柏勁松 田鳴 王琦 喬宇石

摘要：近些年來，隨著我國醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院管理人員通過采用現(xiàn)代信息化管理手段，與傳統(tǒng)的管理手段相結(jié)合，使醫(yī)院的管理水平得到了全面的提升，管理模式也趨于更加成熟。但現(xiàn)代醫(yī)療信息化發(fā)展過程中，仍存在著諸多問題亟待解決。本文主要對現(xiàn)代信息化建設(shè)中存在的問題進(jìn)行分析與優(yōu)化探討，為有效改善醫(yī)院信息化現(xiàn)狀提出建議，從而提升醫(yī)院信息化管理水平，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代化;醫(yī)療信息化;問題;對策

1、醫(yī)院信息化建設(shè)中存在的問題

1.1系統(tǒng)缺乏整體規(guī)劃

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，信息化管理系統(tǒng)已成為現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營過程中不可或缺的技術(shù)支持。但部分信息化管理人員過于依靠傳統(tǒng)的管理經(jīng)驗(yàn)與模式，在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中未做到頂層設(shè)計與整體規(guī)劃，從而導(dǎo)致了信息化建設(shè)能力滯后于醫(yī)院臨床與管理的實(shí)際需求[1]。

1.2醫(yī)院信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，部分管理人員只重視經(jīng)營管理模式，而忽略了系統(tǒng)的平臺建設(shè)，從而導(dǎo)致管理模式與系統(tǒng)平臺建設(shè)內(nèi)容不符，信息孤島問題嚴(yán)重[2]。還有就是各系統(tǒng)建設(shè)沒有采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這樣長期以往，將會導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)內(nèi)容重復(fù)，系統(tǒng)間各口徑接口眾多，醫(yī)療數(shù)據(jù)混亂，各個科室間無法進(jìn)行及時、有效、完整的資源共享，導(dǎo)致延誤患者病情信息傳遞。

1.3醫(yī)院信息化建設(shè)人才缺乏

醫(yī)院信息化建設(shè)屬于交叉性學(xué)科，涉及信息化知識、網(wǎng)絡(luò)知識、計算機(jī)知識等。醫(yī)院在經(jīng)營管理過程中，常因缺乏信息化管理人才，無法針對信息化管理上存在的問題進(jìn)行及時調(diào)整，導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)緩慢，制約醫(yī)院整體發(fā)展，因此醫(yī)院信息化建設(shè)隊伍的專業(yè)素質(zhì)有待提高[3]。

1.4網(wǎng)絡(luò)安全問題凸顯

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)管理邏輯與價值體系對于信息系統(tǒng)依賴程度不斷提升，信息安全隱患的不斷顯露，信息安全保障盲點(diǎn)也日漸凸顯，保障信息安全已經(jīng)從一個宏觀論調(diào)轉(zhuǎn)化為醫(yī)院日常工作中不可規(guī)避的基礎(chǔ)內(nèi)容。另外，隨著互聯(lián)網(wǎng)的東風(fēng)吹起，以及疫情防控常態(tài)化的需要，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也如雨后春筍般在神州大地上生根發(fā)芽，同時也使醫(yī)院不得不面對來自互聯(lián)網(wǎng)端病毒、木馬、網(wǎng)絡(luò)攻擊等安全隱患的威脅。因此，針對醫(yī)院信息化建設(shè)過程中出現(xiàn)的種種網(wǎng)絡(luò)安全問題，醫(yī)院必須引起足夠的重視，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理理念，積極采取措施，以有效預(yù)防網(wǎng)絡(luò)安全問題，促進(jìn)醫(yī)院的信息化建設(shè)呈現(xiàn)健康、穩(wěn)定態(tài)勢發(fā)展。

2、醫(yī)院信息化建設(shè)對策

2.1做好頂層規(guī)劃，建立和完善現(xiàn)代化醫(yī)院信息化管理手段

醫(yī)院管理人員應(yīng)積極轉(zhuǎn)變觀念，與時俱進(jìn)，打破傳統(tǒng)思維模式，參考和借鑒國家發(fā)布的各類信息化建設(shè)指導(dǎo)意見，樹立新型管理理念，將信息化建設(shè)作為醫(yī)院全面建設(shè)的突破口，提高管理水平的重要手段，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的新起點(diǎn)，做好頂層規(guī)劃和分布實(shí)施，不僅考慮數(shù)據(jù)安全可靠，醫(yī)療工作效率的提升，同時考慮患者的需求，綜合降低勞動強(qiáng)度，方便使用維護(hù)等。并且不斷梳理和調(diào)整新型管理流程，與信息化建設(shè)相符合，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化、智能化管理。堅持科學(xué)的籌劃，選準(zhǔn)突破口，明確組織力量。從需要出發(fā)，完善系統(tǒng)功能。

