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        階段性護(hù)理在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用及家屬滿意度評價(jià)

        2022-06-07 05:03:54王丹郭楠譚娜
        智慧醫(yī)學(xué) 2022年4期

        王丹 郭楠 譚娜

        摘要:目的:在小兒高熱驚厥護(hù)理中,為了提升護(hù)理應(yīng)用效果及家屬滿意度,探究階段性護(hù)理的作用。方法:入選50例高熱驚厥患兒,收治時(shí)間2020年8月至2020年10月,回顧病例,將護(hù)理形式的差異性將其均分為對照組、實(shí)驗(yàn)組。25例對照組用常規(guī)護(hù)理,基于此,25例實(shí)驗(yàn)組用階段性護(hù)理,就2組高熱消失與住院等時(shí)間、驚厥次數(shù)、家屬滿意度做對比。結(jié)果:高熱消失與住院等時(shí)間對比實(shí)驗(yàn)組短于對照組,而驚厥次數(shù)少于對照組(P<0.05)。家屬滿意度以對比實(shí)驗(yàn)組高于對照組,P<0.05。結(jié)論:為了提升小兒高熱驚厥護(hù)理效果,特采取階段性護(hù)理干預(yù),不僅能縮短高熱消失與住院等時(shí)間、減少驚厥次數(shù),又能提升家屬滿意度。

        關(guān)鍵詞:小兒高熱驚厥;階段性護(hù)理;驚厥次數(shù)、家屬滿意度

        近年來,兒科最常見的小兒高熱驚厥會(huì)對小兒的身心健康、甚至是生命造成一定的影響,此癥狀易出現(xiàn)于2歲左右小兒中,且此病癥易復(fù)發(fā)。因此,積極控制小兒高熱驚厥的發(fā)生有重要作用。出現(xiàn)小兒高熱驚厥后,患兒會(huì)出現(xiàn)雙眼上翻、呼吸停止、全身陣攣等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅患兒生命[1]。目前,臨床為了保證小兒高熱驚厥治療效果,特采取了階段性護(hù)理,取得了一定的效果。取50例患兒進(jìn)行對照研究,探究階段性護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值,具體見下文。

        1.資料/方法

        1.1基線資料

        入選50例高熱驚厥患兒,收治時(shí)間2020年8月至2020年10月,回顧病例,將護(hù)理形式的差異性將其均分為對照組、實(shí)驗(yàn)組。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)確診為小兒高熱驚厥者;(2)家屬知情,并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重心腎功能障礙者;(2)血液系統(tǒng)疾病者;(3)家屬不愿參與研究者。

        觀察組25例患兒中男女分別15例、10例,年齡0.8歲~3.5歲,平均值(2.51±0.45)歲,腹瀉、上呼吸道感染、肺炎分別7例、8例、10例。對照組25例患兒中男女分別14例、11例,年齡0.9歲~4.0歲,平均值(2.55±0.53)歲,腹瀉、上呼吸道感染、肺炎分別8例、8例、9例。比較兩組資料,結(jié)果顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,用P>0.05表示。

        1.2方法

        常規(guī)護(hù)理用在對照組患兒中,監(jiān)控好患兒的生命體征,定時(shí)對其血壓、心率、體溫、呼吸頻率進(jìn)行測量,開展物理降溫護(hù)理?;诖?,實(shí)驗(yàn)組配合階段性護(hù)理,如下:

