黃霞紅
俗話說,好習慣成就一生,對于糖尿病患者而言,好的飲食及生活習慣,能讓血糖長期達標,身體狀態(tài)更好。但多數(shù)糖尿病患者的飲食及生活習慣都很差,尤其是以下3種,任何一個都是血糖失控的重要因素。
不良飲食習慣是糖尿病高危風險因素之一,現(xiàn)代人由于生活質(zhì)量地不斷提升,導致飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,部分患者不良飲食習慣表現(xiàn)為喜食高糖分、高脂肪的食物,進而導致糖脂代謝發(fā)生異常。不良飲食習慣還會在一定程度上增加患者的體重,導致發(fā)生肥胖、超重的可能性相對較高,而肥胖也是糖尿病的患病因素。如患者發(fā)生糖尿病后,仍存在不良飲食習慣且無法進行妥善的飲食干預,則會導致血糖控制不佳,而長時間處于血糖過高狀態(tài)下,會增加患者發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風險。
因此,對糖尿病患者開展不良飲食習慣干預尤為重要,需要根據(jù)患者身體情況建立個體化飲食方案。部分糖尿病患者屬于中老年人,其認知能力略有不足,需為其舉例詳細說明并形成文字資料,方便患者進行選擇?;颊呙咳諣I養(yǎng)成分攝取主要包括:蛋白質(zhì)、脂肪、纖維素、維生素、碳水化合物及鈣、鋅、鉀等微量元素。針對部分日常飲食中糖分攝取量過大的患者而言,護理人員需著重強調(diào)糖分攝取對糖尿病治療的影響,并根據(jù)患者血糖情況設(shè)定每日糖分攝取上限。部分喜好甜食且難以更改飲食習慣的糖尿病患者,可酌情選擇部分代糖食物,包括甜菊糖、阿斯巴甜、木糖醇、安賽蜜等,以保障飲食需求。
運動是保障人體正常生理機能的重要組成部分,也是健康中國的指導原則,對于部分無運動習慣的人而言,其生理機能、平衡能力、血液循環(huán)等方面均會受到影響。糖尿病患者的運動習慣十分重要,但大部分糖尿病患者均沒有合理的運動習慣,導致臨床治療效果下降,同時也危害了患者的血液循環(huán)及內(nèi)分泌功能,降低其身體免疫力。通過適當鍛煉,可以提升人體免疫系統(tǒng)功能及糖脂代謝能力,預防患者發(fā)生血糖升高問題。建議可采用有氧運動與抗阻運動相結(jié)合的方式進行鍛煉。有氧運動包括:散步、快走、慢跑、騎自行車、游泳、劃船、跳舞、間歇訓練等。抗阻運動包括:自由重量訓練(如啞鈴、壺鈴、杠鈴等)、器械輔助抗阻(健身房固定器械)、彈力帶或體重作為阻力(如靠墻深蹲、坐姿抬腿等)的涉及全身主要肌肉群的訓練。運動主要包含熱身5分鐘、有氧健身、抗阻運動40分鐘、放松運動5分鐘,共50分鐘,建議每周2~3天(中間間隔1~2天)。
對于身體較弱的老年人,柔韌性訓練強度較低,更容易執(zhí)行。鍛煉內(nèi)容包括:靜態(tài)、動態(tài)或PNF伸展(本體感覺神經(jīng)肌肉促進療法),以及平衡練習。建議每周不少于2~3天,每次拉伸到緊繃或輕微不適的程度,靜態(tài)或動態(tài)維持10~30秒,每組重復2~4次。
不良生活習慣包括吸煙、酗酒、熬夜等。在干預期間,可通過對患者進行長期隨訪、健康教育等形式,幫助患者戒煙、限酒。熬夜會造成胰島素抵抗,進而導致血糖控制不佳,故患者在日常中要注重睡眠干預,可在睡前進行溫水沐足、飲用溫牛奶、放松訓練、聽輕音樂或故事等以促眠,養(yǎng)成早睡早起的睡眠習慣,培養(yǎng)適合自己的晝夜節(jié)律,進而改善臨床治療效果。