胡斯來

摘要：目的：觀察PDCA循環(huán)管理模式在精神病患者護理中的應用效果。方法：分析回顧本院在2020年9月至2020年12月接治的精神病患者臨床信息，在獲得家屬同意后將其中200例納入研究作為實驗對象。對所有患者進行雙盲隨機分組，分別包含對照組和實驗組，每組均包含100例研究樣本。兩個小組分別實施不同的護理措施，對照組應用常規(guī)護理干預，實驗組同時加上PDCA循環(huán)管理模式，在護理完成后，護理人員需要記錄患者的跌倒事件以及墜床事件發(fā)生率，對比護理效果。結(jié)果：相較于對照組來說，實驗組中的跌倒事件以及患者的墜床事件明顯更低。并且在實驗組中患者出現(xiàn)攻擊行為的發(fā)生率也低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比分析存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：對精神病患者給予常規(guī)護理措施的同時給予PDCA循環(huán)管理模式有助于提高治療效果，盡早緩解患者的臨床癥狀，縮短患者的康復時間，值得在臨床實踐與推廣。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)管理模式;精神病;護理;應用效果

【中圖分類號】? R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

在開展各項臨床管理工作時[1]，護理工作是一項十分重要的內(nèi)容，護理工作的質(zhì)量高低對于臨床開展各項治療工作來說極為重要，護理質(zhì)量所指的是護理人員專業(yè)素質(zhì)以及專業(yè)形象的重要體現(xiàn)，而良好的護理質(zhì)量，將直接決定患者的生命質(zhì)量。隨著近年來我國現(xiàn)代臨床醫(yī)學研究的不斷深入，現(xiàn)代人對于護理工作的要求也在不斷提升，在開展護理管理時，護理質(zhì)量的高低對于后續(xù)治療工作的開展來說極為重要[2]。研究人員需要了解應當如何進行有效的護理質(zhì)量綜合管理，只有這樣才能夠使現(xiàn)代化的護理管理工作更為順利的進行。精神科是一個較為特殊的科室，不僅患者的精神狀態(tài)存在異常并且在開展患者的管理時，護理工作的難度較大，甚至有很多患者都缺乏正常的認知功能，醫(yī)護人員在與患者進行交流時，還有可能受到來自于患者的攻擊，所以精神科的護理管理工作是一項臨床上的醫(yī)療研究重點內(nèi)容。本次實驗觀察PDCA循環(huán)管理模式在精神病患者護理中的應用效果，將結(jié)果整理匯報如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

抽取本院中2018年5月至2019年5月間接收并入住在醫(yī)院精神科的患者100例為實驗對象，采用計算機排列法將其分組，并分為對照組和實驗組，每組中各有50例患者。實驗組中共包含男患者26例，女患者24例，年齡介于31-60歲之間，平均年齡（46.8±2.4）歲，對照組中共包含男患者24例，女患者16例，年齡介于31-62歲之間，平均年齡（45.6±2.8）歲。本次實驗中所有患者家屬均對本次實驗知曉，簽署有關(guān)協(xié)議，對比兩組患者一般資料未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.對照組：由醫(yī)務人員針對患者的臨床癥狀開展有效的綜合優(yōu)化治療，并在開展治療時，護理人員需根據(jù)患者臨床癥狀為患者設(shè)置相應的治療方案和護理方案。

2.實驗組：實驗組內(nèi)所有患者在接受護理時，護理人員需要將PDCA循環(huán)管理模式法應用于管理活動中對護理方案進行優(yōu)化。

P：在開展患者的護理工作前，護理人員需要根據(jù)精神科內(nèi)患者的病情特點以及風險狀況制定完整的護理計劃，根據(jù)患者的護理要求，對護理方式進行合理調(diào)整建立精神科內(nèi)可持續(xù)循環(huán)應用的護理方案。

D：在對患者進行護理時護理人員應當針對患者的病情開展社交技能優(yōu)化訓練活動，教會患者在與其他人進行交流時，如何與他人相處，使患者了解應當如何與他人交流，以及如何進行正常的求助和詢問，使患者的個體狀況得到改善，對于優(yōu)化患者的治療效果以及改善患者的認知功能都有十分積極的作用。在對患者進行護理時，由于不同的患者對于自身的管理能力存在一定的差異，所以護理人員在對患者進行情緒管理時，應當使患者了解自身存在的問題，并通過講課的形式來宣教調(diào)節(jié)患者的不良情緒。

C：在護理完成后，護理人員需要針對護理工作中存在的問題作出總結(jié)，可以采用座談會的形式，使護理人員在進行交流時互相溝通，分析在護理工作中互相遇到的各種問題，并互相提出相應的解決方式與策略，采用頭腦風暴的形式對護理方案進行調(diào)整。

A：在完成一個循環(huán)后，護理人員需要每個月或者每一季度做出一次總結(jié)，再護理完成后針對護理方案進行優(yōu)化與調(diào)整。但如果患者精神狀態(tài)較差，護理人員也需要積極鼓勵患者，并告知患者精神分裂癥的治療成功案例，改善患者的情緒以及不良精神狀態(tài)，借此使患者治療效果得到提升。

1.3評價標準

在護理完成后，由醫(yī)務人員對所有患者的不良事件發(fā)生狀況進行記錄，統(tǒng)計護理質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計學方法

采用spss21.00 for windows統(tǒng)計學軟件對實驗中臨床數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（均數(shù)±標準差）形式表示，應用T檢驗，計數(shù)資料采用卡方值檢驗，統(tǒng)計結(jié)果<0.05則證明統(tǒng)計學意義存在。

2結(jié)果

相較于對照組來說，實驗組中的跌倒事件以及患者的墜床事件明顯更低。并且在實驗組中患者出現(xiàn)攻擊行為的發(fā)生率也低于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比分析存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

3討論

通過制定完整的護理評估標準以及開展綜合性的管理，能夠使護理質(zhì)量不斷的發(fā)展，使護理工作的整體水平得到不斷的提升。

PDCA循環(huán)管理模式法作為一種科學和系統(tǒng)的護理干預方法，該護理主要本著以患者作為中心的護理觀點，對患者實行整體的社會、生理和心理的護理措施。并同時在此基本上確立PDCA循環(huán)管理模式法，可以對護理人員的風險管理心得以提升，同時再建設(shè)護理干預小組，對護理工作效率能顯著提升。

綜上所述，對精神病患者給予常規(guī)護理措施的同時給予PDCA循環(huán)管理模式有助于提高治療效果，盡早緩解患者的臨床癥狀，縮短患者的康復時間，值得在臨床實踐與推廣。

參考文獻：

[1]姜建茂，陳澤群，陳澤英，吳廣兵.PDCA循環(huán)管理模式法在精神科護理管理中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2020，27（29）：191-194.

[2]李強健，馬延鎮(zhèn)，孫棋圻.PDCA循環(huán)管理模式法在精神科護理管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（11）：129-130.