jìn)行混合，采用靜脈滴注方式滴注進(jìn)患者體內(nèi)，單個治療周期為14d。

實驗組：采用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液進(jìn)行治療

實驗組在對照組基礎(chǔ)上加用醒腦靜注射液，藥物使用劑量為 20mL/次，將醒腦靜注射液與5%葡萄糖注射液（250ml）進(jìn)行混合，藥物滴注頻率為1次/d，單個治療周期為14d。

1.3觀察指標(biāo)

對比實驗組和對照組的相關(guān)指標(biāo)，具體內(nèi)容如下：（1）對比兩組治療效果;（2）對比兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）和日常生活活動評分（ADL）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS20.0，其中（x±s）表計量資料，t檢驗對比，（n）%表計數(shù)資料，χ2檢驗對比，若計算數(shù)據(jù)顯示P<0.05則表示差異明顯，有對比意義。

2 結(jié)果

2.1、兩組患者治療效果對比

實驗組患者的治療總有效率為95.35%，高于對照組的76.74%（P<0.05），見表1。

2.2、兩組治療前后NIHSS和ADL對比

實驗組患者在治療前的NIHSS評分和ADL評分與對照組相比，組間差異不明顯（P>0.05），實驗組患者在治療后的NIHSS評分高于對照組，ADL評分低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

急性腦出血（ACH）是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，具有較高的致殘率和致死率。急性腦出血發(fā)病危急、病情發(fā)展較為迅速，會在短時間內(nèi)產(chǎn)生嚴(yán)重臨床癥狀[4]。急性腦出血藥物治療急性腦出血患者的主要原則是脫水降顱壓，最大化降低腦水腫癥狀和相關(guān)治療措施對患者造成的繼發(fā)性損害，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)[5]。依達(dá)拉奉在臨床上屬于自由基清除劑的一種，清除自由基的作用比較顯著，可以對患者的神經(jīng)功能進(jìn)行保護(hù)。同時，依達(dá)拉奉還能夠抑制患者的腦水腫和腦出血癥狀，降低患者神經(jīng)細(xì)胞的損傷程度。醒腦靜注射液在臨床上主要作用于患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，具有清熱止血、解毒醒腦等功效[6]。將依達(dá)拉奉與醒腦靜注射液進(jìn)行聯(lián)合使用，可以充分發(fā)揮兩種藥物的協(xié)同作用，對急性腦出血患者的臨床治療效果較為理想。依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液可以促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，安全性較高，具有較為理想的應(yīng)用價值。

綜上所述，對急性腦出血患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合醒腦靜注射液進(jìn)行治療的臨床效果理想，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]謝耀錕，黃仲根，周錦魁.醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦出血的臨床療效和安全性[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（07）：101-102.

[3]史新蘭，滕艷艷，孟昊.醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性腦出血的療效及對血清hs-CRP和NSE的影響[J].中外醫(yī)療，2020，39（06）：109-111.

[4]郭倩，孟范文，李海霞，沈月貞，王大軍.醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉對老年急性腦出血病人神經(jīng)功能、日常生活能力和血清相關(guān)指標(biāo)的影響[J].實用老年醫(yī)學(xué)，2020，34（02）：141-144.

[5]陳騰榮.醒腦靜注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年急性腦出血患者效果觀察[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué)，2019，7（12）：709-710.

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