張力 王兵
你是否經(jīng)常感到疲憊,即使充分休息后還是很累?你是否經(jīng)常感到腰酸腿疼,反復(fù)咽癢、肌肉痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛?你是否經(jīng)常出現(xiàn)明顯的注意力不集中,和記憶力下降的情況?
當(dāng)今社會(huì)的生活節(jié)奏越來(lái)越快,生活的壓力也在不斷增大,加上一系列如熬夜加班等不健康行為,很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。甚至有的人已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、食欲不振、四肢乏力等癥狀,去醫(yī)院做全身體檢卻又無(wú)重大異常,那么這時(shí)需要注意了:很有可能自身已經(jīng)患上慢性疲勞綜合征卻不自知。
什么是慢性疲勞綜合征?
慢性疲勞綜合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)是一種以無(wú)力、疲勞、睡眠質(zhì)量差、認(rèn)知功能下降及一些軀體癥狀,如反復(fù)咽癢、肌肉痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛等為特征的臨床綜合征。
國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn),符合美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(簡(jiǎn)稱(chēng)美國(guó)CDC)關(guān)于慢性疲勞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下兩個(gè)方面:一是持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)(已排除因其他疾病或藥物導(dǎo)致)原因不明的嚴(yán)重疲勞,且持續(xù)6個(gè)月以上;二是患者需同時(shí)至少具備下列8項(xiàng)中的4項(xiàng):(1)短期記憶力減退或者注意力不能集中;(2)咽痛;(3)淋巴結(jié)痛;(4)肌肉酸痛;(5)不伴有紅腫的關(guān)節(jié)疼痛;(6)新發(fā)頭痛;(7)睡眠后精力不能恢復(fù);(8)體力或腦力勞動(dòng)后連續(xù)24 h身體不適。
中醫(yī)怎么認(rèn)定慢性疲勞綜合征呢?慢性疲勞綜合征屬于中醫(yī)“虛勞病”的范疇,臨床上可根據(jù)其主要癥狀表現(xiàn)診斷為“不寐”“健忘”“腰痛”“眩暈”等。主要由于長(zhǎng)期過(guò)度勞累、生活節(jié)律失常和社會(huì)環(huán)境影響,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),心火偏亢,日久致臟腑功能衰減,脾腎之陰陽(yáng)失衡。
臨床表現(xiàn):日間工作時(shí)精神不振、疲乏倦怠、頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不能集中、頸項(xiàng)酸痛不適,全身乏力,甚至肌肉關(guān)節(jié)疼痛、低熱;失眠、多夢(mèng),甚者徹夜不眠;舌質(zhì)淡,舌體胖大,邊有齒印,舌尖紅,舌苔白膩,脈沉細(xì)。
什么樣的人易患慢性疲勞綜合征?
根據(jù)相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示,坐班族是慢性疲勞綜合征發(fā)作的重災(zāi)區(qū)。普遍發(fā)病年齡集中在31~50歲,以女性為多。此外,生活方式不健康者、生活及工作壓力過(guò)大者也是慢性疲勞綜合征的高發(fā)人群。
為什么會(huì)患有慢性疲勞綜合征?
到目前為止慢性疲勞綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確。中醫(yī)認(rèn)為,慢性疲勞綜合征是由于人體陰陽(yáng)不平衡、臟腑氣血失調(diào)所致。通過(guò)研究古代及近代文獻(xiàn),其發(fā)病原因主要包括先天稟賦不足、情志影響、飲食不節(jié)、過(guò)勞等。
如何治療慢性疲勞綜合征?
