田培

最近，君君發(fā)現(xiàn)自己頻繁出現(xiàn)心悸的癥狀，以為是躺久了導(dǎo)致的，起來(lái)運(yùn)動(dòng)了兩天，癥狀還是沒(méi)有得到改善，就去醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生詢問(wèn)了君君的飲食習(xí)慣等，得知她最近頻繁食用瓜子，心中大概有了數(shù)，不出意料，檢查結(jié)果顯示君君體內(nèi)鉀元素偏低，所以頻繁出現(xiàn)心悸癥狀。為啥吃瓜子會(huì)導(dǎo)致缺鉀？

喝水過(guò)多導(dǎo)致鉀流失

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院心血管內(nèi)科四病區(qū)主任楊東偉表示，瓜子含鹽量高，吃多了就喜歡喝水，水喝多了會(huì)增加尿量，體內(nèi)的鉀也會(huì)隨之排出，導(dǎo)致缺鉀的現(xiàn)象。在日常生活中，缺鉀的原因有兩種，分別是生理性缺鉀和病理性缺鉀。

生理性缺鉀。生理性缺鉀主要是外因?qū)е?，包括藥物因素和胃腸道因素。高血壓患者長(zhǎng)期攝入利尿劑、糖尿病患者注射胰島素等情況都可能導(dǎo)致出現(xiàn)低鉀血癥。此外，頻繁腹瀉、嘔吐的患者體內(nèi)無(wú)法儲(chǔ)存足量的鉀元素，也會(huì)誘發(fā)低鉀血癥。一些長(zhǎng)期節(jié)食、偏食的人群，也可能出現(xiàn)鉀元素?cái)z入不足誘發(fā)低鉀血癥。

病理性缺鉀。原發(fā)性醛固酮增多癥、糖尿病醛固酮癥酸中毒以及柯興綜合征患者由于激素失調(diào)嚴(yán)重，導(dǎo)致鉀元素大量流失，繼而引起低鉀血癥發(fā)生。患有急性腎衰竭、慢性腎病等的患者，由于腎功能受損，大量的鉀元素隨著尿液排出，引起低鉀血癥。

不少人認(rèn)為低鉀血癥不會(huì)給健康帶來(lái)威脅，殊不知，某些時(shí)候缺鉀比缺鈣更嚴(yán)重。楊東偉指出，當(dāng)體內(nèi)處于缺鉀狀態(tài)時(shí)，首先就會(huì)導(dǎo)致心臟功能受到影響。君君就是典型的例子，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)心律失常、氣短、乏力以及室顫等異常癥狀，發(fā)展到后期甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停。

經(jīng)常疲憊警惕缺鉀

楊東偉表示，當(dāng)體內(nèi)缺乏鉀元素時(shí)，身體會(huì)有一些異常癥狀表現(xiàn)。

經(jīng)常疲憊。當(dāng)體內(nèi)鉀元素不足時(shí)，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞無(wú)法汲取到足夠的能量，讓人體頻繁感到疲勞，即便是在睡眠充足的情況下，也會(huì)感覺(jué)非常疲憊。

抽筋。鉀元素可以維持肌肉的正常功能。體內(nèi)缺鉀，會(huì)引起明顯的抽筋、肌肉痙攣以及肌肉疼痛癥狀出現(xiàn)。

血壓偏高。當(dāng)體內(nèi)缺乏鉀元素時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血管出現(xiàn)異常收縮，在這個(gè)狀態(tài)下容易引起血壓上升。長(zhǎng)此以往很可能會(huì)引起永久性高血壓。

那應(yīng)該如何補(bǔ)鉀？楊東偉表示，需要視具體情況。血鉀保持在3.5mmol/L～4mmol/L的患者一般建議使用慢性補(bǔ)鉀法進(jìn)行補(bǔ)充。慢性補(bǔ)鉀法是通過(guò)食物來(lái)補(bǔ)充鉀，在日常飲食中多吃香蕉、菠菜、木瓜等，不建議額外補(bǔ)充藥物。

血鉀在3.0mmol/L～3.5mmol/L、已經(jīng)出現(xiàn)一些心臟異常癥狀的患者，則需要采取快速補(bǔ)鉀法進(jìn)行補(bǔ)充?？焖傺a(bǔ)鉀是通過(guò)藥物的方式將鉀元素短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)充至正常水平。一些患者情況較為嚴(yán)重?zé)o法口服藥物，可以通過(guò)靜脈輸液的方式進(jìn)行補(bǔ)充。患者的血鉀水平恢復(fù)至正常后，即可停藥通過(guò)日常的飲食來(lái)幫助身體補(bǔ)充鉀元素。