        (1)入院階段護(hù)理:對患兒的家屬進(jìn)行健康指導(dǎo),向其講解高熱、驚厥的發(fā)生原因、治療方式、護(hù)理目的等,對患兒家屬做好安撫,對于伴隨抽搐者,需要及時(shí)開展補(bǔ)液、吸氧等護(hù)理。(2)發(fā)熱護(hù)理:在患兒發(fā)熱中,及時(shí)準(zhǔn)備好壓舌板與止驚藥等用品,觀察患兒是否出現(xiàn)驚厥、腦損傷、呼吸抑制等表現(xiàn)。在患兒出現(xiàn)驚厥時(shí),及時(shí)叮囑家屬幫助患兒保持側(cè)臥位,將患兒的衣物解開,清除掉口鼻內(nèi)的分泌物,保持呼吸道通暢[2]。應(yīng)用舌壓板預(yù)防患兒出現(xiàn)舌后墜,保持病房內(nèi)安靜、舒適的環(huán)境,減輕噪音與光線的刺激,定時(shí)對患兒的體溫做好監(jiān)測,減少對患兒休息與睡眠的影響[3]。遵醫(yī)囑做好用藥監(jiān)測與不良反應(yīng)監(jiān)控。因發(fā)熱會(huì)引發(fā)患兒大量出汗,故做好及時(shí)補(bǔ)充水電解質(zhì),并指導(dǎo)家屬準(zhǔn)備好相應(yīng)的食物,以高熱、高蛋白等食物為主,同時(shí)增加飲水量。(3)恢復(fù)期護(hù)理:及時(shí)向患兒、家屬講解高熱驚厥預(yù)防措施與急救措施,保證家屬可以掌握相應(yīng)的處理措施,便于其在出現(xiàn)異常時(shí)可以及時(shí)搶救患兒,提高家屬病情控制能力,減少高熱驚厥的發(fā)生概率。

        1.3觀察指標(biāo)

        就2組高熱消失與住院等時(shí)間、驚厥次數(shù)、家屬滿意度做對比。用自制工具對家屬滿意度評估,總分100分,90分以上屬于非常滿意,70-90分屬于滿意,70分以下,屬于不滿意。100%-不滿意度,屬于家屬滿意度。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本文的結(jié)果,用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2. 結(jié)果

        2.1高熱消失與住院等時(shí)間、驚厥次數(shù)對比

        高熱消失與住院等時(shí)間對比實(shí)驗(yàn)組短于對照組,而驚厥次數(shù)少于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2家屬滿意度對比

        實(shí)驗(yàn)組家屬滿意度100%明顯高于對照組80%,P<0.05。

        3. 討論

        高熱驚厥屬于兒科最常見的一種疾病,其的出現(xiàn)是因神經(jīng)系統(tǒng)受到感染所致,導(dǎo)致小兒出現(xiàn)高熱不退,如不及時(shí)治療,在神經(jīng)元異常放電,還會(huì)引發(fā)驚厥,對小兒的生長、發(fā)育造成一定的影響[4]。目前,在小兒高熱驚厥治療中,采用了階段性護(hù)理措施,即從患兒入院開始進(jìn)行分階段護(hù)理,取得了一定的護(hù)理效果。

        階段性護(hù)理具有一定的護(hù)理針對性,即將護(hù)理分為三個(gè)階段,即入院時(shí)、發(fā)熱期、恢復(fù)期等護(hù)理,在不同的階段中實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理,有助于幫助患兒控制情病情,提升護(hù)理效果與家屬護(hù)理滿意度。本研究示:高熱消失與住院等時(shí)間對比實(shí)驗(yàn)組短于對照組,而驚厥次數(shù)少于對照組,家屬滿意度100%明顯高于對照組80%,P<0.05。在階段性護(hù)理中,在具體的護(hù)理措施下,如從健康教育開始,到補(bǔ)液與高熱護(hù)理等,可以促進(jìn)患兒康復(fù),縮短住院時(shí)間[5]。

        綜上所述,在小兒高熱驚厥護(hù)理中,階段性護(hù)理的應(yīng)用,對提升護(hù)理應(yīng)用效果及家屬滿意度發(fā)揮了積極作用,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]許稼強(qiáng),劉巖.基于預(yù)警機(jī)制的護(hù)理干預(yù)對小兒高熱驚厥病情轉(zhuǎn)歸及復(fù)發(fā)情況的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2021,34(22):4002-4004.

        [2]蘇發(fā)利,蘇云.分析階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的積極意義[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(24):160-161.

        [3]洪玉苗,柳雪霞.階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2020,11(15):138-140.

        [4]錢寧.探討階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2019,36(04):414.

        [5]李紅菊.階段性護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果評估[J].心理月刊,2020,15(02):121.

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