目前西醫(yī)缺乏有效的治療方法,但中醫(yī)調(diào)理療效顯著。
預(yù)防和改善該疾病,應(yīng)先從生活點(diǎn)滴入手
(1)飲食:疲勞人群須注意保持良好的飲食習(xí)慣,不可暴飲暴食或過(guò)于饑餓。早餐要吃得有營(yíng)養(yǎng),中餐吃過(guò)多會(huì)使人昏昏欲睡,而晚餐吃過(guò)多則會(huì)影響睡眠。平時(shí)應(yīng)以清淡為主,宜進(jìn)食易消化的食物;忌生冷不潔、難消化之物;忌食辛辣醇酒、葷腥油膩之品。
(2)運(yùn)動(dòng):勞逸結(jié)合,注意鍛煉身體,不要長(zhǎng)時(shí)間宅在家里,堅(jiān)持散步并適當(dāng)練習(xí)如八段錦、太極拳等養(yǎng)生術(shù),增強(qiáng)正氣。
(3)起居:保持良好的生活作息習(xí)慣,早睡早起,保證充足的睡眠;保持樂(lè)觀向上及平緩心態(tài),勿急躁易怒及憂思,保持好心情,學(xué)會(huì)合理減壓。
艾灸、按摩和耳穴療法
除調(diào)整生活習(xí)慣外,可進(jìn)行針灸、敷貼療法
(1)常用穴位介紹及定位。主穴:百會(huì)、中脘、下脘、氣海、關(guān)元、足三里、陰陵泉、三陰交等。百會(huì):位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處;中脘:位于前正中線上,劍突下與肚臍連線的中點(diǎn);下脘:位于腹正中線臍上2寸處,仰臥取穴,即腹白線上;氣海:位于前正中線上,臍下1.5寸;關(guān)元:位于前正中線上,臍下3寸;足三里:位于腿膝蓋骨外側(cè)下方凹陷往下約4指寬處;陰陵泉:位于人體的小腿內(nèi)側(cè),膝下脛骨內(nèi)側(cè)凹陷中;三陰交:在內(nèi)踝尖直上三寸,脛骨后緣。
(2)操作方法。艾灸:取百會(huì)、中脘一組,氣海、關(guān)元一組,足三里、三陰交共三組進(jìn)行懸灸,可選擇性灸一組、三組交替使用,每個(gè)穴位灸10~15 min。灸的時(shí)候艾條距離皮膚2~3厘米,使局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜?;蚩梢赃x擇灸筒灸,將灸盒放置在關(guān)元、氣海穴處,點(diǎn)燃灸炷,調(diào)節(jié)施灸溫度,待灸筒壁涼,表明施灸完畢,一般灸20~30 min即可。
按摩:以四肢頭頂部的穴位為主,百會(huì)、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門(mén)、太沖每穴各按50次。
耳穴:可先用鈍物如鑷子等在耳朵上尋找壓痛點(diǎn),將黏有王不留行籽的耳穴貼貼敷在壓痛點(diǎn)處及心、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎上腺、脾、胃、腎、耳神門(mén)等穴位,每日用手按壓5~8次,以疼痛可以忍受為度。
(3)注意事項(xiàng)。以上方法可根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇,一般應(yīng)每日進(jìn)行一次,在特別疲勞時(shí)也可以隨時(shí)按摩穴位進(jìn)行緩解。艾灸時(shí)要注意安全,防止?fàn)C傷皮膚或點(diǎn)燃衣物,艾灸完后要保證完全熄滅艾條,防止艾條復(fù)燃發(fā)生火災(zāi)。
藥膳
針對(duì)每種證型,除了施以方藥和針灸、敷貼療法外,藥膳也是調(diào)理的好方法。
(1)脾腎陽(yáng)虛型。主要表現(xiàn):精神萎靡,面色蒼白,肢軟無(wú)力,腰膝冷痛,困倦嗜睡,懶言易汗,畏寒肢冷,食少便溏,舌質(zhì)淡胖有齒痕,苔白,脈沉遲無(wú)力。
食療當(dāng)以溫補(bǔ)脾腎為主,可選用羊肉扶羸湯:精羊肉500 g,黨參30 g,生黃芪30 g,蔥、生姜、川椒、食鹽適量。將羊肉洗凈,焯后剔骨切塊,用砂鍋裝滿水,將水燒開(kāi)后加入黨參、黃芪,煮2 h以上,至附片爛熟,再加入羊肉、蔥、生姜、川椒,加入足量水,燒開(kāi)后,用文火燉至羊肉熟爛,加適量食鹽即成。佐餐食用,吃肉飲湯。
(2)心脾氣血兩虛型。主要表現(xiàn):精神疲倦,四肢無(wú)力,心悸健忘,胸悶氣短,懶言自汗,困倦多寐,多夢(mèng)易醒,食欲不振,頭暈頭痛,身痛肢麻,面色不華,食少便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
食療當(dāng)以健脾養(yǎng)血、寧心安神為主,可選用歸脾燉黃雞:生白術(shù)30 g,黨參30 g,生黃芪30 g,當(dāng)歸20 g,炙甘草10 g,茯神10 g,遠(yuǎn)志10 g,炒棗仁15 g,木香10 g,龍眼肉20 g,生姜3片,紅棗8枚,成年三黃雞1只(重2千克以上)。將前12味加水煎煮,去渣取汁,將洗凈切塊的雞肉放入藥汁中,小火燉煮,至雞肉爛熟,取出,加適量佐料即可食用。
(3)肺胃氣虛型。主要表現(xiàn):神疲乏力,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咽癢不適或略有疼痛,頭痛,周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,淋巴結(jié)腫痛,苔薄或膩,脈浮或濡或緩,或濡數(shù),重取無(wú)力,或伴有頭腦昏沉,記憶力下降,醒后不解乏等。
食療當(dāng)以健脾補(bǔ)肺,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為主,可選用益氣扶正粥:生黃芪30 g,黨參20 g,白芍10 g,炙甘草10 g,生姜3片,紅棗12枚,粳米100 g,白糖少許。將前6味加水煎煮,去渣取汁,將粳米加入藥汁中,小火熬煮,至米熟粥成,加入白糖,調(diào)勻既可。