薛莉

【摘要】目的：探究并評價健康教育對孕婦產前檢查及妊娠結局的影響。方法：選擇我院收治的孕產婦進行分析，共計112例，以不同護理方法分組，分為對照組及觀察組兩組，對照組56例，實施常規(guī)護理；觀察組56例，實施健康教育；觀察并記錄兩組孕產婦的產前檢查及妊娠結局，有效評價兩種護理方法的應用效果。結果：觀察組產前檢查總依從率為91.07%，對照組產前檢查總依從率為76.79%，對比兩組孕產婦產前檢查依從性，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組新生兒窒息、產后出血、過期產不良妊娠結局發(fā)生分別為3.57%、3.57%、3.57%，均分別低于對照組的8.93%、8.93%、7.14%，但是差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組早產發(fā)生率為3.57%，對照組早產發(fā)生率為14.29%，觀察組早產發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：健康教育可提高孕婦產前檢查依從性，改善其妊娠結局，有著較高的應用價值，值得推廣。

【關鍵詞】健康教育；孕婦；產前檢查；妊娠結局

Effect of health education on prenatal examination and pregnancy outcome of pregnant women

XUE Li

Reproductive Health Service Center of Ansai District， Yanan， Shaanxi 717400， China

【Abstract】Objective： To explore and evaluate the effect of health education on prenatal examination and pregnancy outcome of pregnant women. Methods： 112 cases of pregnant women treated in our hospital were analyzed. They were divided into control group and observation group according to different nursing methods. 56 cases in the control group were given routine nursing. 56 cases in the observation group received health education. Observe and record the prenatal examination and pregnancy outcome of the two groups of pregnant women， and effectively evaluate the application effect of the two nursing methods. Results： The total compliance rate of prenatal examination in the observation group was 91.07% and that in the control group was 76.79%. Compared with the compliance of prenatal examination in the two groups， the observation group was significantly better than the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The adverse pregnancy outcomes of neonatal asphyxia， postpartum hemorrhage and overdue delivery in the observation group were 3.57%， 3.57% and 3.57% respectively， which were lower than 8.93%， 8.93% and 7.14% in the control group， but the difference was not statistically significant（P>0.05）. The incidence of preterm birth in the observation group was 3.57%， and that in the control group was 14.29%. The incidence of preterm birth in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Health education can improve pregnant womens compliance with prenatal examination and improve their pregnancy outcome. It has high application value and It is worth popularizing.

【Key Words】Health education； Pregnant woman； Prenatal examination； Pregnancy outcome

隨著經濟的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，其健康意識也隨之加深，不僅追求更高的生活質量，而且也更加注重自身的身心健康，有越來越多孕產婦關注產前檢查，了解孕期情況，減少不良妊娠，改善妊娠結局[1]。產前檢查是為妊娠期婦女提供一系列的醫(yī)療和護理建議和措施，目的是通過對于孕婦和胎兒的監(jiān)護及早預防和發(fā)現并發(fā)癥，減少其不良影響，在此期間提供正確的檢查手段和醫(yī)學建議是降低孕產婦死亡率和圍產兒死亡率的關鍵[2]。孕婦產前檢查與常規(guī)體檢相比較有較多差異，孕婦產前檢查的流程更加繁瑣，要求更加嚴苛，這也大大增加了護理工作的難度[3]。良好的護理能提高孕婦及其家屬對于妊娠期及生產期相關知識知曉率，使其積極配合檢查，有效改善妊娠結局。研究選取112例孕產婦，以不同護理方法分組，分別討論常規(guī)護理、健康教育對孕婦產前檢查及妊娠結局的影響，為臨床提供有效的參考，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取時間：2020年1月—2022年1月，選取病例：我院收治的孕產婦，共計112例，孕產婦均已簽署知情同意書。納入標準：①病歷資料完整；②自愿參加研究；③生命體征穩(wěn)定；④單胎妊娠；排除標準：①有溝通交流障礙或意識障礙；②有血液系統(tǒng)疾病及感染性疾病，或已經發(fā)生嚴重妊娠并發(fā)癥者；③無書寫、閱讀能力；④拒絕參與研究，不依從、不配合者。將112例孕產婦分為對照組和觀察組兩組。對照組56例，年齡20～45歲，平均年齡（31.97±5.23）歲，其中初產婦36例，經產婦20例，孕周8～15周，平均孕周（12.57±1.16）周；觀察組56例，年齡21～43歲，平均年齡（30.82±5.17）歲，其中初產婦37例，經產婦19例，孕周9～16周，平均孕周（13.29±1.14）周；兩組資料實施比較，差異小，無統(tǒng)計意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組實施常規(guī)護理干預，根據婦產科的護理標準來實施。

