劉婷婷

摘要：目的：分析急診護(hù)理干預(yù)實(shí)施在接受洗胃的藥物中毒患者的護(hù)理中對于減少并發(fā)癥所產(chǎn)生的積極作用。方法：分析護(hù)理對象是接受洗胃的藥物中毒患者，選入組內(nèi)共計74例，將患者分為觀察組和對照組，單組是37例。觀察組接受急診護(hù)理干預(yù)措施，對照組接受常規(guī)護(hù)理方法，對比指標(biāo)：①急救時間;②并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者的各項急救時間短，并發(fā)癥的發(fā)生率低，與對照組形成差異對比，P<0.05。結(jié)論：藥物中毒患者在洗胃藥物治療過程中實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)有助于縮短急救時間，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，提升患者預(yù)后，是值得應(yīng)用的護(hù)理方式。

關(guān)鍵詞：藥物中毒;洗胃;急診護(hù)理干預(yù);并發(fā)癥;護(hù)理價值

藥物中毒是急診常見的中毒類型，比如患者錯誤藥物、連濫用藥物或藥物服用過量等均可能造成藥物中毒情況的出現(xiàn)。根據(jù)藥物中毒的類型可分為農(nóng)藥中毒、西藥中毒和中藥中毒三種類型。藥物中毒對患者的身體損傷非常明顯，嚴(yán)重可危及生命安全。藥物中毒發(fā)病急，進(jìn)展迅速，需要第一時間給予解毒、補(bǔ)液等治療，延緩身體對藥物的吸收，或者幫助藥物盡快排出體外。洗胃是常用的藥物中毒治療方式，為了提升洗胃效果，建議對患者實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)方式，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

分析時間范圍是2020年4月-12月，將急診接診的藥物中毒患者74例，其中安眠藥中毒21例，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒28例，中成藥中毒14例，其他類型11例?；颊甙Y狀表現(xiàn)為：惡心嘔吐、多汗、乏力、視線模糊、食欲不振、甚至呼吸衰竭等?；颊哔Y料完整，具有研究代表性。

將患者分為觀察組和對照組，單組例數(shù)是37例。觀察組：男性與女性比例是20例和17例，年齡：24-75歲，均值是（44.28±0.42）歲。對照組：男性與女性的比例是21例和16例，年齡：23-73歲，均值是（45.08±0.13）歲。年齡、性別數(shù)據(jù)在分析后不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2護(hù)理方式

1.2.1對照組

實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式，常規(guī)洗胃治療，密切關(guān)注患者的各項生命體征，評估患者是否出現(xiàn)酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂等情況，遵照醫(yī)囑給予開放靜脈通道、吸氧等各項護(hù)理操作。

1.2.2觀察組

實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)方法，實(shí)施流程如下：①成立護(hù)理干預(yù)小組。由急診科護(hù)理人員擔(dān)任，護(hù)士長負(fù)責(zé)定期培訓(xùn)方案，對組內(nèi)成員進(jìn)行培訓(xùn)教育，熟練掌握藥物中毒患者的護(hù)理方法等。②洗胃護(hù)理。根據(jù)患者藥物中毒的類型選用洗胃液，若患者神智正常，可先飲用溫開水200ml，用手指捅喉嚨催吐。若患者處于昏迷狀態(tài)，需要使用洗胃機(jī)進(jìn)行洗胃。用一只手托住患者頭部，用另一手為其插入胃管。③補(bǔ)液護(hù)理。在洗胃結(jié)束后，需要進(jìn)行補(bǔ)液護(hù)理，保持機(jī)體水電解質(zhì)及酸堿值的平衡。④心理疏導(dǎo)。當(dāng)患者脫離生命危險，各項生命體征恢復(fù)穩(wěn)定后，需要對患者和家屬進(jìn)行宣講和心理疏導(dǎo)，緩解患者出現(xiàn)的負(fù)面情緒，使其主動配合治療。⑤飲食。當(dāng)患者病情恢復(fù)后，要指導(dǎo)患者緩慢進(jìn)食，首先選擇一些清淡、易消化的流質(zhì)食物，逐漸恢復(fù)至正常飲食。

1.3評價指標(biāo)

①急救時間。記錄兩組患者的急救時間，主要有洗胃時間、首次吸液時間和住院時間。

②并發(fā)癥發(fā)生率。記錄兩組患者搶救后出現(xiàn)的各項并發(fā)癥，常見有口腔出血、口鼻涌液、虛脫和胃出血。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

分析本次數(shù)據(jù)所選擇的軟件包是SPSS25.0.數(shù)據(jù)記錄類型是率和（ ），差異對比工具是X2和t。在檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05時可以認(rèn)定數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1急救時間

表1中的數(shù)據(jù)對比可知，觀察組的各項急救時間短于對照組，P<0.05。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者共有5例出現(xiàn)并發(fā)癥，對照組患者共有12例出現(xiàn)并發(fā)癥，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低，P<0.05。

3 討論

藥物中毒是急診科較為常見的一種急危重癥。急診科的醫(yī)護(hù)人員接到該病患者后，應(yīng)及時對其中毒的程度進(jìn)行評估，據(jù)此采取有效的干預(yù)措施。為了進(jìn)一步提高藥物中毒患者搶救的成功率，對其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)具有重要的臨床意義。組間急診護(hù)理干預(yù)小組，定期對該小組的成員進(jìn)行培訓(xùn)，可保障搶救工作的有序進(jìn)行。急診護(hù)理干預(yù)小組的成員在對藥物中毒患者進(jìn)行護(hù)理期間，應(yīng)注重對其進(jìn)行洗胃。在洗胃前、洗胃時及洗胃后，對該病患者進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)，可盡快排除其體內(nèi)的毒素。該護(hù)理模式還注重對藥物中毒患者的心理、飲食進(jìn)行干預(yù)，以緩解其負(fù)面情緒，提高其對治療的配合度，改善其預(yù)后。

結(jié)合本次分析可知，觀察組實(shí)施急診護(hù)理干預(yù)，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者的急救時間短，并發(fā)癥發(fā)生率，組間數(shù)據(jù)形成對比，P<0.05，證實(shí)急診護(hù)理干預(yù)措施所取得的積極價值。

綜上，將急診護(hù)理干預(yù)實(shí)施在接受洗胃的藥物中毒患者護(hù)理中，有助于縮短患者的急救時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，值得應(yīng)用。

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