陳星岑

摘要：目的：分析舒適護理模式實施在肝膽疾病手術(shù)治療患者中，對其產(chǎn)生疼痛癥狀所產(chǎn)生的緩解作用。方法：護理分析對象是74例接受肝膽外科手術(shù)患者，為了形成護理對比，將患者分為觀察組和對照組，單組的例數(shù)是37例。觀察組接受舒適護理，對照組接受常規(guī)護理方式，對比指標：護理前、后VAS評分。結(jié)果：護理前，兩組患者的VAS評分相近，均屬于較高的水平，P>0.05;在護理后，患者的疼痛癥狀緩解，但觀察組患者的VAS評分更低，數(shù)據(jù)對比P<0.05。結(jié)論：舒適護理實施在肝膽疾病手術(shù)治療患者的護理中，有助于減輕患者出現(xiàn)的疼痛癥狀，幫助康復(fù)，是有效的護理方法。

關(guān)鍵詞：舒適護理;肝膽護理;疼痛癥狀;減輕作用

受飲食習慣、生活方式改變的影響，臨床上肝臟疾病的發(fā)病率逐年提升，需要接受手術(shù)進行治療。手術(shù)治療帶有創(chuàng)傷性，激發(fā)組織內(nèi)致痛物質(zhì)的大量釋放，患者在術(shù)后會產(chǎn)生明顯的疼痛癥狀。疼痛不僅影響患者的睡眠與情緒，還會導(dǎo)致患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)延遲，下床活動延遲等，不利于術(shù)后的恢復(fù)。舒適護理是臨床一種新型護理方法，特點是關(guān)注患者治療期間的身心狀態(tài)，提升舒適感，促進疾病的早期痊愈。鑒于此，本文將實施護理實施在肝膽疾病手術(shù)治療患者護理中，分析護理價值，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

課題分析開展的時間范圍是2020年4月-12月，將我院接診的74例接受肝膽外科手術(shù)治療的患者設(shè)定為分析對象。入組條件：經(jīng)檢查確診，具有手術(shù)適應(yīng)證;首次接受手術(shù)治療;精神狀態(tài)良好，對本次護理分析知情，全程配合;無酒精、藥物依賴史。排除指標：感染患者;心腦血管疾病;術(shù)前慢性疼痛史;患有精神障礙、無法溝通等情況。按照隨機分組方式，將患者分為觀察組和對照組，每組是37例。觀察組：組內(nèi)男性與女性分別是20例和17例，年齡：23-67歲，均值是（42.58±1.25）歲;對照組：組內(nèi)男性與女性分別是21例16例，年齡：22-68歲，均值是（43.62±1.18）歲。年齡、性別數(shù)據(jù)經(jīng)過對比，P>0.05。

1.2護理方式

對照組：實施常規(guī)護理方法，協(xié)助患者選擇舒適的體位修養(yǎng)，遵照醫(yī)囑給予用藥等，告知患者飲食、作息方面的注意事項等。

觀察組：對患者實施舒適護理，實施要點如下：①環(huán)境舒適護理。護理人員要為患者提供一個干凈、舒適的病房環(huán)境，病房要每天通風和消毒，房間內(nèi)的物品擺放整齊，溫濕度要適宜。溫度要控制在23℃左右，濕度要保持在50%左右。減少探視的次數(shù)，室內(nèi)的噪音、光線要控制，使患者有良好的休息環(huán)境。②心理疏導(dǎo)。護理人員要向患者告知疼痛癥狀是正常的，使患者不必擔憂，并告知患者如何緩解疼痛。鼓勵患者要積極面對疼痛，減少焦慮，使身體保持放松的狀態(tài)。正確評估自己的疼痛癥狀，疼痛明顯已經(jīng)影響正常的休息，需要立即告知護理人員進行有效止痛。③按摩護理。護理人員可以對患者的四肢和足底的疼痛反射區(qū)進行按摩，根據(jù)患者的耐受程度來給予按摩力度，每次按摩15min。按摩有助于肢體放松，促進血液循環(huán)，幫助緩解疼痛。

1.3評價指標

對本次分析進行評價，選用VAS視覺模擬疼痛評分法對患者的疼痛癥狀進行評分，評價的分值是0分-10分，評分越高認定患者當前所感受的疼痛癥狀越嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法

所選用的檢驗軟件是SPSS24.0，數(shù)據(jù)記錄的類型是（），組間差異對比的工具是t。在分析結(jié)果P<0.05時，可以認定數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在護理后，患者的VAS評分明顯下降，與護理前相對照對比后，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

在肝膽外科手術(shù)治療后的癥狀表現(xiàn)中，疼痛是最為明顯、典型的癥狀，這是患者患者對自身機體損傷和恢復(fù)產(chǎn)生的生理應(yīng)激反應(yīng)。這種疼痛癥狀會影響患者的情緒與睡眠狀態(tài)，導(dǎo)致患者手術(shù)傷口與胃腸功能恢復(fù)緩慢，也會造成患者出現(xiàn)較多的煩躁、焦慮情緒。隨著臨床護理工作的發(fā)展，關(guān)于患者治療期間的舒適狀態(tài)已經(jīng)成為一個重要的研究課題，疼痛癥狀會增加患者的痛苦，影響患者對護理工作的配合程度，不利于疾病康復(fù)。舒適護理可以對患者的身心狀態(tài)進行干預(yù)，使患者從生理、心理和社會等方面均達到一個比較舒適的狀態(tài)，改善預(yù)后。

在本文分析中，對觀察組患者實施舒適護理，對照組實施常規(guī)護理。上文表1中的數(shù)據(jù)記錄可知，在護理前兩組患者所感知的疼痛癥狀評分相近，處于較高的水平，P>0.05。經(jīng)過護理后，兩組患者的疼痛癥狀評分下降，觀察組患者疼痛癥狀明顯減輕，評分更低，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學意義，證實舒適護理實施在肝臟外科手術(shù)護理中取得積極的護理作用。

舒適護理的優(yōu)勢在于促進護患之間的溝通，護理人員對患者進行疼痛知識講解、心理疏導(dǎo)，有助于減少患者的焦慮情緒，提升對護理工作的配合程度。保持環(huán)境的舒適度，評估患者的疼痛癥狀，必要時給予藥物止痛，減輕疼痛給患者造成的痛苦。

因此，將舒適護理實施在肝膽疾病患者外科手術(shù)治療中有助于減輕患者的疼痛癥狀，幫助提升疾病預(yù)后，是值得推廣的護理方法。

參考文獻：

[1]高海燕.舒適護理在外科護理中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（75）：107+109.

[2]俞珍珍.舒適護理模式在肝膽外科護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（63）：99.

[3]曾龍秀.舒適護理在肝膽外科護理中的應(yīng)用效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（A4）：303+313.

[4]李瓊，黃文娟，蔡丹霞.舒適護理模式在肝膽外科患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果[J].中國臨床護理，2019，10（04）：314-316.

[5]季榮娟，楊軼群.探討舒適護理對ERCP膽總管取石術(shù)患者護理質(zhì)量影響[J].世界華人消化雜志，2019，24（29）：4070-4074.

[6]趙貴美，徐榮，李春英，任曉鳳，李桂霞.全面舒適護理對肝膽外科圍術(shù)期患者身心健康的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2020，22（15）：187-189+192.

[7]黃蓮英，卓小慧.舒適護理在改善膽石癥患者疼痛和負性情緒中的作用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2019，30（14）：2189-2190.