給予觀察組患者實施健康教育，具體為：（1）心理健康教育：妊娠是女性人生中最重要的事情之一，在這妊娠過程中，孕產婦難免會有緊張、焦慮、擔憂等負性情緒，尤其是初產婦，護理人員要根據孕婦的心理狀況實施疏導和安撫，積極改善其心態(tài)。對于性格內向、不善表達的孕婦，要給予充分的理解和關心，多鼓勵孕婦。如果孕婦在孕檢過程中有抵觸等情緒，要及時查找原因，并用得體的語言進行相應的疏導，避免傷害孕婦的自尊，充分考慮孕婦的擔憂和顧慮，及時疏導孕婦，確保護理工作的安全性和嚴謹性。（2）孕產知識及生活健康教育：定期開展孕產知識講座，為孕婦及其家屬講授胎教方法、孕期準備、胎兒發(fā)育過程、產時分娩方法、母乳喂養(yǎng)、產后恢復等相關知識，指導產婦孕期合理補充營養(yǎng)，糾正其不良生活習慣，使其充分認識妊娠及分娩過程。在醫(yī)院門診設置宣傳板報、宣傳標語、宣傳欄等，制作傳單、宣傳冊、健康手冊等，發(fā)放給孕婦及其家屬。指導孕婦及其家屬關注醫(yī)院公眾號，在公眾號適當推送相關健康知識，有效宣傳孕產知識及健康生活方式。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕產婦產前檢查依從性[4-5]，采用自制“依從性調查問卷”，百分制表示，完全依從≥85分，部分依從60～84分，未依從<60分，計算依從率。不依從：不遵醫(yī)囑醫(yī)師指導、未按照要求進行時間進行產檢者，不能配合護理及檢查；部分依從：能夠部分遵醫(yī)師指導并完成檢查計劃，部分配合護理干預措施；完全依從：完全遵醫(yī)囑完成所有產檢計劃，配合護理工作，依從性=（依從+部分依從）/總例數×100%。記錄并統(tǒng)計兩組孕產婦新生兒窒息、產后出血、早產、過期產等不良妊娠結局。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕產婦產前檢查依從性比對

觀察組產前檢查總依從率為91.07%，對照組產前檢查總依從率為76.79%，對比兩組孕產婦產前檢查依從性，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組孕產婦不良妊娠結局比較

觀察組新生兒窒息、產后出血、過期產不良妊娠結局發(fā)生分別為3.57%、3.57%、3.57%，均分別低于對照組的8.93%、8.93%、7.14%，但是差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組早產發(fā)生率為3.57%，對照組早產發(fā)生率為14.29%，觀察組早產發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

健康教育是指開展有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的系統(tǒng)化教育，幫助孕產婦樹立健康的健康觀念，養(yǎng)成良好的生活習慣，實踐對自身健康有利的行為，從而有效改善、維持、促進人體健康，是一種現代化的護理模式[6-7]。在孕產婦護理中實施健康教育，通過心理健康教育、孕產知識及生活健康教育等，積極改善孕產婦的心理狀況，使其以健康的心態(tài)度過孕期[8]。除此之外，還可積極改善孕婦或其家屬對產前檢查認識不足的現象，使其掌握相關知識，提高產前檢查依從性，從而使孕婦按規(guī)定進行產前檢查，降低孕產婦及圍生兒患病率，減少產婦與新生兒的死亡率，降低新生兒出生缺陷率，改善妊娠結局。此次的研究，給予對照組孕產婦實施常規(guī)護理，給予觀察組孕產婦實施健康教育，得出結果：觀察組產前檢查總依從率顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），觀察組新生兒窒息、產后出血、過期產不良妊娠結局發(fā)生分別為3.57%、3.57%、3.57%，均分別低于對照組的8.93%、8.93%、7.14%，但是差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組早產發(fā)生率為3.57%，對照組早產發(fā)生率為14.29%，觀察組早產發(fā)生率低于對照組（P<0.05），研究結果也表明對孕產婦實施健康教育，能提高產前檢查依從性，改善孕產婦認知水平，預防不良妊娠結局。效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，健康教育可提高孕婦產前檢查依從性，改善其妊娠結局，有著較高的應用價值，值得推廣。

參考文獻

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