方藍(lán)

摘要：目的：探究預(yù)見性護(hù)理模式對妊娠期高血壓疾病孕婦的護(hù)理效果。方法：研究對象為70例妊娠期高血壓疾病孕婦，按照不同護(hù)理方法分為對照組（35例，給予常規(guī)護(hù)理）與觀察組（35例，給予預(yù)見性護(hù)理），對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)前收縮壓與舒張壓、不良妊娠結(jié)局發(fā)生率均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05。結(jié)論：在妊娠期高血壓疾病孕婦中采取預(yù)見性護(hù)理模式，能夠提高母嬰安全性，減少孕婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理模式;妊娠期高血壓疾病;孕婦;護(hù)理效果

妊娠期高血壓疾病在臨床上比較常見，在發(fā)病早期沒有明顯癥狀，起病較急，病情進(jìn)展較快，對母嬰健康會造成較大影響。該病主要發(fā)生在妊娠20周左右，主要臨床表現(xiàn)而預(yù)見性為蛋白尿、血壓，明顯身高、水腫等癥狀，如果沒有及時診斷與治療，容易引起多臟器衰竭，嚴(yán)重者出現(xiàn)孕婦死亡或胎兒死亡情況。基于此，需要對妊娠期高血壓疾病孕婦加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，有效的控制該病的發(fā)生，改善母嬰結(jié)局。而預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用在孕婦中，能夠取得滿意的護(hù)理效果[1]。在本次研究中，對妊娠期高血壓疾病孕婦的預(yù)見性護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象為70例妊娠期高血壓疾病孕婦，按照不同護(hù)理方法分為對照組（35例，給予常規(guī)護(hù)理）與觀察組（35例，給予預(yù)見性護(hù)理），均在2021年2月至2022年月2入院。對照組中，年齡為22-38歲，平均為（29.31±3.26）歲。觀察組中，年齡為23-39歲，平均為（29.74±3.57）歲。兩組基礎(chǔ)資料具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有孕婦均符合妊娠期高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要臨床表現(xiàn)為胸悶、頭暈、心慌、蛋白尿、血壓顯著上升等，知情并自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重臟器病變者、高血壓病史者、精神異常者等。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，在了解孕婦基礎(chǔ)情況的前提下，向孕婦與家屬普及妊娠期高血壓疾病的相關(guān)知識，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑給患者用藥。為孕婦每天檢測血壓，告知其注意事項等。觀察組給予預(yù)見性護(hù)理，具體如下：

（1）建立專業(yè)護(hù)理小組

需要建立專業(yè)的預(yù)見性護(hù)理小組，小組成員包括護(hù)士長、若干護(hù)理人員。護(hù)士長應(yīng)合理安排護(hù)理人員的具體工作情況，確保責(zé)任到人。并加強(qiáng)對小組成員的專業(yè)培訓(xùn)，提升小組成員預(yù)見性護(hù)理要點的掌握程度，根據(jù)孕婦的實際情況制定出有效的預(yù)見性護(hù)理方案。在了解患者病情的基礎(chǔ)上預(yù)測其潛在的風(fēng)險，明確發(fā)生這些風(fēng)險的危險因素，及時給予針對性的措施處理。在護(hù)理過程中根據(jù)患者的病情合理調(diào)整預(yù)見性護(hù)理方案。

（2）病情監(jiān)控與評估

護(hù)理人員應(yīng)對孕婦脈搏、血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)密切監(jiān)測與觀察，對孕婦病情進(jìn)行全面評估，了解患者的實際情況，并制定出應(yīng)對措施。同時，告知孕婦每天吸氧2次及以上，每次吸氧時間為30min左右，以便增長孕婦血液中的含氧量，為胎兒與孕婦提供充足的氧氣，確保胎氧分壓得到較好的提高。針對部分孕婦出現(xiàn)先兆子癇癥狀，應(yīng)密切觀察癥狀，如果出現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)師處理，必要情況終止妊娠。

（3）不良事件防控護(hù)理

為孕婦提供優(yōu)質(zhì)病房環(huán)境，盡量將孕婦安排在接近護(hù)士站的單人間病房中，便于護(hù)理人員的巡護(hù)，實時觀察孕婦的情況。同時，應(yīng)確保病房的干凈整潔，定時通風(fēng)處理，合理調(diào)整病房的濕度與溫度。確保室內(nèi)的安靜，確保孕婦得到良較好的休息。在病床兩側(cè)增加防護(hù)欄，避免出現(xiàn)墜床、跌倒等不良事件發(fā)生。

（4）預(yù)見性健康教育

及時向孕婦與家屬講解妊娠期高血壓的發(fā)病機(jī)制、危害性、治療措施、護(hù)理對策等知識，通過發(fā)放健康宣傳手冊、知識講座、視頻播放等方式加強(qiáng)預(yù)見性健康教育，對孕婦可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行有效的預(yù)防，并指導(dǎo)孕婦積極配備護(hù)理，加強(qiáng)對風(fēng)險的防范。

1.3觀察指標(biāo)

對孕婦產(chǎn)前血壓記錄，并統(tǒng)計孕婦不良妊娠結(jié)局。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，通過平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計量資料，采用t值驗證;采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）表示計數(shù)資料，以卡方值（X2）檢驗;P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)前血壓對比

觀察組產(chǎn)前收縮壓與舒張壓均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05。見表1：

2.2兩組不良妊娠結(jié)局對比

觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05。見表2：

3.討論

妊娠期高血壓是孕婦一種常見的妊娠并發(fā)癥，在發(fā)病初期癥狀不明顯，如果沒有給予有效治療，病情進(jìn)一步進(jìn)展會導(dǎo)致多臟器衰竭，嚴(yán)重者危及到母嬰生命健康。急需要給予有效的護(hù)理干預(yù)，合理控制血壓，確保良好的妊娠結(jié)局[2]。將預(yù)見性護(hù)理應(yīng)用在該病孕婦中，能夠取得滿意護(hù)理效果。預(yù)見性護(hù)理是新型的護(hù)理模式之一，在了解孕婦實際病情的基礎(chǔ)上對可能發(fā)生的風(fēng)險進(jìn)行有效預(yù)防，降低并發(fā)癥的發(fā)生，確保良好的預(yù)后效果。預(yù)見性護(hù)理通過建立專業(yè)護(hù)理小組、病情監(jiān)控與評估、不良事件防控護(hù)理、預(yù)見性健康教育等環(huán)節(jié)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效改善孕婦產(chǎn)前血壓水平，降低不良妊娠結(jié)局情況[3]。

在本次研究中，對70例妊娠期高血壓孕婦進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：觀察組產(chǎn)前血壓與不良妊娠結(jié)局均顯著優(yōu)于對照組，表明在妊娠期高血壓孕婦中給予預(yù)見性護(hù)理，其護(hù)理效果顯著。

綜上所述，在妊娠期高血壓疾病孕婦中采取預(yù)見性護(hù)理模式，能夠提高母嬰安全性，減少孕婦產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉秀春.預(yù)見性護(hù)理對妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦血壓控制及母嬰結(jié)局的干預(yù)效果研究[J].中外女性健康研究，2021，（8）：117-118.

[2]唐靜.預(yù)見性護(hù)理改善妊娠期高血壓疾病患者妊娠結(jié)局、護(hù)理質(zhì)量的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（27）：170-171.

[3]王麗.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對妊娠期高血壓疾病孕婦的效果觀察及安全性評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（3）：92-94.