姚曉英

關(guān)鍵詞：胸腰椎骨折;整體化護(hù)理干預(yù);負(fù)性情緒;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】 ?R683.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

胸腰椎骨折是臨床醫(yī)學(xué)中的一種常見的骨折，胸腰椎骨折往往都是通過手術(shù)進(jìn)行治療。由于手術(shù)具有創(chuàng)傷性，患者術(shù)后通常需要長期臥床休息和護(hù)理，而且還時常伴隨疼痛感，這樣一來對患者的心理狀況造成了不良影響，降低了患者的睡眠質(zhì)量，患者極易產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張、抑郁和擔(dān)憂等等負(fù)面情緒。有關(guān)研究醫(yī)學(xué)報道指出，給患者進(jìn)行手術(shù)的同時進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)可以提高治療效果，改善患者的不良情緒，促進(jìn)患者早日康復(fù)等等優(yōu)點(diǎn)。常規(guī)的護(hù)理往往都是一般性的護(hù)理，很容易忽略患者的心理真實(shí)感受，讓患者負(fù)面情緒無法釋放和緩解，最終對治療產(chǎn)生阻礙。而整體化護(hù)理是一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，主要以患者為護(hù)理中心，有效的進(jìn)行全面化的護(hù)理。本文研究整體化護(hù)理對胸腰椎骨折患者的影響，探討過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次入選人員均選自2021年2月至2021年8月期間收治的40例胸腰椎骨折患者作為研究對象，隨機(jī)將這40例患者分為兩組，分別為參照組（20例）和研究組（20例）。其中，參照組男性患者15例，女性患者有5例，年齡為25到68歲之間，平均年齡為46歲;研究組男性患者10例，女性患者10例，年齡為31到70歲之間，平均年齡為50歲。已將合并其他嚴(yán)重疾病、精神異常、資料不全的患者排除，提前向患者及其家屬說明了有關(guān)內(nèi)容，征得了他們的同意。將患者的資料進(jìn)行了分析、比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組進(jìn)行整體化護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：①科室成立專門的整體化護(hù)理小組。將經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)性強(qiáng)的護(hù)理人員經(jīng)過一系列正規(guī)培訓(xùn)后，并考核成績通過后成立整體化護(hù)理小組。對患者進(jìn)行整體化護(hù)理的過程中，護(hù)理人員需要先對患者進(jìn)行個性化的全面了解，護(hù)理人員自身需要不斷提升整體化護(hù)理方法的知識和實(shí)操能力，為患者提供科學(xué)化的護(hù)理;②心理護(hù)理。人們在面對疾病的時候都容易產(chǎn)生恐懼心理，因?yàn)樗枷肷蠈膊〉恼J(rèn)知便是一種對身體折磨和病痛的呈現(xiàn)，所以，有心理負(fù)擔(dān)和恐怖心理。這種情況，護(hù)理人員則要及時對存在負(fù)面情緒的患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，開展心理疏導(dǎo)工作，及時排解患者的不良情緒，并給患者樹立康復(fù)的信心，讓患者振作起來勇敢面對病魔，和病魔做斗爭，告知患者以往康復(fù)的患者案例，提升信心程度;③環(huán)境管理：護(hù)理人員需要對患者的房間進(jìn)行通風(fēng)處理，多開窗，保持新鮮空氣的流通，保持室內(nèi)的干凈和整潔，室內(nèi)的溫度要控制在二十二攝氏度左右，濕度控制在百分之五十到六十，營造良好的環(huán)境，保證患者的睡眠質(zhì)量;④術(shù)前指導(dǎo)患者如何在床上排便和翻身，教會患者進(jìn)行深呼吸和如何有效的咳痰，同時給患者講解順時針按摩腹部，促進(jìn)腸胃蠕動;⑤術(shù)后指導(dǎo)患者飲食營養(yǎng)均衡，多攝入高纖維素、高維生素和高蛋白質(zhì)的食物，每天對患者進(jìn)行三次的肌肉按摩，放松身體的肌肉。⑥對于有疼痛的患者，護(hù)理人員可以多和患者聊天，轉(zhuǎn)移注意力，緩解其疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的治療效率、負(fù)面情緒和睡眠質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，臨床療效采用率（%）表示，組間采用字2檢驗(yàn)。SDS、SAS、PSQI評分采用（x±s）表示，組間采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療有效率對比

研究組治療有效率顯著優(yōu)于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

胸腰椎骨折患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療，但是手術(shù)治療屬于有創(chuàng)治療，很多患者容易對此產(chǎn)生恐懼和抗拒的心理，不利于醫(yī)生手術(shù)順利的進(jìn)行，而且手術(shù)后，患者也容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，從而影響睡眠質(zhì)量，降低了生活質(zhì)量，而且手術(shù)室創(chuàng)傷性的手術(shù)，對患者身體造成疼痛感，所以，需要進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)來提高治療效果【1】。整體化護(hù)理主要是優(yōu)化常規(guī)護(hù)理進(jìn)行的護(hù)理模式，為患者提供全身心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本文主要就整體化護(hù)理干預(yù)對胸腰椎骨折患者的影響進(jìn)行探討，研究結(jié)果顯示，研究組治療有效率顯著優(yōu)于參照組，研究組情緒改善情況優(yōu)于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），研究組睡眠質(zhì)量優(yōu)于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總結(jié)，對胸腰椎骨折患者進(jìn)行整體化護(hù)理干預(yù)可以改善患者情緒和提高睡眠質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂繼敏.胸腰椎骨折內(nèi)固定術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對康復(fù)的影響[J/OL].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2021，2（48）：87.