李儕

摘要：目的：探討微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的圍手術(shù)期護理體會。方法：擇取2021年1月-12月我院三叉神經(jīng)痛患者50例為研究對象，依據(jù)隨機抽簽法將其分為兩組，對照組和研究組，每組各25例。對照組予以傳統(tǒng)護理，研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用圍手術(shù)期護理。比較兩組護理滿意度以及并發(fā)癥。結(jié)果：研究組總滿意度96.00%高于對照組80.00%（P<0.05）。護理后，研究總并發(fā)癥發(fā)生率4.00%低于對照組20.00%（P<0.05），具體可見：研究組顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷發(fā)生例數(shù)均低于對照組。結(jié)論：微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛中應(yīng)用圍手術(shù)期護理效果顯著，有效提升護理滿意度，降低顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷的發(fā)生率，利于病癥好轉(zhuǎn)。

關(guān)鍵詞：微血管減壓術(shù);三叉神經(jīng)痛;圍手術(shù)期護理;護理滿意度;并發(fā)癥

【中圖分類號】 R745.1+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

三叉神經(jīng)痛是臨床上常見的神經(jīng)性疼痛，是指患者不存在神經(jīng)系統(tǒng)體征，并且用各種檢查無明顯發(fā)病有關(guān)的功能性病變，常見發(fā)病部位在面部，無傳染性，但具有較高的發(fā)病率，對日常生活造成影響[1-2]。微血管減壓術(shù)是治療此病方式之一，但是這種術(shù)式存在一定風險，術(shù)后引起各種不良并發(fā)癥，影響預(yù)后效果。因此，在臨床上一種有效的護理方案是至關(guān)重的。本研究擇取2021年1月-12月我院三叉神經(jīng)痛患者50例為研究對象，探討微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的圍手術(shù)期護理體會?，F(xiàn)報道如下：

1.1一般資料

2021年1月-12月我院三叉神經(jīng)痛患者50例為研究對象，依據(jù)隨機抽簽法將其分為兩組，對照組和研究組，每組各25例。對照組男15例，女10例，年齡（45-80）歲，平均年齡（62.53±3.19）歲。研究組男18例，女7例，年齡（43-78）歲，平均年齡（62.55±3.15）歲。

1.2方法

對照組予以傳統(tǒng)護理，研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用圍手術(shù)期護理。操作如下;

1.2.1傳統(tǒng)護理。護理人員協(xié)助患者進行心電圖、血壓血糖等相關(guān)實驗室檢查，根據(jù)患者情況予以不同護理措施。

1.2.2圍手術(shù)期護理。術(shù)前，向患者普及有關(guān)三叉神經(jīng)痛疾病教育健康知識，并向其發(fā)放知識手冊，提升患者疾病知識掌握度以及治療依從度，同時向患者介紹醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施及主治醫(yī)師等，加強患者對于治愈疾病的信心和決心，并且對其實施心理護理，緩解緊張、害怕等負面情緒;術(shù)中時刻監(jiān)測患者各項指標，與醫(yī)生配合默契，避免危險狀況發(fā)生。術(shù)后，護理人員進行患者飲食干預(yù)，采取流質(zhì)食物食用，防止過硬的食物而引起疼痛復(fù)發(fā)，同時囑咐患者補充維生素B1，多吃新鮮蔬果，有助于體內(nèi)營養(yǎng)均衡。

1.3觀察指標

（1）兩組護理滿意度比較。以調(diào)查問卷形式進行，分為：高滿意度（疼痛感以及不良反應(yīng)完全消失，對護理人員的服務(wù)及工作滿意度高）、滿意（疼痛感以及不良反應(yīng)明顯改善顯著改善，對護理人員的服務(wù)及工作滿意度較高）、基本滿意（疼痛感以及不良反應(yīng)所有緩解，對護理人員的服務(wù)及工作滿意度一般）和不滿意（疼痛感以及不良反應(yīng)無明顯變化，甚至疼痛感加劇，對護理人員的服務(wù)及工作滿意度差）4個版塊，滿意度=（高滿意度+基本滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。（2）兩組并發(fā)癥比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組護理滿意度比較

研究組總滿意度96.00%高于對照組80.00%（P<0.05），見表1。

2.2兩組并發(fā)癥比較

護理后，研究總并發(fā)癥發(fā)生率4.00%低于對照組20.00%（P<0.05），具體可見：研究組顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷發(fā)生例數(shù)均低于對照組，見表2。

3. 討論

現(xiàn)如今，隨著人們生活方式的不斷改變，每年患有三叉神經(jīng)痛患者人數(shù)呈直線上升趨勢，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，該病發(fā)作時呈現(xiàn)突發(fā)燒灼樣、刀割樣疼痛等不良反應(yīng)出現(xiàn)。手術(shù)治療可有效緩解疼痛感，消除有關(guān)病癥，但是術(shù)后所出現(xiàn)的不良并發(fā)癥則會影響治療效果，因此，為了緩解患者的痛苦，提高臨床護理效果以及生活質(zhì)量，采取一種適當?shù)淖o理方式是尤為關(guān)鍵的[3]。

本研究顯示，研究組總滿意度96.00%高于對照組80.00%（P<0.05）。護理后，研究總并發(fā)癥發(fā)生率4.00%低于對照組20.00%（P<0.05），具體可見：研究組顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷發(fā)生例數(shù)均低于對照組。由此可知采取圍手術(shù)期護理可有效提高患者滿意度。該護理運用標準化模式進行，確?；颊咴诙虝r間內(nèi)做好相關(guān)術(shù)前準備及檢查，減少不必要的時間浪費，在患者入院后，護理人員在第一時間向患者普及三叉神經(jīng)痛相關(guān)知識，提升患者治療依從性以及疾病的掌握度，從而提高工作進度，促使在術(shù)中積極配合，保障手術(shù)順利進展，降低術(shù)后不良并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛中應(yīng)用圍手術(shù)期護理效果顯著，有效提升護理滿意度，降低顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱神經(jīng)損傷的發(fā)生率，利于病癥好轉(zhuǎn)。

參考文獻：

祁藝， 王桂蘭（通訊作者）. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)與伽瑪?shù)吨委煹膰中g(shù)期護理體會[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2020，18（S01）：441-0442.

彭照雯， 趙文文， 楊靜，等. 正念護理在三叉神經(jīng)痛圍術(shù)期中對疼痛與情緒的影響[J]. 中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志， 2020， 26（7）： 516-521.

趙玨， 張悅敏. 帶狀皰疹后遺三叉神經(jīng)痛行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的護理體會[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（7）：21194-1195.