2.2保證政府投資，充分調(diào)動社會資源，統(tǒng)一信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

國家衛(wèi)生健康委和中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動（2021-2025年）》中明確指出，將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。“十四五”是推動醫(yī)療衛(wèi)生與健康信息化元年，是信息化創(chuàng)新發(fā)展的5年，期間持續(xù)推進(jìn)區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)也將作為一項重要工作。醫(yī)院信息化建設(shè)需要投入大量的人力、物力和財力，而區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)更不僅僅是一家或幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠完成的，需要政府起到調(diào)節(jié)、協(xié)商的作用。為了更好的規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化，政府部門可以針對各醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展方向，給予指導(dǎo)和一定資金支持，并鼓勵醫(yī)院加大信息化建設(shè)投入，從而在加快醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型的同時，為形成區(qū)域完整的醫(yī)療救治體系打下良好基礎(chǔ)，最終實(shí)現(xiàn)居民全生命周期智慧健康檔案的閉環(huán)管理。

2.3加強(qiáng)信息化人才隊伍建設(shè)和儲備

醫(yī)院的信息化建設(shè)不僅僅是幾個人能夠完成的工作，信息化建設(shè)也對全員素質(zhì)、軟硬件建設(shè)、管理思想等，提出了更高的要求[4]。因此，醫(yī)院應(yīng)注重培養(yǎng)和儲備信息化的復(fù)合型人才，使其不僅能有較為突出的技術(shù)能力，還應(yīng)培養(yǎng)其良好的溝通協(xié)調(diào)能力，以及熟練的醫(yī)院業(yè)務(wù)知識，橫向到底、縱向到邊，能夠做好各科室、各軟件廠商間需求與問題的溝通和協(xié)調(diào)處理，能夠平衡臨床實(shí)際的需求與醫(yī)院精細(xì)化管理的需要，使醫(yī)院的頂層規(guī)劃最終可以切實(shí)落地，按步驟逐步實(shí)施。

2.4強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)

首先，提高網(wǎng)絡(luò)安全工作重視程度，改變網(wǎng)絡(luò)安全管理理念，建立安全管理和安全技術(shù)相結(jié)合的信息安全保障體系，并做到在日常工作中從實(shí)際出發(fā)，不斷完善體系建設(shè);其次，強(qiáng)化安全意識教育，加強(qiáng)職工網(wǎng)絡(luò)安全政策法律法規(guī)、安全防護(hù)措施、安全管理制度的學(xué)習(xí);再次，加大網(wǎng)絡(luò)安全整體投入，參照網(wǎng)絡(luò)安全法和網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)2.0的最新標(biāo)準(zhǔn)，將缺失的安全設(shè)備進(jìn)行及時補(bǔ)充，完善各業(yè)務(wù)區(qū)域、網(wǎng)絡(luò)邊界安全設(shè)備部署和安全策略設(shè)置，建立科學(xué)殺毒計劃和網(wǎng)絡(luò)日志系統(tǒng)。

3、結(jié)束語

醫(yī)院信息化建設(shè)有利于提高醫(yī)院的綜合管理水平，為患者提供更加連續(xù)的診療信息，為臨床醫(yī)療、科研教學(xué)、決策管理提供更加可靠的支撐。隨著醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變，以及信息技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)院信息化建設(shè)向效能化方向、決策支持方向、標(biāo)準(zhǔn)化方向等不斷發(fā)展。但在醫(yī)院信息化建設(shè)中，也存在一系列的問題，比如缺乏專業(yè)人才，資金投入不足，醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)應(yīng)用面較窄，缺乏建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等。醫(yī)院在未來信息化建設(shè)規(guī)劃中，要轉(zhuǎn)變觀念，重視信息化建設(shè)，加強(qiáng)信息科技術(shù)才隊伍建設(shè)，推進(jìn)信息標(biāo)準(zhǔn)化，加強(qiáng)醫(yī)院信息安全建設(shè)，從而優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 葉明鑫.醫(yī)院信息化建設(shè)中計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2020，（1）：34-35.

[3] 張延峰.移動技術(shù)在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用[J].通訊世界，2020，27（3）：111-112.

[4] 譚紹峰，雷行云，陳慶錕， 等.信息化建設(shè)對醫(yī)院管理的影響探討[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2019，40（11）：56-60.